Pelve feminina pediátrica — Valores de referência: Neonato (<3 meses) — útero estrogenizado, Útero — comprimento por idade, Relação corpo/colo (fundo/cérvix).
As medidas normais da pelve feminina mudam muito com a idade, por isso a leitura é por faixa etária. No neonato (<3 meses), o estímulo estrogênico materno deixa o útero proeminente, com colo maior que o corpo (relação corpo/colo ~1:2) e endométrio ecogênico visível — isso é NORMAL e involui em semanas. Na infância pré-púbere (≈4 meses a 8 anos), o útero é tubular (≤4 cm, espessura <1 cm), a relação corpo/colo fica ~1:1, o ovário é <1–2 cm³ e o endométrio não é visível. Na puberdade, o fundo passa a predominar (corpo/colo 2:1–3:1), o útero atinge 5–8 cm em formato piriforme, o ovário passa de ~3,5–4 cm³ e o endométrio torna-se visível/cíclico. Cores: verde = dentro do padrão para a idade; amarelo = limítrofe/zona de sobreposição; vermelho = achado puberal em menor de 8 anos (suspeita de estrogenização precoce) ou medida claramente fora da faixa. Nenhuma medida isolada fecha diagnóstico — combinar útero, ovários, endométrio, Tanner e curva de crescimento.
Medidas e valores de referência
Medida
Valor usual
Observação
Neonato (<3 meses) — útero estrogenizado
comprimento ~2,5–3,5 cm; relação corpo/colo ~1:2; endométrio visível cm
efeito do estrogênio materno; involui nas primeiras semanas/meses. Endométrio visível e cistos ovarianos pequenos são fisiológicos nessa fase.padrão neonatal: colo predominante, endométrio visível, involução esperadapersistente: útero proeminente que não involui no seguimentomassa/obstrução: hidrometrocolpo, cisto ovariano complicado ou volumosoFonte: Radiologia Brasileira 2009 / StatPearls 2025 / Pediatric Radiology 2019
Útero — comprimento por idade
pré-púbere ≤4 cm; puberal 5–8 cm cm
cresce lento até ~7–8 anos e acelera na puberdade (Dixit: ~2,6 cm aos 5a → 4,0 cm aos 10a → 6,9 cm aos 15–16a). Comprimento >4–4,5 cm ou formato puberal em menor de 8 anos favorece estrogenização precoce.pré-púbere: ≤4 cm e espessura <1 cm (tubular)limítrofe: 4–4,5 cm ou espessura 1–1,5 cmadolescente (puberal): 5–8 cm com fundo predominantepuberal em <8 anos: >4,5 cm ou espessura >1,5 cm✓ aplicada automaticamente no laudoFonte: Dixit 2021 / Gilligan (Pediatric Radiology 2019) / Herter (AJR 2002) / Kelsey 2016
Relação corpo/colo (fundo/cérvix)
neonato ~1:2; infância ~1:1; puberal 2:1–3:1
marcador de estrogenização: o fundo passa a predominar sobre o colo com a puberdade. A relação isolada tem sobreposição — combinar com comprimento, ovário e endométrio.tubular pré-púbere: ≤1,2 (~1:1)transição: 1,2–1,4adolescente (puberal): >1,4 (2:1–3:1)predomínio do fundo em <8 anos: >1,4 (2:1–3:1)Fonte: Dixit 2021 (FCR) / Radiologia Brasileira 2009 / StatPearls 2025
Ovário — volume por idade
pré-púbere <1–2 cm³; puberal >3,5–4 cm³ cm³
volume = 0,523 × L × A × P. Modelo de Kelsey: ~0,7 cm³ aos 2 anos → ~2,5 cm³ aos 10 → ~7,7 cm³ aos 20. Há sobreposição relevante entre pré-púbere e início puberal.pré-púbere: <1–2 cm³divergente: >2–3,5 cm³adolescente (puberal): >3,5–4 cm³ (até ~20 cm³)puberal em <8 anos: >3,5–4 cm³investigar massa/cisto: >20 cm³✓ aplicada automaticamente no laudoFonte: Kelsey (PLoS ONE 2013) / Dixit 2021 / Gilligan 2019 / Herter (AJR 2002)
Endométrio pediátrico
pré-púbere: não visível; puberal: visível/cíclico
endométrio visível é marcador específico de estrogenização (~100% de especificidade, sensibilidade menor). Visível no neonato e na puberdade é normal; em menor de 8 anos fora do período neonatal, é sinal de alerta.pré-púbere: não visívellinha fina: transição inicial — correlacionarpuberal/neonato: visível/cíclico esperadovisível em <8 anos: cíclico/espessado fora do período neonatalFonte: Radiologia Brasileira 2009 / Gilligan 2019 / StatPearls 2025
Folículos e cistos ovarianos
microcistos/folículos pequenos são fisiológicos em qualquer idade pediátrica mm
folículos pequenos não indicam puberdade; um cisto dominante unilateral muda a leitura e pode ser funcional.usual infância: <9 mmmacrocístico contextual: 9–20 mmdominante/complexo: >20 mm ou conteúdo complexo/torçãoFonte: Gilligan 2019 / StatPearls 2025
Classificações e calculadoras
Calculadora — pelve feminina pediátrica por idade
Estrutura
Verde (normal p/ idade)
Vermelho (alerta)
Comprimento uterino
≤4 cm pré-púbere; cresce por idade até 5–8 cm no adolescente (ver tabela)
>4,5 cm ou formato puberal em <8 anos
Relação corpo/colo
~1:1 na infância; 2:1–3:1 na puberdade
>1,4 (fundo predominante) em <8 anos
Volume ovariano
<1–2 cm³ pré-púbere; sobe por idade até >3,5 cm³ no adolescente (ver tabela)
>3,5–4 cm³ em <8 anos; >20 cm³ investigar
Endométrio
não visível na infância; visível na puberdade/neonato
visível/cíclico em <8 anos (fora do neonato)
A calculadora lê cada estrutura pela idade e sinaliza estrogenização precoce quando há achado puberal em menor de 8 anos. Nenhum critério isolado fecha o diagnóstico — correlacionar com Tanner, curva de crescimento e idade óssea, alinhando com endocrinologia pediátrica.
Normais por idade — útero, ovário e relação corpo/colo
Idade
Comprimento uterino (cm)
Volume ovariano médio (cm³)
Relação corpo/colo
Neonato
2,5–3,5
~1,0
~1:2
1–4 anos
<3,0
~0,7–1,0
~1:1
5–6
2,6
0,5
0,9
6–7
3,1
0,6
1,0
7–8
3,3
0,8
1,1
8–9
3,5
1,3
1,3
9–10
3,8
1,8
1,3
10–11
4,0
2,0
1,3
11–12
4,6
2,1
1,3
12–13
5,5
3,0
1,5
13–14
6,1
3,5
1,5
14–15
6,5
4,4
1,7
15–16
6,9
4,6
1,8
Valores médios (backbone Dixit 2021, coorte 5–16 anos; neonato e 1–4 anos por Radiologia Brasileira/Kelsey). São médias — usar as faixas verde/amarelo/vermelho acima e o contexto clínico; há sobreposição relevante no início puberal.
Fonte: Dixit (Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2021) / Kelsey (PLoS ONE 2013) / Radiologia Brasileira 2009