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颈部区域 — 参考值

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巴西：根据巴西放射学院范围标准，颈部区域包括中央和侧颈淋巴结、甲状腺全切除后的甲状腺床、甲状旁腺床和主要颈肌群。甲状腺、唾液腺和颈部血管应要求进行单独检查。

测量与参考值

测量常规值备注
颈部淋巴结 — 短轴≤8–10 良性形态 mm单独的尺寸是弱的：与形状、脂肪门、皮质、坏死、钙化、血管分布和临床背景一起使用。绿色——务实的良性共识: ≤8毫米，椭圆形，肺门保留，无可疑体征黄色——边界或发散: 8–10 mm 或 >10 mm，具有反应形态红色——异常/可疑: >15 毫米或任何大小，伴有坏死、钙化、相关肺门缺失、外周血管或生长来源: Ahuja & Ying AJR 2005 / ATA 2015 / AIUM head and neck
短轴/长轴比<0,5椭圆形节点有利于良性；圆形会增加怀疑，特别是当与肺门或外周血管丧失相结合时。绿色: <0.5 且保留肺门黄色: 孤立情况下 ≈0.5红色: >0.5 有可疑迹象来源: Ahuja & Ying AJR 2005 / thyroid cancer neck ultrasound reviews
甲状腺癌中的可疑淋巴结≥8–10 最小轴 mm美国甲状腺协会建议，当结果改变管理时，对最小轴 8-10 毫米的可疑淋巴结进行细针抽吸。黄色 — 小于 8 毫米: 如果不改变管理层，可能会跟进红色 — 可疑 ≥8–10 毫米: 如果临床相关，考虑细针抽吸来源: ATA 2015 Recommendation 32
正常甲状旁腺通常不可见当看到肿大的甲状旁腺时，记录位置、三个测量值、与甲状腺的关系以及多普勒（如果需要）。绿色: 未识别且无局灶性病变黄色: 相容的低回声病变，但没有实验室背景红色: 甲状旁腺功能亢进症中的相容性病变或有记录的生长来源: AIUM head and neck practice parameter
颈部局灶性肿块三轴测量描述隔室、侧面以及与皮肤、肌肉、甲状腺、唾液腺和血管的关系；仅在指示/要求时才使用多普勒。来源: ACR-AIUM-SPR-SRU head and neck / ACR Appropriateness Criteria

分类与计算器

快速计算器 — 颈部淋巴结

颜色解释实用标准
绿色良性形态短轴≤8毫米，椭圆形，保留脂肪门，皮质和肺门薄或缺乏血管。
黄色灰色地带短轴 8-10 毫米，孤立的圆形，不太明显的脐，反应性增大或尺寸和形态不一致。
红色可疑/异常结内坏死/囊肿、钙化、周围或混乱的血管、相关的肺门缺失、边缘不规则、聚集或生长。

计算器是辅助工具。疼痛/炎症淋巴结、年龄、已知癌症、既往甲状腺切除术和偏侧性会改变结果的权重。

来源: Ahuja & Ying AJR 2005 / ATA 2015 / AIUM head and neck

颈部区域 — 巴西的检查范围

结构报告中如何处理实用色彩
中央区和侧区颈部淋巴结包括在内；描述看到或异常时的位置、大小和形态。如果形态良性则呈绿色
甲状腺全切除术后的甲状腺床仅包含在本上下文中；评估残留组织、局部复发和可疑淋巴结。如果没有病灶则呈绿色
甲状旁腺床评估；当存在可检测到的病理时，主要报告甲状旁腺或肌肉群。如果结果取决于实验室测试，则为黄色
甲状腺和唾液腺在巴西标准中，他们有单独的代码/考试；如果根据具体要求或相关发现进行评估，请提及。黄色是因为范围
多普勒和颈部血管多普勒不会自动成为颈部区域的一部分；颈动脉和颈静脉血管需要自己的请求/代码。黄色是因为范围

当请求不包括这些项目时，该表避免将颈部区域与甲状腺、唾液腺或血管多普勒混合。

来源: Colégio Brasileiro de Radiologia — Normatização de ultrassonografia

颈部肿块或囊肿 — 优先征象

颜色寻找沟通方式
绿色典型的良性浅表发现，小，无血管实性成分，也无记录的生长。描述并与体检相关。
黄色可能是先天性囊肿、炎症过程或无侵袭性体征的不确定肿块。根据持续性建议临床相关性和横断面成像/随访。
红色成人持续性肿块、成人囊性肿块、血管实性成分、平面侵犯、脓肿或搏动性肿块。根据上下文表达为可疑/紧急；考虑 CT、MRI 或专家评估。

超声检查很有用，但持续存在的成人颈部肿块通常需要专业的临床评估和/或横截面成像。

来源: ACR Appropriateness Criteria Neck Mass/Adenopathy / AAO-HNS adult neck mass guideline

文件清单——颈部区域

项目记录为什么
地点侧面、水平/隔间以及与解剖标志的关系。允许比较和计划抽吸或手术。
测量值肿块或淋巴结的三轴；在淋巴结中，强调短轴。标准化后续行动并减少歧义。
形态学形状、肺门、皮质、回声、囊性/坏死内容、钙化和边缘。比单纯的尺寸更重要。
多普勒根据要求或临床需要，用于局部肿块的血管分布。有帮助，但不能取代 B 型或临床情况。

避免参考报告中使用简短的缩写；更喜欢“短轴”、“长轴”、“脂肪门”和“周围血管”。

来源: AIUM head and neck / ACR-AIUM-SPR-SRU practice parameter

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