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小儿女性盆腔 — 参考值: 新生儿(<3 个月)——雌激素化子宫, 子宫 — 长度与年龄, 体部/颈部关系(底部/子宫颈), 卵巢 — 按年龄划分的体积, 小儿子宫内膜, 卵巢卵泡和囊肿, 计算器 — 按年龄划分的小儿女性骨盆, 按年龄划分的正常值——子宫、卵巢和体部/子宫颈比率.
女性骨盆的正常测量值会随着年龄的增长而发生很大变化,这就是为什么读数是按年龄组进行的。在新生儿(<3 个月)中,母体雌激素刺激使子宫突出,子宫颈大于体部(体部/子宫颈比例约为 1:2),并且可见回声强的子宫内膜 - 这是正常的,并且会在几周内退化。在青春期前的儿童时期(约4个月至8岁),子宫呈管状(≤4厘米,厚度<1厘米),子宫体/子宫颈比例约为1:1,卵巢<1-2立方厘米,子宫内膜不可见。在青春期,宫底开始占主导地位(体部/子宫颈2:1–3:1),子宫达到梨形形状的5–8厘米,卵巢从约3.5–4立方厘米增大,子宫内膜变得可见/周期性。颜色:绿色=符合年龄标准;黄色=边界/重叠区域;红色 = 8 岁以下儿童的青春期发现(怀疑早期雌激素化)或测量结果明显超出范围。结合子宫、卵巢、子宫内膜、Tanner 和生长曲线,没有任何单一措施可以结束诊断。
测量与参考值
| 测量 | 常规值 | 备注 |
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| 新生儿(<3 个月)——雌激素化子宫 | 长度~2.5–3.5 厘米;车身/圈比~1:2;可见子宫内膜 cm | 母体雌激素的影响;在最初几周/几个月内发展。此阶段可见子宫内膜和小卵巢囊肿是生理性的。新生儿模式: 主要宫颈,可见子宫内膜,预期复旧执着的: 随访期间未复旧的突出子宫质量/障碍: 子宫积水、复杂或大型卵巢囊肿来源: Radiologia Brasileira 2009 / StatPearls 2025 / Pediatric Radiology 2019 |
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| 子宫 — 长度与年龄 | 青春期前≤4厘米;青春期 5–8 厘米 cm | 生长缓慢,直到~7-8岁,并在青春期加速生长(Dixit:5岁时~2.6厘米→10岁时4.0厘米→15-16岁时6.9厘米)。 8岁以下儿童身长>4-4.5厘米或青春期形状有利于早期雌激素化。青春期前的: ≤4 cm且厚度<1 cm(管状)边缘: 4–4.5 厘米或厚度 1–1.5 厘米青春期(青春期): 5–8 厘米,主要背景青春期<8年: >4.5 厘米或厚度 >1.5 厘米✓ 在报告中自动应用来源: Dixit 2021 / Gilligan (Pediatric Radiology 2019) / Herter (AJR 2002) / Kelsey 2016 |
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| 体部/颈部关系(底部/子宫颈) | 新生儿~1:2;童年~1:1;青春期 2:1–3:1 | 雌激素化的标志:随着青春期,眼底开始主导子宫颈。这种孤立的关系有重叠——与长度、卵巢和子宫内膜结合在一起。青春期前管状: ≤1.2 (~1:1)过渡: 1,2–1,4青春期(青春期): >1.4 (2:1–3:1)基金在不到 8 年的时间里占据主导地位: >1.4 (2:1–3:1)来源: Dixit 2021 (FCR) / Radiologia Brasileira 2009 / StatPearls 2025 |
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| 卵巢 — 按年龄划分的体积 | 青春期前 <1–2 cm³;青春期 >3.5–4 cm³ cm³ | 体积 = 0.523 × W × H × D。凯尔西模型:2 岁时 ~0.7 cm3 → 10 岁时 ~2.5 cm3 → 20 岁时 ~7.7 cm3。青春期前和青春期早期之间存在相关重叠。青春期前的: <1–2 立方厘米发散: >2–3,5 cm³青春期(青春期): >3.5–4 cm3(高达~20 cm3)青春期<8年: >3,5–4 cm³investigate mass/cyst: >20 cm³✓ 在报告中自动应用来源: Kelsey (PLoS ONE 2013) / Dixit 2021 / Gilligan 2019 / Herter (AJR 2002) |
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| 小儿子宫内膜 | 青春期前:不可见;青春期:可见/周期性 | 可见子宫内膜是雌激素化的特异性标志物(约 100% 特异性,敏感性较低)。新生儿和青春期可见,属正常现象;对于新生儿期以外的 8 岁以下儿童,这是一个警告信号。青春期前的: 不可见细线: 初始转换——关联青春期/新生儿: 可见/周期性预期8年内可见: 新生儿期外循环/增厚来源: Radiologia Brasileira 2009 / Gilligan 2019 / StatPearls 2025 |
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| 卵巢卵泡和囊肿 | 小微囊/卵泡在任何儿科年龄都是生理性的 mm | 卵泡小并不代表青春期;单侧显性囊肿会改变读数并且可能具有功能。usual childhood: <9 mmcontextual macrocystic: 9–20 mm主导/复杂: >20 mm 或复杂内容/扭曲来源: Gilligan 2019 / StatPearls 2025 |
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分类与计算器
计算器 — 按年龄划分的小儿女性骨盆
| 结构 | 绿色(正常年龄) | 红色(警报) |
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| 子宫长度 | 青春期前≤4厘米;青少年随年龄增长可达 5-8 厘米(见表) | >4.5 厘米或<8 年内青春期形状 |
| 身体/颈部比例 | 童年时~1:1;青春期 2:1–3:1 | <8 年内 >1.4(主要背景) |
| 卵巢体积 | <1–2 cm³ 青春期前;青少年中随着年龄的增长而增加至 >3.5 cm³(见表) | <8 年内 >3.5–4 cm³; >20 cm³ 调查 |
| 子宫内膜 | 童年时不可见;青春期/新生儿可见 | <8 年内可见/周期性(新生儿除外) |
计算器根据年龄读取每个结构,并在 8 岁以下儿童出现青春期发现时发出早期雌激素化的信号。没有任何单一标准可以结束诊断——与坦纳、生长曲线和骨龄相关,并与儿科内分泌学保持一致。
来源: Gilligan (Pediatric Radiology 2019) / Dixit 2021 / Kelsey 2013/2016 / Herter (AJR 2002) / Radiologia Brasileira 2009
按年龄划分的正常值——子宫、卵巢和体部/子宫颈比率
| 年龄 | 子宫长度(厘米) | 平均卵巢体积 (cm³) | 身体/颈部比例 |
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| 新生儿 | 2,5–3,5 | ~1,0 | ~1:2 |
| 1–4 年 | <3,0 | ~0,7–1,0 | ~1:1 |
| 5–6 | 2,6 | 0,5 | 0,9 |
| 6–7 | 3,1 | 0,6 | 1,0 |
| 7–8 | 3,3 | 0,8 | 1,1 |
| 8–9 | 3,5 | 1,3 | 1,3 |
| 9–10 | 3,8 | 1,8 | 1,3 |
| 10–11 | 4,0 | 2,0 | 1,3 |
| 11–12 | 4,6 | 2,1 | 1,3 |
| 12–13 | 5,5 | 3,0 | 1,5 |
| 13–14 | 6,1 | 3,5 | 1,5 |
| 14–15 | 6,5 | 4,4 | 1,7 |
| 15–16 | 6,9 | 4,6 | 1,8 |
平均值(Dixit 2021 骨干,5-16 岁队列;新生儿和 1-4 岁,由 Radiologia Brasileira/Kelsey 得出)。它们是平均值——使用上面的绿色/黄色/红色条带和临床背景;青春期的开始时间有相关的重叠。
来源: Dixit (Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2021) / Kelsey (PLoS ONE 2013) / Radiologia Brasileira 2009
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