参考值参考值

产科——孕中期/孕晚期 — 参考值

产科——孕中期/孕晚期 — 参考值: 羊水——羊水指数(AFI), 生物测量(BPD、HC、AC、FL), 计算器 — 羊水(ILA/最大的口袋), 计算器 — Doppler 胎儿(脐/ACM/RCP), 前置胎盘和胎盘植入 (PAS), 子宫颈长度(早产), 胎儿多普勒——警戒阈值.

测量与参考值

测量常规值备注
羊水——羊水指数(AFI)5–25 cm最大羊水池深度正常:2–8 cm来源: Ultrasoundpaedia / FMF
生物测量(BPD、HC、AC、FL)采用胎龄表(Hadlock/FMF)——无单一数值来源: Hadlock / FMF

分类与计算器

计算器 — 羊水(ILA/最大的口袋)

范围ILA最大的口袋
羊水过少≤ 5 cm< 2 cm
普通的8–18 cm (5–24)2–8 cm
羊水过多≥ 24 cm≥ 8 cm

A SMFM 更喜欢最大的垂直袋(假阳性羊膜少)。与胎龄、生长和膜完整性相关。

来源: Phelan/Moore (AFI) / SMFM / ISUOG

计算器 — Doppler 胎儿(脐/ACM/RCP)

寻找阅读
脐正常,ACM正常日常监视。
脐带 IP >p95 或 ACM <p5 或 RCP <p5重新分配/抵抗:提高警惕。
脐部舒张期缺失 (AEDF)晚期胎盘功能不全。
逆脐舒张 (REDF)严肃:胎儿医学;根据 IG 的静脉导管/分娩。

指数按胎龄划分(参考文献FMF)。脐带舒张期为零/反向是最严重的体征。

来源: ISUOG Doppler guidelines / Delphi FGR consensus 2016

前置胎盘和胎盘植入 (PAS)

情况定义/符号行为
胎盘正常植入边缘距内孔≥2cm。不受地点限制。
胎盘低位边缘距孔 <2 厘米,无覆盖。第三季度重新评估。
前置胎盘盖住内孔。高路;计划生育。
附加主义 (PAS)间隙、低回声线消失、血管增多、膨出(先前+先前剖腹产)。参考中心;多学科团队。

前置胎盘超过剖宫产疤痕时植入的风险显着增加。记录边缘到孔的距离和侵入迹象。

来源: FIGO PAS 2019 / ISUOG placenta previa & PAS guideline

子宫颈长度(早产)

子宫颈(经阴道)阅读
≥ 25 mm早产风险低。
15–24 mm缩短:考虑黄体酮/随访。
< 15 毫米或漏斗/锥形高风险:转发;讨论环扎术/子宫托。

经阴道测量,排空膀胱,不过度压迫;使用最小的尺寸 3。在第二个四分之一处切割 25 毫米。

来源: FMF / SMFM / ISUOG cervical assessment

胎儿多普勒——警戒阈值

血管/指数异常意义
脐动脉——PI> 第95百分位胎盘阻力升高
大脑中动脉——PI< 第5百分位血流重新分配(脑保护效应)
脑胎盘比值(CPR)< 第10百分位早期胎盘功能不全

指数随胎龄而定(FMF参考值)。脐动脉舒张末期血流消失/反向=重度。

来源: FMF (Ciobanu 2019, UOG)

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