Doppler yordamida skrotum / moyak

Doppler yordamida skrotum / moyak — Me’yoriy qiymatlar: Minimal protokol, Transduser va Doppler, Moyak - ellipsoid bilan kattalar hajmi.

Skrotal ultratovush tekshiruvi har doim uchta savolga javob berishi kerak: qon tomir/yuqumli favqulodda vaziyat bormi, intratestikulyar yoki ekstratestikulyar massa bormi va hajm yoki tug'ilishga ta'sir qiluvchi varikotsel/refluks bormi. O'tkir og'riqlarda qiyosiy intratestikulyar Doppler va o'ralgan shnurni faol izlash imtihonning markaziy qismlari hisoblanadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal protokol	ko'rsatilganda ikki tomonlama + qiyosiy + Doppler	Ikkala moyakni uchta o'qda o'lchang; epididimidlar, tunikalar, suyuqlik, skrotum devori, sperma va inguinal kanalni baholash, agar og'riq, massa, churra yoki varikoselga shubha bo'lsa.Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU scrotal ultrasound 2025
Transduser va Doppler	chiziqli ≥12 MHz; Doppler past oqim uchun optimallashtirilgan	Sekin intratestikulyar oqimni aniqlash uchun o'lchovni, devor filtrini va daromadni sozlang; har doim o'tkir og'riqda qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU scrotal ultrasound 2025
Moyak - ellipsoid bilan kattalar hajmi	uzunlik × kenglik × balandlik × 0,52 mL	Diapazonlar aholi soniga qarab farqlanadi. 15-25 mL uchun yashil, 10-14.9 mL uchun sariq yoki kontekstli >25 mL, qizil rangdan <10 mL uchun kattalar/postpubertal bemorlarda texnika ishonchli bo'lsa foydalaning.odatdagi kattalar oralig'i: 15–25 mLpast-normal / chegara: 10–14,9 mLkamayadi: <10 mLManba: EAA ultrasound study / andrology reference studies
Varikoseldagi hajm - Lambert formulasi	uzunlik × kenglik × balandlik × 0,71 mL	ESUR-SPIWG varikoselni baholash uchun Lambertni afzal ko'radi va qaysi formuladan foydalanilganligi haqida xabar berishni tavsiya qiladi.Manba: ESUR-SPIWG varicocele recommendations
Moyaklarning assimetriyasi	<20 %	≥20% farq o'smirlar / varikoselda muhim sariq zona hisoblanadi; u kuzatuv va klinik qaror qabul qilishga ta'sir qiladi.Manba: EAU Paediatric Urology / ESUR-SPIWG
Epididimis - bosh	≤12 mm	Kattalashgan, hipoekoik va gipervaskulyar bosh og'riqli bo'lsa, epididimitni qo'llab-quvvatlaydi; izolyatsiya qilingan kengayish kist/spermatotsel bo'lishi mumkin.Manba: EAA ultrasound study / scrotal imaging reviews
Varikosel - Valsalva bilan turgan eng katta tomir	≥3 mm	ESUR Valsalva paytida, ayniqsa Doppler reflyuksi bilan tik turgan holatda o'lchanganda, 3 mm yoki undan ko'p diagnostika hisoblanadi.odatiy: <2 mmchegara chizig'i: 2–2,9 mmvarikosel: ≥3 mm + refluxoManba: ESUR-SPIWG varicocele recommendations
Varikosel - reflyuksning davomiyligi	>2 s	Muhim parametr - spektral-Doppler reflyuksining davomiyligi; ESUR Valsalva paytida >2 soniya turishni taklif qiladi.patologik reflyuks yo'q: <1 skulrang zona: 1–2 spatologik: >2 sManba: ESUR-SPIWG varicocele recommendations
Izolyatsiya qilingan moyak mikrolitiyozi	muntazam kuzatuv yo'q	Qattiq massa va xavf omillari bo'lmasa, AUA/ESUR muntazam tekshiruv yoki ketma-ket ultratovush tekshiruvini tavsiya etmaydi.Manba: AUA testicular cancer guideline / ESUR microlithiasis guideline

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - skrotum, moyaklar va Doppler

Kirish	Qanday izohlash kerak	Cheklov
Funktsional normallik	Odatdagi diapazondagi hajmlar, nosimmetrik intratestikulyar oqim, massa yo'q, patologik reflyuks va asorat belgilari yo'q.	Har doim klinik ko'rsatkich va ikki tomonlama taqqoslashga bog'liq.
Kulrang zona	Hajmi 10-14.9 mL, assimetriya ≥20%, vena 2-2.9 mm, reflyuks 1-2 s, asoratlanmagan epididimit, tipik testikulyar lezyon yoki xavf bilan mikrolitiyoz.	Kontekst, pozitsiya, Valsalva va tanlangan kuzatuvni talab qiladi.
Anormal yoki shoshilinch	Oqimning kamayishi/yo'qligi, girdob belgisi, qattiq intratestikulyar massa, xo'ppoz/pyosel, yorilish, murakkab churra yoki yaqinda izolyatsiya qilingan o'ng varikosel.	Tez klinik aloqa talab qilinishi mumkin.

Ta'lim triaji sifatida foydalaning. Buralish ba'zi qoldiq oqimni saqlab qolishi mumkin; qattiq intratestikulyar massa aksi isbotlanmaguncha malign deb hisoblanishi kerak.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU 2025 / ACR acute scrotum / AUA testicular cancer / ESUR-SPIWG

Varikosel — ESUR-SPIWG hujjatlari

Element	Yozib olish	Rang
Varikotsel yo'q	Tomirlar <2 mm, patologik reflyuks va tegishli assimetriya yo'q.	Yashil
Chegara / subklinik	Vena 2-2.9 mm, qisqa reflyuks yoki faqat bitta holatda topiladi.	Sariq
Ultratovushli varikosel	Eng katta vena ≥3 mm Valsalva va spektral Dopplerda reflyuks >2 s bilan turgan.	Qizil: konsensus g'ayritabiiy.
O'smirlik yoki bepushtlik	Moyak hajmini ham, assimetriyani ham o'lchash; ishlatiladigan formula haqida xabar bering.	Agar atrofiya bo'lmasa, sariq; qizil rang, agar atrofiya aniqlangan bo'lsa.
Izolyatsiya qilingan o'ng tomonlama yoki yaqinda boshlangan	Qorin bo'shlig'i/buyrak bo'shlig'ining kengayishi haqida o'ylab ko'ring, ayniqsa u orqa tomonni kamaytirmasa.	Qizil, chunki ikkilamchi sabablarni o'tkazib yubormaslik kerak.

Xulosa holati, tomir darajasi, diametri, Valsalva, reflyuks davomiyligi va tik turgan va supin holati baholanganmi yoki yo'qmi.

Manba: ESUR-SPIWG / Royal College of Radiologists audit template / EAU Paediatric Urology

O'tkir skrotum - Doppler va tanqidiy belgilar

Topish	Izoh	Xulosa harakati
Intratestikulyar oqimning yo'qligi yoki kamayishi	Aksi isbotlanmaguncha buralish yoki ishemiya.	Shoshilinch aloqa.
Shnurdagi Whirlpool belgisi	To'g'ridan-to'g'ri burilish belgisi, shu jumladan qisman / intervalgacha buralish.	Tugun joylashuvi va qoldiq oqimini tavsiflang.
Epididimal/moyak giperemiyasi	Epididimit, orxit yoki epididimo-orxitni yaxshilaydi.	Xo'ppoz, pyosel va infarktni qidiring.
Xo'ppoz, pyosel, nekroz yoki infarkt	Tegishli yuqumli/qon tomir asoratlari.	Aloqa qiling va urologik korrelyatsiyani taklif qiling.
Tunika yorilishi bilan travma	Agar kechiktirilsa, moyaklar yo'qolishi xavfi.	Uzluksizlik, gematoma va Doppler hayotiyligini tavsiflang.

Manba: ACR acute scrotum / AIUM-ACR-SPR-SRU 2025 / BMUS acute epididymo-orchitis complications

Massalar, kistalar va mikrolitiyozlar

Naqsh	Izoh	Izoh
Oddiy intratestikulyar yoki tunika kistasi	Anekoik, yupqa devor, orqa takomillashtirish, qattiq komponent va oqim yo'q.	Barcha tipik mezonlar mavjud bo'lsa yashil.
Qattiq intratestikulyar massa	Aksi isbotlanmaguncha malign sifatida boshqaring.	AUA: davolashdan oldin o'sma belgilari; Doppler yordam beradi, ammo oqimning yo'qligi o'simtani istisno qilmaydi.
Odatda ekstratestikulyar lezyon	Epididimal kist, spermatosel, appendaj, lipoma yoki adenomatoid o'simta yaxshi xulqli bo'lishi mumkin.	Epididimis, shnur va tunikalarning kelib chiqishi va munosabatlarini tavsiflang.
Ekstratestikulyar qattiq massa	Ko'pincha intratestikulyarlarga qaraganda yaxshi, lekin avtomatik ravishda yaxshi emas.	Agar noaniq bo'lsa, MRI/referralni ko'rib chiqing.
Izolyatsiya qilingan mikrolitiyoz	Massa va xavf omillari yo'q: muntazam kuzatuv talab qilinmaydi.	AUA/ESUR yo'riqnomasi.
Xavfli omil bilan mikrolitiyoz	Kriptorxidizm/orxidopeksiya, jinsiy hujayrali o'smaning shaxsiy/oilaviy tarixi, atrofiya yoki bepushtlik.	Shaxsiy kuzatuv.

Manba: AUA testicular cancer guideline / ESUR microlithiasis guideline / ACR palpable scrotal abnormality

Asosiy farqlar

Vaziyat	Foydali topilmalar	Tuzoq
Moyakning buralishi	Oqimning kamayishi / yo'qligi, shnurning girdobi, yuqori surma yoki gorizontal moyak, reaktiv shish.	Qoldiq oqim qisman buralishda davom etishi mumkin.
Moyak qo'shimchasining buralishi	Yuqori qutb yaqinida kichik avaskulyar tugun, periferik reaktiv giperemiya.	Epididimitga taqlid qilishi mumkin.
Epididimit / orxit	Kengaygan epididimis, giperemiya, reaktiv gidrosel va terining qalinlashishi.	Infarkt / xo'ppoz uni qizil rangga aylantiradi.
Moyak o'smasi	Qattiq intratestikulyar massa, odatda hipoekoik va qon tomir; kalsifikatsiya / chandiq yonib ketgan o'smani ko'rsatishi mumkin.	Muntazam ravishda skrotum orqali biopsiya o'tkazmang.
Gidrosel, gematosel yoki piosele	Oddiy suyuqlik, ichki aks-sadolar, septalar, qoldiqlar, laxtalar yoki etiologiyaga qarab gaz.	Semptomlar bilan murakkab pyosel/gematosel shoshilinchlikni o'zgartiradi.
Inguinoskrotal churra	Yog 'yoki ichak tarkibi, peristaltika, Valsalva va reducibility.	Qaytarilmaydigan ichak yoki ishemiya shoshilinch.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ACR acute scrotum / AUA / ESUR

← Barcha tekshiruvlar