Mahalliy jigar, operatsiyadan keyingi tadqiqotlar va jigar transplantatsiyasi uchun qo'llaniladi. Arterial, portal va venoz mezonlar xalqaro miqyosda qo'llaniladi, ammo yakuniy vazn operatsiyadan keyingi vaqtga, jarrohlik texnikasiga, ketma-ket taqqoslash va institutsional protokolga bog'liq. Braziliyada anatomik tavsifni aniq saqlang va tanqidiy xulosalarni etkazing; AQSh/Evropada ACR-AIUM, RSNA/Radiografik va mahalliy transplantatsiya protokollariga moslang.
Yuqori qiymatlar birinchi 48-72 soat ichida vaqtinchalik bo'lishi mumkin; tardus-parvus bilan past indeks stenozga yordam beradi.odatiy: 0,55–0,80chegara yoki vaqtinchalik: 0,50–0,55 ou >0,80 nas primeiras 72 h sem outro alertayuqori xavf: <0,50 com tardus-parvus, ausência de fluxo ou piora clínicaManba: Radiographics/RSNA liver transplant Doppler / Clinical Imaging review / institutional transplant protocols
Jigar arteriyasi - sistolik tezlanish vaqti
< 80 ms
80 ms dan yuqori stenozga shubha qilish uchun past qarshilik indeksi va tardus-parvus to'lqin shakli bilan ishlatiladi.tez ko'tarilish: <80 mstexnik zona: 80–100 ms sem baixo índice de resistênciastenoz tashvishi: >80 ms + índice baixo/tardus-parvusManba: Radiographics/RSNA / AJR liver transplant Doppler
Jigar arteriyasi - fokusli sistolik tezlik
< 200 cm/s
Jet/anastomozdagi tezlik >=200 cm/s, ayniqsa to'lqin shaklining o'zgarishi va distal shakli stenozga yordam beradi.fokus balandligi yo'q: <150 cm/sehtiyot: 150–199 cm/skuchli tashvish: ≥200 cm/s com gradiente/turbulênciaManba: Radiographics/RSNA / liver transplant Doppler reviews
Jigar arteriyasi - oqim yo'q
kritik anormallik tasdiqlansa
Past/yuqori daromad, sekin shkala, quvvat Doppler va intra/ekstrahepatik qidiruv bilan tasdiqlang.muloqot qilish: transplantatsiyada aksi isbotlanmaguncha arterial trombozManba: Radiographics/RSNA / Clinical Imaging review
Portal vena - oqim yo'nalishi
jigar tomon
Agar maqsadli shunt bo'lmasa, greftda oqim jigardan uzoqlashadi yoki oqim yo'q.kutilgan: jigar tomonchegara chizig'i: juda sekin yoki oldinga va orqagag'ayritabiiy: jigardan, trombdan uzoqda yoki oqim yo'qManba: StatPearls Liver Doppler / transplant Doppler protocols
Transplantatsiya qilingan portal vena - anastomoz tezligi
< 125 cm/s
Ba'zi protokollar operatsiyadan keyingi dastlabki bosqichlarda yuqori tezlikni qabul qiladi; nisbat va turbulentlik o'ziga xoslikni oshiradi.odatiy: <100 cm/s sem turbulênciakuzating: 100–124 cm/s ou edema precocestenoz tashvishi: ≥125 cm/s com aliasing ou razão elevadaManba: Radiographics/RSNA / liver transplant Doppler reviews
Portal vena - anastomoz / mos yozuvlar nisbati
< 3:1
Fokus torayishi, turbulentlik yoki ketma-ket o'zgarish mavjud bo'lganda nisbat >=3:1 kuchli mezondir.gradient yo'q: <2:1chegara chizig'i: 2–2,9:1muhim: ≥3:1Manba: Radiographics/RSNA / transplant Doppler protocols
Jigar tomirlari va pastki vena kava - to'lqin shakli
fazali/uch fazali
Izolyatsiya qilingan monofazik to'lqin shakli nonspesifik bo'lishi mumkin; oqimning yo'qligi, fokusli oqim va ko'tarilgan nisbati chiqish obstruktsiyasini ko'rsatadi.taskin beruvchi: fazali yoki uch fazalikontekstual: jet/tirbandliksiz monofazikehtimoliy obstruktsiya: oqim yo'q, tromb, fokusli oqim yoki nisbat >=3:1Manba: Radiographics/RSNA / UW Liver Transplant Doppler protocol
Farqlash uchun kiritilgan; shuntni transplantatsiya portali anastomozi bilan aralashtirib yubormang.odatiy: 90–190 cm/sehtiyot zonasi: 50–90 ou 190–250 cm/sehtimol disfunktsiya: <50, >250, oclusão ou gradiente focalManba: StatPearls Liver Doppler / TIPS institutional protocols
Tasniflar va kalkulyatorlar
Interaktiv yordamchi - jigar va transplant Doppler
Chiqish
Rang
Izoh
Saqlangan naqsh
Yashil
Patent jigar arteriyasi, odatdagi qarshilik ko'rsatkichi, tez ko'tarilish, jigar va fazik jigar venalari tomon portal oqimi.
Chegara / kontekst zonasi
Sariq
Operatsiyadan keyingi erta davrda yuqori indeks, oraliq tezlik, izolyatsiyalangan monofazik to'lqin shakli yoki texnik cheklash.
Qon tomirlari haqida ogohlantirish
Qizil
Arterial oqimning yo'qligi, past indeksli tardus-parvus, arterial tezlik >=200 cm/s, portal tromb, portal/venoz nisbat >=3:1 yoki venoz obstruktsiya.
Yordamchi nisbatlar va rang kodlari natijalarini hisoblab chiqadi. Transplantatsiyada asosiy Doppler bilan taqqoslash alohida raqamdan ko'ra muhimroq bo'lishi mumkin.
Manba: Radiographics/RSNA / Clinical Imaging / AJR / UW and UT Southwestern transplant Doppler protocols
Minimal texnik protokol - mahalliy jigar va transplantatsiya
Kema/qadam
Yozib olish
Nima uchun bu muhim
Asosiy jigar arteriyasi va intrahepatik shoxlari
Yashirinlik, qarshilik indeksi, sistolik tezlik, sistolik ko'tarilish va namunaning joylashuvi.
Transplantatsiyadan keyingi arterial tromboz yoki stenoz uchun asosiy skrining.
Asosiy darvoza venasi, anastomoz va shoxlari
Yo'nalish, reaktiv tezligi va mos yozuvlar tezligi oldin/keyin.
Vaqtinchalik giperoqimni anastomoz stenozidan farqlaydi.
Jigar venalari va pastki kava venalari
Fazalilik, fokal jet, anastomoz tezligi, nisbat va qoldiq oqim.
Chiqib ketish to'siqlarini va greft tiqilishini baholaydi.
Jarrohlik konteksti
Transplantatsiya sanasi, greft turi, kaval texnikasi, stent, angioplastika va asosiy tekshiruv.
Eshik chegaralarini o'zgartiradi va operatsiyadan keyingi dastlabki davrda noto'g'ri pozitivlardan qochadi.
Doppler texnikasi
60 gradusgacha bo'lgan burchak, sekin oqim uchun past shkala, sozlangan daromad, kerak bo'lganda quvvat Doppler.
Sekin oqim yoki yomon oynadan trombozni simulyatsiya qilishdan qochadi.
Transplantatsiyadan keyingi jigar arteriyasi - rangli o'qish
Rang
Mezon
Amaliy o'qish
Yashil
Oqim mavjud, indeks 0,55-0,80, tezlanish vaqti <80 ms, fokusli oqim yo'q.
Kuzatuv ishonchli bo'lganda arterial o'tkazuvchanlikka mos keladi.
Sariq
Birinchi 72 soat ichida indeks >0,80, tezlik 150-199 cm/s yoki texnik jihatdan cheklangan kuzatuv.
Takrorlang/kuzatib ko'ring, boshlang'ich bilan solishtiring va laboratoriya bilan bog'lang.
Qizil
Oqim yo'q, indeks <0.50 with tardus-parvus, time >80 ms past indeksli, fokus tezligi >=200 cm/s.
ustuvor aloqa; protokolga muvofiq qo'shimcha tasvirlash yoki aralashuvni ko'rib chiqing.
Operatsiyadan keyingi erta izolyatsiya qilingan yuqori indeks ma'lum tuzoqdir; xuddi shu kechikish yoki greft disfunktsiyasi bilan ko'proq og'irlik qiladi.
Mahalliy jigar - jigar Doppler tashqi transplantatsiya
Tuzilishi
Konsensus normal
Ogohlantirish
Portal vena
Jigar tomon oqim, diametri 6-13 mm, oʻrtacha tezlik 16-40 cm/s.
Jigar, tromb, kavernoma, kollateral yoki juda sekin oqimdan uzoqroq oqim.
Jigar arteriyasi
Rezistiv indeks 0,50-0,70 tashqi transplantatsiya, hozirgi diastola bilan.
To'g'ri kontekstda yo'q oqim, ekstremal indeks yoki tardus-parvus.
Jigar venalari
Fazali/uch fazali kuzatuv.
Oqim, tromb, siqilish yoki obstruktiv naqsh yo'q.
Mahalliy jigarda izolyatsiya qilingan raqamlar kamdan-kam hollarda tashxis qo'yadi; oqim yo'nalishi, tromb, kollaterallar va klinik kontekst ustunlik qiladi.