Ultratovush me’yorlari va o‘lchovlari

Internetdagi eng to‘liq va manbali to‘plam: normal qiymatlar, rangli chiziqlar (normal / chegaraviy / o‘zgargan), tasniflar va o‘rnatilgan kalkulyatorlar — har bir blokda manbalar keltirilgan. Yordamchi; adabiyot va klinik mulohaza bilan tasdiqlang.

Siydik chiqarish yo'llari / Buyraklar

Braziliya: CBR buyrak va siydik pufagini imtihon doirasi sifatida belgilaydi; siydik yo'llari/buyrak usti bezlari g'ayritabiiy bo'lganda xabar qilinadi va bo'shliqdan keyingi qoldiq ko'rsatma yoki so'rov bilan qo'shiladi. AQSh/Yevropa: PVR ni ehtiyotkorlik bilan izohlang, chunki chegaralar ko'rsatmalar bo'yicha farqlanadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Katta yoshli buyrak - bipolyar uzunlik	9–12 cm	bo'yi, jinsi, yoshi va tana odatiga qarab farq qiladikonsensus normal: 9–12 cmchegara / kontekst: 8–9 ou 12–13 cmehtimol g'ayritabiiy: <8 ou >13 cm
Buyraklar orasidagi uzunlik farqi	≤ 1,5 cm	kattaroq farq bir tomonlama kasallik yoki o'zaro bog'liqlik uchun anatomik o'zgarishlarni ko'rsatadinormal: ≤1,5 cmg'ayritabiiy: >1,5 cm
Buyrak parenximasi - qalinligi	1,3–2,5 cm	1.0 cm dan kam bo'lsa, tegishli yupqalash mos keladisaqlanib qolgan: ≥1,3 cmchegara chizig'i: 1,0–1,2 cmyupqalashgan: <1,0 cm
Buyrak korteksi - qalinligi	7–15 mm	texnikaga qarab farqlanadi; ekojenlik va buyrak hajmi bilan izohlangsaqlanib qolgan: ≥10 mmtexnika/yosh zonasi: 7–9 mmsezilarli yupqalash: <7 mm
Quviq devori - to'liq qovuq	≤ 3 mm	3–5 mm to'ldirishga bog'liq; >5 mm to'la qovuq bilan shubhalinormal to'la: ≤3 mmchegara / to'ldirish: 3–5 mmqalinlashgan: >5 mm
Baholash uchun siydik pufagi hajmi	200–300 mL	qisman to'la qovuq devor va lezyonni baholashni yaxshilaydi
Quviq hajmini hisoblash	comprimento × largura × profundidade × 0,52	ba'zi protokollarda siydik pufagi shakliga qarab turli koeffitsientlar qo'llaniladi
Bo'shliqdan keyingi qoldiq	<30 local; <50–100 consenso mL	mahalliy protokol belgilari >30 mL g'ayritabiiy deb; yagona konsensus chegarasi yo'q; bekor qilingandan so'ng darhol o'lchangmahalliy normal: <30 mLmahalliy protokol bo'yicha g'ayritabiiy: 30–49 mLba'zi manbalarda normaldir: 50–99 mLmaqbul/chegara: 100–200 mLetarli emas/saqlash: >200 mL

Tasniflar va kalkulyatorlar

Post-void qoldiq - konsensus o'qish

Diapazon	O'qish	Izoh
< 30 mL	Qattiq mahalliy norma	Mahalliy xizmat protokoli tomonidan ishlatiladigan kesish; yuqorida, PVR shifokorning xulosa uslubida ortgan/g'ayritabiiy deb ta'riflanishi mumkin.
30–49 mL	Mahalliy protokol bo'yicha g'ayritabiiy	Mahalliy 30 mL chegarasidan yuqori diapazon; Neyrogen bo'lmagan siydik o'g'irlab ketish uchun Braziliya manbalari tomonidan ishlatiladigan <50 mL chegarasidan hali ham past.
50–99 mL	Divergent	Ba'zi xalqaro havolalarda normal, lekin mahalliy va Braziliya konservativ chegaralaridan yuqori.
100–200 mL	Kontekstda qabul qilinadi	Katta yoshdagi yoki o'ziga xos belgilarda paydo bo'lishi mumkin; o'zaro bog'lash.
> 200 mL	Noto'g'ri bo'shatish	Kontekstga qarab, bo'shliq disfunktsiyasi yoki obstruktsiyani taklif qiladi.
> 300 mL	Saqlashni taklif qiladi	AUA doimiy >300 mL surunkali ushlab turishning hajmli ta'rifi sifatida foydalanadi.
> 400 mL	Siydikni ushlab turish	Odatda siydikni ushlab turish sifatida qabul qilinadi.

Yuqoridagi kalkulyatordan mL da bo'shliqdan keyingi hajm bilan foydalaning. Pre-void hajmi ixtiyoriy va qoldiq foizni hisoblab chiqadi.

Manba: Protocolo local / Ministério da Saúde BR 2020 / ICS teaching module / StatPearls PVR / AUA white paper

Gidronefroz - ultratovush tekshiruvi

Baho	Topish	Izoh
Yo'q	Kengaymagan yig'ish tizimi	Obstruktiv kontekst bo'lmaganda normal.
Yengil	Erta kaliks/pelvis kengayishi, papillalar saqlanib qolgan	Haqiqiy topilma, lekin hidratsiya, to'liq siydik pufagi yoki variantga bog'liq bo'lishi mumkin.
O'rtacha	Dumaloq kalikslar va o'chirilgan papillalar	Obstruktsiyaga nisbatan yuqori shubha; og'riq, siydik yo'llari va siydik chiqarish oqimi bilan bog'liq.
Og'ir	Birlashgan kalikslar va yupqalashgan korteks (<1 cm)	Konsensus muhim anormallik; obstruktiv sababni qidiring.

Baholash qisman sub'ektivdir; buyrakdan tashqari tos va parapelvik kistalardan farq qiladi.

Manba: StatPearls Urinary Tract Ultrasound / SFU concepts

Bosniya 2019 - buyrak kistalari

Sinf	Tavsif	Malig. xavf	Eslatma
I	Oddiy kist: anekoik, yupqa devor va orqa tomonni kuchaytirish	~0%	Odatdagidek kuzatuv yo'q.
II	Bir nechta ingichka septa yoki nozik kalsifikatsiya, qattiq komponent yo'q	<1%	Umuman yaxshi.
IIF	Ko'proq septa yoki engil qalinlashuv: kuzatuvni talab qiladi	~5–10%	Kulrang zona; CT/MRI yoki kontrast xarakterni yaxshilaydi.
III	Qalin yoki tartibsiz kuchaytiruvchi devor / septa	~50%	Noaniq/shubhali.
IV	Qattiq komponentni kuchaytirish	~90–100%	Yuqori shubha.

Bosniak kontrastli CT/MRI uchun yaratilgan. Kontrastsiz ultratovush tekshiruvida tavsiflovchi triaj sifatida foydalaning va agar murakkab bo'lsa, kontrastli ko'rishni tavsiya eting.

Manba: Bosniak v2019 (Radiology/RSNA) / StatPearls Urinary Tract Ultrasound

Qorin (jami / yuqori)

Braziliya: CBR standartlashtirish umumiy qorinni jigar, o't yo'llari, o't pufagi, taloq, oshqozon osti bezi, buyraklar, siydik pufagi, qorin aortasi, pastki vena kava va B rejimida retroperitoneum sifatida belgilaydi; tos a'zolari va prostata kiritilmagan. Qorinning yuqori qismi jigar, o't pufagi, o't yo'llari, oshqozon osti bezi, taloq va katta tomirlarga qaratilgan. AQSh/Yevropa: klinik kontekst, texnika, yosh va SRU/EFSUMB/ACC-AHA ko'rsatmalari bilan chegaralardan foydalaning.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Jigar - o'rta klavikulyar chiziqda kraniokaudal uzunlik	≤ 15 cm	15–16 cm - texnika/tana-odat zonasi; eng katta takrorlanadigan o'qda o'lchashkonsensus normal: ≤15 cmchegara chizig'i: >15–16 cmehtimol gepatomegali: >16 cm
Dalak - kattalar uzun o'qi	≤ 12 cm	12–13 cm bo'yi, jinsi va texnikasiga qarab o'zgaradi; yuqoridagi 13 cm odatda anormaldirkonsensus normal: ≤12 cmchegara/tana habitusi: >12–13 cmehtimol splenomegali: >13 cm
O't pufagi mavjud bo'lgan umumiy o't yo'llari	≤ 6–7 mm	60 yoshdan oshgan va opioidlar engil obstruktiv kengayishni tushuntirishi mumkinqattiq normal: ≤6 mmchegara / kontekst: >6–7 mm ou idoso ≤8 mmehtimol kengaygan: >7 mm sem contexto benigno
Xoletsistektomiyadan keyin umumiy o't yo'llari	≤ 8–10 mm	operatsiyadan keyin vaqt o'tishi bilan ortishi mumkin; semptomlar va bilirubin o'zgarishini boshqarishoperatsiyadan keyingi normal holat: ≤8 mmba'zi manbalar tomonidan qabul qilingan: >8–10 mmtegishli kengayish: >10 mm
Jigar ichidagi o't yo'llari	não visíveis / ≤ 1 mm	ba'zi manbalarda intrahepatik dilatatsiya sifatida >2 mm ishlatiladinormal: não visíveis ou ≤1 mmtexnik zona: 1–2 mmdilatatsiya: >2 mm
O't pufagi - ro'za devori qalinligi	≤ 3 mm	psevdotiklanish o't pufagi qisqarganda yoki ro'za tutmaganda paydo bo'ladinormal: ≤3 mmchegara / kontekst: >3–4 mmqalinlashgan: >4 mm
O't pufagining tasodifiy polipi	< 6 baixo risco; ≥10–15 alto risco mm	SRU kamroq aralashadi; Evropa ko'rsatmalari ≥10 mm ga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'ladipast xavf: <6 mmkuzatuv/xavf: 6–9 mm ou 10–14 mm baixo risco SRUjarrohlik haqida o'ylang: ≥10 mm com risco ou ≥15 mm
Portal vena - dam olish diametri	6–13 mm	chuqur ilhom 16 mm ga yetishi mumkin; taloq, kollaterallar va oqim yo'nalishi bilan izohlangnormal: 6–13 mmchegara / kontekst: >13–16 mmtaklif qiluvchi dilatatsiya: >16 mm
Portal vena - o'rtacha tezlik	16–40 cm/s	gepatopetal bo'lishi kerak; gepatofugal oqim sonidan qat'iy nazar anormaldirnormal: 16–40 cm/schegara sekin: 12–16 cm/sehtimol g'ayritabiiy: <12, >40 ou hepatofugal
Asosiy oshqozon osti bezi kanali	cabeça 3 / corpo 2 / cauda 1–1,5 mm	yosh bilan bir oz ortadi; iloji bo'lsa, boshning yaqinidagi tanada o'lchashtanada normal holat: ≤2 mmyuqori normal/kontekst: >2–3 mmehtimol kengayishi: >3 mm
Oshqozon osti bezi - taxminan qalinligi	cabeça ~2; corpo/cauda 1–2 cm	izolyatsiya qilingan o'lcham mustahkam emas; kanal, kontur va fokal lezyonlarga ustunlik bering
Qorin aortasi - maksimal diametri	< 3 cm	3.0 cm anevrizmani belgilaydi; odatdagi ta'mirlash chegarasi: ≥5.5 cm erkaklar va ≥5.0 cm ayollarodatdagi diametri: <2,5 cmektaziya: 2,5–2,9 cmanevrizma: ≥3,0 cm
Pastki vena kava - diametri va inspiratuar kollaps	< 2,1 cm + colapso >50%	mezonlar izolyatsiya qilingan hajm holatini emas, balki o'ng atriyal bosimni baholaydipast / normal bosim: <2,1 cm + >50%noaniq: achados discordantesehtimol ko'tarilgan bosim: >2,1 cm + <50%
Qorin bo'shlig'i doppleri - minimal texnika	iloji bo'lsa 4-6 soat ro'za tutish; rangli va impulsli Doppler; 60 darajagacha burchak; yo'nalishi, tezligi va to'lqin shakli hujjatlashtirilgan	Oqim yo'nalishi va tomirlarning o'tkazuvchanligi tezlik soni kabi og'irlik qiladi. Daromad, o'lchov va devor filtrini sozlang, shunda sekin oqim tromboz bilan adashmaydi.adekvat: yo'nalish + spektr + burchak hujjatlashtirilgancheklangan: yomon oyna, ishonchsiz burchak yoki nonfastingto'liqsiz: impulsli Doppler yoki oqim yo'nalishi bo'lmagan tomirlar tashvishi
Jigar arteriyasi - qarshilik ko'rsatkichi	0,50–0,70	Tashqi transplantatsiya, kontekst bilan izohlang; transplantatsiya va operatsiyadan keyingi sharoitlarda ekstremal qiymatlar, oqim yo'qligi yoki tardus-parvus naqshlari tegishli.odatiy: 0,50–0,70chegaraviy/kontekstual: 0,70–0,80 ou 0,45–0,50ogohlantirish: >0,80, <0,45, ausência de fluxo ou tardus-parvus
Jigar tomirlari - spektral naqsh	yurak sikli bilan uch fazali yoki fazali	Siroz, tiqilib qolish, texnika yoki nafas olish bilan fazalilikni yo'qotish mumkin; oqim, tromb yoki obstruktsiyaning yo'qligi jigar venoz kasalliklarini ko'rsatadi.fazali: fiziologik uch fazali yoki ikki fazalikontekstli monofazik: trombsiz siroz, texnika yoki tiqilishiobstruktiv: oqim, tromb, stenoz yoki venoz kollaterallar yo'q
Transjugular intrahepatik portosistemik shunt - tezlik	90–190 cm/s	Faqat shunt mavjud bo'lganda foydalaning. Tezlik diapazonidan tashqarida, fokal gradient yoki turbulentlik mahalliy protokolga muvofiq disfunktsiyani ko'rsatadi.odatiy: 90–190 cm/sehtiyot zonasi: 50–90 ou 190–250 cm/sehtimol disfunktsiya: <50 ou >250 cm/s, oclusão ou gradiente focal

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator — LI-RADS US (CHC kuzatish)

Toifa	Ma'nosi	Taktika
US-1	Salbiy	US yillik skrining (± alfa-fetoprotein).
US-2	Pastki chegara (tugun <10 mm)	3–6 oy ichida US takrorlang.
US-3	Ijobiy (tugun ≥10 mm yoki yangi tromb)	TC/RM koʻp fazali yoki CEUS LI-RADS.

Vizualizatsiya balli A / B / C imtihonning cheklanishini o'lchaydi (steatoz, astsit, biotip). Og'ir C vizualizatsiyasi muqobil tasvirni ko'rsatishi mumkin. Faqat yuqori xavfli bemorlarga (siroz, gepatit B) murojaat qiling.

Manba: ACR LI-RADS US Surveillance v2024 / AASLD

Kalkulyator - o'tkir xoletsistit (Tokyo TG18)

Mezon/baho	Ta'rif
A - mahalliy yallig'lanish	Murphy ultratovush; devor >4 mm, kengaygan yoki ta'sirlangan tosh.
B - tizimli yallig'lanish	Isitma, CRP yoki yuqori leykotsitlar.
Diagnostika	A + B = aniq o'tkir xoletsistit.
Og'irligi I/II/III	III = organik disfunktsiya; II = leykotsitlar >18k, massa,>72 soat yoki aniq mahalliy yallig'lanish; I = yorug'lik.

Gravitatsiya xoletsistektomiya vaqtini va drenaj/qo'llab-quvvatlashga bo'lgan ehtiyojni belgilaydi.

Manba: Tokyo Guidelines TG18 (J Hepatobiliary Pancreat Sci 2018)

CEUS jigar - fokal lezyonlarning kuchayishi

Naqsh	Fazalar	Taklif qiladi
Uzluksiz tugunli periferik kuchayish + markazlashtirilgan to'ldirish	Arterial→kech	Gemangioma
Markaziy chandiq bilan bir hil takomillashtirish	Arterial	Fokal nodulyar giperplaziya
Arterial gipertenziya + kech yuvish	Arterial→kech	CHC (CEUS LI-RADS dan foydalaning)
Erta va qattiq yuvish	Erta portal	Metastaz / xolangiokarsinoma

CEUS nurlanishsiz real vaqt rejimida yaxshilanishni baholaydi; erta/kech yuvish yaxshi va yomonni ajratishga yordam beradi. Mikrobubble kontrasti sof intravaskulyardir.

Manba: CEUS LI-RADS v2017 / EFSUMB CEUS guidelines 2020

Tez kalkulyator - qorinning yuqori qismi

Rang	Amaliy diapazon	Qanday foydalanish
Yashil	Jigar ≤15 cm; taloq ≤12 cm; umumiy o't yo'li ≤6 mm; o't pufagi devori ≤3 mm; aorta <2.5 cm; portal vena 6–13 mm va 16–40 cm/s; tanadagi oshqozon osti bezi kanali ≤2 mm.	Qadriyatlar mos yozuvlar odatda odatiy hisoblanadi.
Sariq	Jigar >15–16; taloq >12–13; umumiy o't yo'llari > 6-7 yoki undan katta kattalar; xoletsistektomiyadan keyingi 8-10; devor >3–4; aorta 2,5-2,9; portal vena 13–16 yoki 12–16 cm/s; kanal 2-3.	Divergent zona yoki yoshga, ro'za tutishga, tana odatiga, ilhom va simptomlarga bog'liq.
Qizil	Umumiy o't yo'li >7 mm yaxshi kontekstsiz yoki >10 mm xoletsistektomiyadan keyin; intrahepatik kanallar >2 mm; o't pufagi devori >4 mm; taloq >13 cm; aorta ≥3 cm; oshqozon osti bezi kanali >3 mm.	Manbalar klinik kontekstga ko'ra anormallik yoki tekshiruvga yaqinlashadigan diapazonlar.

Kalkulyator izolyatsiya qilingan o'lchovlarni tasniflaydi; u xulosa, taqqoslash, laboratoriya yoki tegishli belgilarni almashtirmaydi.

Manba: CBR / EFSUMB / SRU / USPSTF / ACC-AHA / ASE

Safro yo'llari - umumiy o't yo'llari va intrahepatik yo'llar

Toifa	O'lchov	Izoh
Konsensus normal	O't pufagi bilan umumiy o't yo'li ≤6 mm; intrahepatik kanallar ko'rinmaydi yoki ≤1 mm.	Boshqa belgilarsiz, odatda normaldir.
Kontekst zonasi	Umumiy o't yo'li >6–7 mm; katta yoshlilarda 8 mm gacha; xoletsistektomiyadan keyin 8–10 mm; intrahepatik kanallar 1–2 mm.	Yosh, opioidlar, jarrohlik, og'riq, isitma va bilirubin bilan bog'liq.
Ehtimoliy kengayish	Umumiy o't yo'li >7 mm o't pufagi bilan va yaxshi sababsiz; >10 mm xoletsistektomiyadan keyin; intrahepatik kanallar >2 mm.	Taqdimotga qarab obstruktsiya, distal tosh, massa yoki strikturani qidiring.

Measure inner wall to inner wall and follow the duct to the pancreatic head when possible.

Manba: EFSUMB hepatobiliary chapter / Cleveland Clinic J Med 2022

O't pufagi - devor va poliplar

Topish	Diapazon	Yo'naltiruvchi yondashuv
Ro'za devori	≤3 mm	O't pufagi yaxshi cho'zilganida normal holat.
Ro'za devori	>3–4 mm	chegara chizig'i; check fasting, contraction, ascites, liver disease and pain.
Ro'za devori	>4 mm	Tegishli qalinlashuv, ayniqsa tosh, perixoletsistik suyuqlik yoki sonografik Merfi belgisi bilan.
Kam xavfli polip	<6 mm	Ko'pgina ko'rsatmalarda past xavf.
O'rta polip	6–9 mm ou 10–14 mm baixo risco SRU	SRU Yevropaga nisbatan farq; morfologiya, o'sish va xavf omillarini hisobga oling.
Yuqori xavfli polip	≥10 mm com fatores de risco ou ≥15 mm	Ko'rsatmalar va klinik kontekstga muvofiq jarrohlik/yo'naltirishni ko'rib chiqing.

SRU 2022 morfologiya toifalaridan foydalanadi va kuzatuvni qisqartirishga intiladi; Evropa ko'rsatmalari ≥10 mm da ehtiyotkorroq.

Manba: SRU Radiology 2022 / ESGAR-EAES-EFISDS-ESGE 2022

Qorin aortasi - anevrizma skriningi

Diapazon	Tasniflash	Eslatma
<2,5 cm	Oddiy diametr	Ektaziya ostida.
2,5–2,9 cm	Ektaziya	Klassik anevrizma mezoniga javob bermaydi, lekin hujjatlashtirilishi kerak.
≥3,0 cm	Qorin aortasi anevrizmasi	Ultratovush tekshiruvi dasturlarida qo'llaniladigan mezon.
≥5,0 cm mulher / ≥5,5 cm homem	Oddiy ta'mirlash chegarasi	Semptomlar, o'sish, anatomiya va jarrohlik xavfiga bog'liq.

Manba: USPSTF / ACC-AHA 2022 / Society for Vascular Surgery

Portal vena - diametri, tezligi va yo'nalishi

Rang	Mezon	O'qish
Yashil	6–13 mm, tezlik 16–40 cm/s, gepatopetal oqim	Oddiy diapazon.
Sariq	13–16 mm chuqur ilhom yoki post-prandial holat bilan; tezlik 12–16 cm/s	Taloq, astsit, kollaterallar va jigar yuzasi bilan korrelyatsiya qiling.
Qizil	>16 mm, tezlik <12 cm/s, gepatofugal oqim yoki tromboz	Kontekstga qarab portal gipertenziya yoki qon tomir kasalliklarini taklif qiladi.

Manba: Polish Ultrasound Society portal system standards / StatPearls

Pankreas va pastki vena kava - foydali chegaralar

Tuzilishi	Oddiy	Ogohlantirish
Tanadagi asosiy oshqozon osti bezi kanali	≤2 mm	Pankreatik tanadagi odatiy diapazon.
Asosiy oshqozon osti bezi kanali	>2–3 mm	Yuqori normal/chegara chizig'i, ayniqsa keksa odamlarda yoki boshida.
Asosiy oshqozon osti bezi kanali	>3 mm	Ehtimoliy kengayish; alomatlar va topilmalar bo'yicha kesma tasvirni ko'rib chiqing.
Pastki kava vena	<2,1 cm + colapso >50%	Past/normal o'ng atriyal bosim bilan mos keladi.
Pastki kava vena	ziddiyatli topilmalar	noaniq; ikkilamchi indekslar va kontekstdan foydalaning.
Pastki kava vena	>2,1 cm + colapso <50%	O'ng atriyal bosimning oshishini taklif qiladi.

Manba: EFSUMB pancreas / Pancreatic ultrasound update 2024 / ASE chamber quantification

Tez yordamchi - qorin bo'shlig'i doppleri

Chiqish	Rang	Izoh
Saqlangan doppler	Yashil	Patent portal venasi jigar tomon oqishi, odatdagi tezligi, odatdagi rezistiv indeksli jigar arteriyasi va fazali jigar venalari.
Kontekstli yoki cheklangan topilma	Sariq	Portal oqimining sekinligi, chegaradagi jigar arteriyasi, trombsiz monofazik jigar venasi, izolyatsiyalangan astsit/splenomegali yoki texnik chegaralanish.
Anormal qon tomirlarini aniqlash	Qizil	Gepatofugal portal oqimi, oqimning yo'qligi, tromboz, kavernoma, portosistemik kollaterallar, jigar venasi/kaval obstruktsiyasi yoki shunt disfunktsiyasi.

Xulosa sifatida faqat tezlikni ishlatmang. Yo'nalish, ochiqlik, to'lqin shakli, diametri, taloq, astsit, kollaterallar, texnika va klinik ko'rsatkichlarni birlashtiring.

Manba: StatPearls Liver Doppler / Radiographics liver Doppler / portal hypertension reviews

Texnik protokol - gepatoportal Doppler

Element	Yozib olish	Nima uchun bu muhim
Asosiy portal venasi va shoxlari	Ochiqlik, jigar tomon yoki undan uzoqlashgan yo'nalish, tezlik va diametr.	Portal gipertenziya, tromboz va kollateral oqim uchun asos.
Jigar arteriyasi	Rezistiv indeks, sistolik tezlik va ko'rsatilganda sistolik ko'tarilish.	Transplantatsiya, portal tromboz, stenoz va arterial kompensatsiyaga yordam beradi.
Jigar venalari va pastki kava venalari	Fazalilik, oshkoralik, tromb, siqilish yoki kengayish.	Tiqilish, Budd-Chiari, o'ng yurak kasalligi va venoz obstruktsiyani baholaydi.
Taloq venasi va portal qo'shilishi	Patentlik, yo'nalish, tromb va garovlar.	Portal/taloq trombozi va segmentar portal gipertenziyada muhim.
Texnika	Ro'za, akustik oyna, 60 gradusgacha bo'lgan burchak, o'lchov / filtr va cheklovlar.	Sekin oqimdan trombozning noto'g'ri tashxisidan qochadi.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU abdomen parameter / StatPearls Liver Doppler

Portal gipertenziya va tromboz - Doppler belgilari

Rang	Imzo	Izoh
Yashil	Patent portal venasi, jigar tomon oqadi, 16-40 cm/s, garov yo'q.	B-rejimi rozi bo'lganda odatiy gemodinamikaga mos keladi.
Sariq	Tezlik 12-16 cm/s, diametri 13-16 mm, kattalashgan taloq yoki izolyatsiyalangan astsitlar.	Kontekst zonasi; belgilar kombinatsiyasini qidiring.
Qizil	Jigardan uzoqroq oqim, oqim yo'q, tromb, kavernoma, rekanalizatsiyalangan kindik venasi yoki kollaterallar.	Murakkab portal gipertenziya yoki tromboz uchun kuchli topilmalar.

Manba: StatPearls Liver Doppler / Doppler flow patterns in cirrhosis reviews

Jigar arteriyasi, jigar venalari va pastki vena kava - amaliy o'qish

Tuzilishi	Yashil	Sariq	Qizil
Jigar arteriyasi	Rezistiv indeks 0,50-0,70 va hozirgi diastol.	Boshqa ogohlantirishsiz 0,70-0,80 yoki 0,45-0,50.	>0,80, <0,45, oqim yo'q yoki tardus-parvus.
Jigar venalari	Uch fazali / fazali.	Siroz, texnika yoki ehtimol tiqilishi bilan monofazik.	Tromb, oqim yo'qligi, stenoz yoki venoz kollaterallar.
Pastki kava vena	Patent, nafas olish va yurak bo'yicha siqilgan / fazali.	Tiqilishda qulashning kamayishi bilan kengaygan.	Tromb, o'simtaning siqilishi yoki trombning kengayishi.
Transjugulyar intrahepatik portosistemik shunt	Fokusli gradientsiz 90-190 cm/s.	50-90 yoki 190-250 cm/s.	<50, >250 cm/s, okklyuzion yoki fokal turbulentlik/gradient.

Ushbu chegaralar to'g'ri kontekstda eng foydalidir. Transplantatsiya va shunt imtihonlari o'z protokollariga ega va ketma-ket taqqoslash juda muhimdir.

Manba: StatPearls Liver Doppler / institutional TIPS protocols / AJR liver Doppler

Jigar Doppler / jigar transplantatsiyasi

Mahalliy jigar, operatsiyadan keyingi tadqiqotlar va jigar transplantatsiyasi uchun qo'llaniladi. Arterial, portal va venoz mezonlar xalqaro miqyosda qo'llaniladi, ammo yakuniy vazn operatsiyadan keyingi vaqtga, jarrohlik texnikasiga, ketma-ket taqqoslash va institutsional protokolga bog'liq. Braziliyada anatomik tavsifni aniq saqlang va tanqidiy xulosalarni etkazing; AQSh/Evropada ACR-AIUM, RSNA/Radiografik va mahalliy transplantatsiya protokollariga moslang.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Transplantatsiya jigar arteriyasi - rezistiv indeks	0,55–0,80	Yuqori qiymatlar birinchi 48-72 soat ichida vaqtinchalik bo'lishi mumkin; tardus-parvus bilan past indeks stenozga yordam beradi.odatiy: 0,55–0,80chegara yoki vaqtinchalik: 0,50–0,55 ou >0,80 nas primeiras 72 h sem outro alertayuqori xavf: <0,50 com tardus-parvus, ausência de fluxo ou piora clínica
Jigar arteriyasi - sistolik tezlanish vaqti	< 80 ms	80 ms dan yuqori stenozga shubha qilish uchun past qarshilik indeksi va tardus-parvus to'lqin shakli bilan ishlatiladi.tez ko'tarilish: <80 mstexnik zona: 80–100 ms sem baixo índice de resistênciastenoz tashvishi: >80 ms + índice baixo/tardus-parvus
Jigar arteriyasi - fokusli sistolik tezlik	< 200 cm/s	Jet/anastomozdagi tezlik >=200 cm/s, ayniqsa to'lqin shaklining o'zgarishi va distal shakli stenozga yordam beradi.fokus balandligi yo'q: <150 cm/sehtiyot: 150–199 cm/skuchli tashvish: ≥200 cm/s com gradiente/turbulência
Jigar arteriyasi - oqim yo'q	kritik anormallik tasdiqlansa	Past/yuqori daromad, sekin shkala, quvvat Doppler va intra/ekstrahepatik qidiruv bilan tasdiqlang.muloqot qilish: transplantatsiyada aksi isbotlanmaguncha arterial tromboz
Portal vena - oqim yo'nalishi	jigar tomon	Agar maqsadli shunt bo'lmasa, greftda oqim jigardan uzoqlashadi yoki oqim yo'q.kutilgan: jigar tomonchegara chizig'i: juda sekin yoki oldinga va orqagag'ayritabiiy: jigardan, trombdan uzoqda yoki oqim yo'q
Transplantatsiya qilingan portal vena - anastomoz tezligi	< 125 cm/s	Ba'zi protokollar operatsiyadan keyingi dastlabki bosqichlarda yuqori tezlikni qabul qiladi; nisbat va turbulentlik o'ziga xoslikni oshiradi.odatiy: <100 cm/s sem turbulênciakuzating: 100–124 cm/s ou edema precocestenoz tashvishi: ≥125 cm/s com aliasing ou razão elevada
Portal vena - anastomoz / mos yozuvlar nisbati	< 3:1	Fokus torayishi, turbulentlik yoki ketma-ket o'zgarish mavjud bo'lganda nisbat >=3:1 kuchli mezondir.gradient yo'q: <2:1chegara chizig'i: 2–2,9:1muhim: ≥3:1
Jigar tomirlari va pastki vena kava - to'lqin shakli	fazali/uch fazali	Izolyatsiya qilingan monofazik to'lqin shakli nonspesifik bo'lishi mumkin; oqimning yo'qligi, fokusli oqim va ko'tarilgan nisbati chiqish obstruktsiyasini ko'rsatadi.taskin beruvchi: fazali yoki uch fazalikontekstual: jet/tirbandliksiz monofazikehtimoliy obstruktsiya: oqim yo'q, tromb, fokusli oqim yoki nisbat >=3:1
Transjugular intrahepatik portosistemik shunt - tezlik	90–190 cm/s	Farqlash uchun kiritilgan; shuntni transplantatsiya portali anastomozi bilan aralashtirib yubormang.odatiy: 90–190 cm/sehtiyot zonasi: 50–90 ou 190–250 cm/sehtimol disfunktsiya: <50, >250, oclusão ou gradiente focal

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - jigar va transplant Doppler

Chiqish	Rang	Izoh
Saqlangan naqsh	Yashil	Patent jigar arteriyasi, odatdagi qarshilik ko'rsatkichi, tez ko'tarilish, jigar va fazik jigar venalari tomon portal oqimi.
Chegara / kontekst zonasi	Sariq	Operatsiyadan keyingi erta davrda yuqori indeks, oraliq tezlik, izolyatsiyalangan monofazik to'lqin shakli yoki texnik cheklash.
Qon tomirlari haqida ogohlantirish	Qizil	Arterial oqimning yo'qligi, past indeksli tardus-parvus, arterial tezlik >=200 cm/s, portal tromb, portal/venoz nisbat >=3:1 yoki venoz obstruktsiya.

Yordamchi nisbatlar va rang kodlari natijalarini hisoblab chiqadi. Transplantatsiyada asosiy Doppler bilan taqqoslash alohida raqamdan ko'ra muhimroq bo'lishi mumkin.

Manba: Radiographics/RSNA / Clinical Imaging / AJR / UW and UT Southwestern transplant Doppler protocols

Minimal texnik protokol - mahalliy jigar va transplantatsiya

Kema/qadam	Yozib olish	Nima uchun bu muhim
Asosiy jigar arteriyasi va intrahepatik shoxlari	Yashirinlik, qarshilik indeksi, sistolik tezlik, sistolik ko'tarilish va namunaning joylashuvi.	Transplantatsiyadan keyingi arterial tromboz yoki stenoz uchun asosiy skrining.
Asosiy darvoza venasi, anastomoz va shoxlari	Yo'nalish, reaktiv tezligi va mos yozuvlar tezligi oldin/keyin.	Vaqtinchalik giperoqimni anastomoz stenozidan farqlaydi.
Jigar venalari va pastki kava venalari	Fazalilik, fokal jet, anastomoz tezligi, nisbat va qoldiq oqim.	Chiqib ketish to'siqlarini va greft tiqilishini baholaydi.
Jarrohlik konteksti	Transplantatsiya sanasi, greft turi, kaval texnikasi, stent, angioplastika va asosiy tekshiruv.	Eshik chegaralarini o'zgartiradi va operatsiyadan keyingi dastlabki davrda noto'g'ri pozitivlardan qochadi.
Doppler texnikasi	60 gradusgacha bo'lgan burchak, sekin oqim uchun past shkala, sozlangan daromad, kerak bo'lganda quvvat Doppler.	Sekin oqim yoki yomon oynadan trombozni simulyatsiya qilishdan qochadi.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU abdomen parameter / UW Liver TX Doppler / UTSW transplant protocol

Transplantatsiyadan keyingi jigar arteriyasi - rangli o'qish

Rang	Mezon	Amaliy o'qish
Yashil	Oqim mavjud, indeks 0,55-0,80, tezlanish vaqti <80 ms, fokusli oqim yo'q.	Kuzatuv ishonchli bo'lganda arterial o'tkazuvchanlikka mos keladi.
Sariq	Birinchi 72 soat ichida indeks >0,80, tezlik 150-199 cm/s yoki texnik jihatdan cheklangan kuzatuv.	Takrorlang/kuzatib ko'ring, boshlang'ich bilan solishtiring va laboratoriya bilan bog'lang.
Qizil	Oqim yo'q, indeks <0.50 with tardus-parvus, time >80 ms past indeksli, fokus tezligi >=200 cm/s.	ustuvor aloqa; protokolga muvofiq qo'shimcha tasvirlash yoki aralashuvni ko'rib chiqing.

Operatsiyadan keyingi erta izolyatsiya qilingan yuqori indeks ma'lum tuzoqdir; xuddi shu kechikish yoki greft disfunktsiyasi bilan ko'proq og'irlik qiladi.

Manba: Radiographics/RSNA liver transplant Doppler / Clinical Imaging 2014

Transplantatsiya qilingan portal vena - stenoz, tromboz va giperflow

Rang	Topish	Izoh
Yashil	Jigar tomon oqim, tromb yo'q, tezligi <100 cm/s va nisbati <2:1.	Fokusli taxallus bo'lmaganda odatiy naqsh.
Sariq	Tezlik 100-124 cm/s, nisbati 2-2,9: 1 yoki toraymasdan yuqori erta operatsiyadan keyingi tezlik.	Shish, kalibr va taqqoslashga bog'liq zona.
Qizil	Tezlik >=125 cm/s, boshqa nom bilan, nisbat >=3:1, tromb yoki oqim yo'q.	Portal stenozi, tromboz yoki tanqidiy oqimni taklif qiladi.

Manba: Radiographics/RSNA / Doppler ultrasound in liver transplant complications

Graft venoz chiqishi - jigar venalari va pastki vena kava

Rang	Topish	O'qish
Yashil	Fazik/uch fazali jigar venalari va ochiq kava.	Qolganlari rozi bo'lganda, muhim chiqish to'siqlariga qarshi.
Sariq	Izolyatsiya qilingan monofazik to'lqin shakli, engil damping yoki yomon nafas olish / texnik tekshiruv.	Nonspesifik; takrorlang va astsit, plevral efüzyon va tiqilishi bilan korrelyatsiya.
Qizil	Oqim yo'q, tromb, fokusli oqim, muhim taxallus yoki nisbat >=3:1.	Vena chiqishi stenozi/okklyuziyasini taklif qiladi.

Manba: UW Liver TX Doppler / RSNA transplant imaging reviews

Mahalliy jigar - jigar Doppler tashqi transplantatsiya

Tuzilishi	Konsensus normal	Ogohlantirish
Portal vena	Jigar tomon oqim, diametri 6-13 mm, oʻrtacha tezlik 16-40 cm/s.	Jigar, tromb, kavernoma, kollateral yoki juda sekin oqimdan uzoqroq oqim.
Jigar arteriyasi	Rezistiv indeks 0,50-0,70 tashqi transplantatsiya, hozirgi diastola bilan.	To'g'ri kontekstda yo'q oqim, ekstremal indeks yoki tardus-parvus.
Jigar venalari	Fazali/uch fazali kuzatuv.	Oqim, tromb, siqilish yoki obstruktiv naqsh yo'q.

Mahalliy jigarda izolyatsiya qilingan raqamlar kamdan-kam hollarda tashxis qo'yadi; oqim yo'nalishi, tromb, kollaterallar va klinik kontekst ustunlik qiladi.

Manba: StatPearls Liver Doppler / Radiographics liver Doppler

Tuzoqlar va qachon kuchayishi kerak

Vaziyat	Xato xavfi	Qanday kamaytirish kerak
Birinchi 72 soat	Yuqori arterial indeks shish, spazm yoki vaqtinchalik ortib borayotgan qarshilikni aks ettirishi mumkin.	Seriya bilan solishtiring va greft funktsiyasini torting.
Sekin oqim	Yuqori o'lchamdagi yoki baland devor filtri trombozni taqlid qilishi mumkin.	O'lchovni pasaytiring, daromadni sozlang va quvvatli Dopplerdan foydalaning.
Transplantatsiyada arterial oqim yo'q	Arterial trombozni ifodalashi mumkin, vaqtga sezgir hodisa.	Texnik jihatdan tasdiqlang va mahalliy ish oqimiga ko'ra darhol muloqot qiling.
Kech arterial stenoz	Safro ishemiyasi, xo'ppoz yoki progressiv disfunktsiyaga olib kelishi mumkin.	Dopplerni o't yo'llari, kollektsiyalar va laboratoriyalar bilan integratsiyalash.

Manba: Radiographics/RSNA / Clinical Imaging review / transplant protocols

Xulosa nazorat ro'yxati - jigar/transplant Doppler

Bloklash	Yo'qotmaslik kerak bo'lgan matn	Agar yo'q bo'lsa rang
Identifikatsiya	Transplantatsiyadan keyingi vaqt, agar ma'lum bo'lsa, transplantatsiya / anastomoz turi, oldindan taqqoslash.	Sariq
Jigar arteriyasi	Patentlik, qarshilik indeksi, tezlik, tezlanish vaqti va tardus-parvusning mavjudligi / yo'qligi.	Transplantatsiya qilingan taqdirda qizil
Portal vena	Yo'nalish, anastomoz tezligi, nisbati shubhali bo'lsa, tromb va shoxlar.	Qon tomirlari bilan bog'liq bo'lsa, qizil rang
Venoz chiqishi	Jigar venalari, kava, fazilik, o'choqli oqim va stenozga shubha qilinganida nisbati.	Topilmaga ko'ra sariq/qizil
Tegishli topilmalar	Safro yo'llari, to'plamlar, astsitlar, plevral efüzyon va texnik cheklash.	Sariq

Manba: CBR reporting principles / ACR-AIUM practice parameter / transplant Doppler literature

Qalqonsimon bez / bachadon bo'yni

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
O'ng / chap lob - uzunlik	4–6 cm	kattalar; har bir lobni alohida o'lchang
O'ng / chap lob - kenglik	1–2 cm
O'ng / chap lob - anteroposterior qalinligi	1,3–1,8 cm	~2.0 cm gacha ba'zi murojaatlar tomonidan qabul qilinishi mumkin
Qalqonsimon bezning umumiy hajmi - ayol	10–15 mL	odatiy diapazon; Buqoq uchun klassik yuqori chegara: >18 mL
Qalqonsimon bezning umumiy hajmi - erkak	12–18 mL	25 mL normallik maqsadi sifatida emas, balki klassik yuqori chegara sifatida yaxshiroq ko'rib chiqiladi
Har bir lob uchun hajmni hisoblash	C × L × E × 0,479	uzunligi, kengligi va qalinligi sm; ikkala lobni qo'shing
Istmus - qalinligi	≤ 3–4 mm
Qalqonsimon parenxima - rangli Doppler	siyrak va o'rtacha va simmetrik	Aniq diffuz gipervaskulyarlik anormaldir va TSH, erkin T4 va antikorlar bilan bog'liq bo'lishi kerak.
Qalqonsimon arteriyalar - eng yuqori sistolik tezlik	guruhlarga qarang cm/s	Umumjahon chegarasi yo'q: 30 dan 70 cm/s gacha - tadqiqotlar bo'ylab bir-biriga mos keladigan zona; Yuqoridagi ~70 cm/s naqsh diffuz bo'lganda Graves giperflowini qo'llab-quvvatlaydi.Yashil - tegishli giperflow yo'q: <30 cm/sSariq - bir-birining ustiga chiqish zonasi: 30–69 cm/sQizil - belgilangan giperflow: ≥70 cm/s

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator — EU-TIRADS (Yevropa varianti)

Toifa	Xavf	dan teshilish
EU-TIRADS 2	~0% (anekoik/spongiform)	—
EU-TIRADS 3	2–4% (past xavf)	≥20 mm
EU-TIRADS 4	6–17% (oraliq xavf)	≥15 mm
EU-TIRADS 5	26–87% (yuqori xavf)	≥10 mm

Yuqori xavfli belgilar (EU-TIRADS 5): juda hipoekoik, tartibsiz kontur, kenglikdan balandroq, mikrokalsifikatsiyalar. Har doim ACR TI-RADS bilan solishtiring.

Manba: EU-TIRADS — Russ, Eur Thyroid J 2017 (ETA)

Kalkulyator — Bethesda (qalqonsimon bez sitologiyasi)

Toifa	Malign o'sma xavfi	Oddiy xatti-harakatlar
I	5–20% (diagnostik bo'lmagan)	PAAF ni US orqali takrorlang.
II	0–3% (yaxshi)	Ultratovush xavfi tufayli kuzatuv.
III	6–18% (AUS)	PAAF, molekulyar test yoki lobektomiyani takrorlang.
IV	10-40% (follikulyar neoplazma)	Molekulyar test yoki diagnostik lobektomiya.
V	45–60% (shubhali)	Kengaytma bo'yicha jarrohlik.
VI	94-99% (yomon)	Jarrohlik + bosqichma-bosqich.

Bethesda sitologik (PAAF); US (ACR/EU-TIRADS) JSSTni zarba berishga qaror qiladi. Risklar NIFTPsiz qabul qilinadi; molekulyar testlar III va IV ni aniqlaydi.

Manba: The Bethesda System, 3rd ed. 2023

ACR TI-RADS 2017 — xususiyatni baholash

Xususiyat	Topish	Ball	Amaliy eslatma
Tarkibi	Kistik yoki deyarli butunlay kist	0	ACR da shubhali nuqtalarni qo'shmaydi.
Tarkibi	Spongiform	0	Tugunning 50% dan ko'prog'ini egallagan bir nechta mikrokistlar.
Tarkibi	Aralash kist va qattiq	1	Ta'riflangan ustun kompozitsiya bo'yicha ball.
Tarkibi	Qattiq yoki deyarli butunlay qattiq	2	Ballarni oshiradigan, lekin faqat darajani belgilamaydigan xususiyat.
Ekogenlik	Anekoik	0	Kistik tugunga qo'llaniladi.
Ekogenlik	Izoexoik yoki giperekoik	1	Qo'shni qalqonsimon parenxima bilan solishtiring.
Ekogenlik	Gipoexoik	2	Qalqonsimon bezdan quyuqroq, ammo mushaklardan quyuqroq emas.
Ekogenlik	Juda gipoekoik	3	Oldingi bo'yin mushaklariga qaraganda quyuqroq.
Ekogenlik	Aniqlab bo'lmaydi	1	ACR echogenlikni aniqlash mumkin bo'lmaganda 1 ball beradi.
Shakl	Balanddan kengroq	0	Transvers tekislikda baholang.
Shakl	Kengdan balandroq	3	ACR TI-RADS da yuqoriroq shubha belgisi.
Marja	Silliq	0	Oddiy marja.
Marja	Noto'g'ri aniqlangan	0	Noqonuniy bilan bir xil emas; ACR da ball to'plamaydi.
Marja	Lobulatsiyalangan yoki tartibsiz	2	Shubhali marja sifatida ball.
Marja	Ekstratiroidal kengaytma	3	Qalqonsimon kapsuladan tashqarida ochiq bosqin.
Marja	Aniqlab bo'lmaydi	0	Marjani ishonchli tarzda baholash mumkin bo'lmaganda foydalaning.
Ekogen o'choqlar	Yo'q yoki katta kometa-dum artefakt	0	Katta kolloid artefakt tizimda benigndir.
Ekogen o'choqlar	Makrokaltsifikatsiyalar	1	Orqa soyali kattaroq kalsifikatsiyalangan fokus.
Ekogen o'choqlar	Periferik romlarning kalsifikatsiyasi	2	Agar mavjud bo'lsa, ball; boshqa fokuslar bilan birga yashashi mumkin.
Ekogen o'choqlar	Punktat ekojenik o'choqlar	3	Mikrokalsifikatsiyani ifodalashi mumkin; mavjud bo'lgan boshqa fokuslar bilan qo'shing.

Tarkibi, ekojenikligi, shakli va chegarasi uchun bitta variantni tanlang. Ekojenik fokuslar uchun mavjud bo'lgan barcha topilmalarni qo'shing; agar yo'q bo'lsa, 0 balldan foydalaning.

Manba: ACR TI-RADS white paper 2017 / ACR TI-RADS Atlas

ACR TI-RADS 2017 — qalqonsimon bez tugunlari

Daraja	Ball	Xavf	FNA dan	Tasvirni kuzatish
TR1	0	0,3%	—	—
TR2	1–2	1,5%	—	—
TR3	3	4,8%	≥ 2,5 cm	≥ 1,5 cm: 1, 3 e 5 anos
TR4	4–6	9,1%	≥ 1,5 cm	≥ 1,0 cm: 1, 2, 3 e 5 anos
TR5	≥ 7	35%	≥ 1,0 cm	≥ 0,5 cm: anual por 5 anos

Tarkibi, ekojenikligi, shakli, chegarasi va ekojenik o'choqlarini qo'shing. Boshqaruv tugunning eng katta o'lchamidan foydalanadi.

Manba: ACR TI-RADS — JACR 2017

Qalqonsimon doppler - tez o'qish

Toifa	Diapazon / naqsh	Izoh
Parenxima	Siyrak va o'rtacha simmetrik tomirlar	Diffuz giperemiya bo'lmaganda kutilgan naqsh.
Parenxima	Engil / o'rtacha, fokal yoki assimetrik o'sish	Bir-biriga o'xshash topilma: kulrang rang, og'riq, TSH, erkin T4 va antikorlar bilan korrelyatsiya.
Parenxima	Belgilangan diffuz giperflow ("qalqonsimon do'zax")	Anormal; Diffuz kengaygan qalqonsimon bezda laboratoriya tekshiruvlari mos kelsa, u Gravesga yordam beradi.
Sistolik maksimal tezlik	<30 cm/s	Yashil diapazon, chunki u bir nechta seriyalardagi dam olish qiymatlariga mos keladi.
Sistolik maksimal tezlik	30–69 cm/s	Chegara zonasi: tadqiqotlar 30 yoki 40 cm/s dan foydalanadi, ammo yaqinda o'tkazilgan meta-tahlil yuqori chegarani ko'rsatadi.
Sistolik maksimal tezlik	≥70 cm/s	Belgilangan giperflow; o'sish diffuz bo'lsa, Graves gipotezasini kuchaytiradi.

Doppler laboratoriya tekshiruvlari yoki kerak bo'lganda sintigrafiya o'rnini bosmaydi. Ta'rif va klinik korrelyatsiyani boshqarish uchun ushbu o'qishdan foydalaning.

Manba: Frontiers Endocrinol 2024 meta-analysis / Arch Endocrinol Metab 2019 / QJM 2025

Chammas - tugunlarning vaskulyarizatsiyasi (Doppler)

Naqsh	Tavsif	Rang	Amaliy eslatma
I	Oqim yo'q	Yashil	Pastki dopplerga shubha; still apply ACR TI-RADS by grayscale.
II	Faqat periferik/perinodulyar	Yashil	Nisbatan pastroq shubhali naqsh.
III	Periferik markazga teng yoki undan katta	Sariq	Oraliq aniqlash; boshqaruvni yolg'iz o'zgartirmaydi.
IV	Markaziy periferikdan kattaroq	Qizil	Higher specificity for malignant cytology, but low sensitivity.
V	Eksklyuziv markaziy	Qizil	Yuqori qo'shimcha Doppler shubhasi; sitologiyani almashtirmaydi.

Tugun tomirlarining Doppleri bir-birini to'ldiruvchi hisoblanadi: Evropa tadqiqoti qon tomirlarining umumiy ACR TI-RADS tabaqalanishini yaxshilamasligini ko'rsatdi. Chammas IV/V naqshlari o'ziga xos, ammo sezgir emas.

Manba: Chammas et al. / AEM-SBEM 2009 / Eur Thyroid J 2021

Servikal limfa tugunlari - shubhali belgilar

Imzo	Shubhali topilma
Shakl	Dumaloq: uzun o'q qisqa o'qdan ikki baravar kam
Hilum	Yo'q
Qon tomirlari	Periferik/xaotik
Ekotekstura	Mikrokalsifikatsiyalar, kistlar, giperekoik

Manba: Critérios sonográficos consagrados

Venoz doppler va xaritalash - oyoq-qo'llari, bo'yinbog'i va subklavian tomirlari

Chuqur va yuzaki venoz trombozni baholash, reflyuks/varikoz tomirlarini xaritalash, muolajadan oldin rejalashtirish, transplantatsiya, bo‘yinbog‘/subklavian venalar va markaziy venoz obstruksiyaning bilvosita belgilarini aniqlashni birlashtiradi. Yashil texnik jihatdan to'liq va konsensual normal topilmalarni anglatadi; sariq chegaralanish, trombozdan keyingi o'zgarish, chegaradagi reflyuks, o'zgaruvchan anatomiya yoki yo'riqnomaning farqlanishini anglatadi; qizil - tromboz, obstruktsiya, konsensual patologik reflyuks yoki shoshilinch belgi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Pastki oyoq-qo'llar - trombozni baholash	ketma-ket siqish	Umumiy femoral vena, saphenofemoral birikma, proksimal/o'rta/distal femoral vena, popliteal vena, posterior tibial va peroneal venalarni hujjatlang; simptomatik bo'lsa, gastroknemius, taglik va yuzaki tomirlarni qo'shing.konsensus normal: siqiladigan, patentli, fazali va intraluminal materialsizto'liq yoki noaniq: segment ko'rinmaydi, cheklangan buzoq yoki post-trombotik o'zgarishkonsensus g'ayritabiiy: texnik optimallashtirishdan keyin siqilmaydigan tomir, tromb yoki oqim yo'qligi
Varikoz tomirlari uchun venoz xaritalash - texnika	tik turgan + standartlashtirilgan manevrlar	Qayta oqimni tik turgan holda baholang. Umumiy femoral vena va saphenofemoral birikmada Valsalvadan foydalaning; boshqa segmentlar uchun distal siqish/bo'shatishdan foydalaning. Spektral Dopplerda joylashuv, manevr va reflyuks vaqtini yozib oling.etarli texnika: tik turgan yoki qaram pozitsiya, hujjatlashtirilgan manevrtexnik cheklash: turmaslik, og'riq, kiyinish, semirish yoki yomon manevrto'liq xaritalash deb talqin qilmang: reflyuks asossiz faqat yotgan holatda baholanadi
Katta saphenoz tomir - minimal xaritalash nuqtalari	birikma + son + buzoq	Safenofemoral birikmani, son va boldirda anteroposterior katta sapenus kalibrini, reflyuks darajasini, manbasini, drenajini, irmoqlari, yordamchi sapen venalarini va har qanday subdermal yoki gipoplastik kursni hujjatlang.to'liq xarita: kalibrlar + reflyuks + manba / segment bo'yicha drenajto'liq bo'lmagan xarita: kalibrsiz, manba/drenaj yo'q yoki qo'shimcha tomir tavsifi yo'qtegishli tanqidiy topilma: tromboz, chuqur birikmaga ko'tarilish yoki chuqur kengayishda shubha
Kichkina saphenoz tomir - minimal xaritalash nuqtalari	birikma + tizza masofasi + buzoq	Safenopopliteal birikma o'zgaruvchan; tizza bo'g'imlari chizig'i / burmasiga rekord masofa, segment bo'yicha kichik sapen kalibrli, kranial kengaytma, Giacomini venasi va reflyuks drenaji.foydali tavsif: birikma, tizza masofasi, kalibrli va kranial kengaytma tasvirlangano'zgaruvchan anatomiya: tipik birikma, kranial kengaytma / Giacomini yoki murakkab drenaj yo'qmurakkablik: chuqur birikma yaqinidagi yuzaki tromboz yoki chuqur tizimga kengayish
Transplantatsiya uchun safen vena xaritasi	kalibrli + uzluksizlik + siqilish	Segmentlar bo'yicha tavsiflang: diametr, siqilish, davomiylik, varikozlar, tromboz, bifurkatsiyalar, yuzaki kurs va foydalanish mumkin bo'lgan uzunlik. Qabul qilinadigan kalibr xizmatga qarab o'zgaradi; o'qitish xavfsizligi qoidasi sifatida, agar devor va kurs mos bo'lsa, 2 mm dan kamroq qizil, 2-2.9 mm sariq va 3 mm yoki undan ko'proq yashil bo'ladi.qulay: ≥3 mm, siqiladigan, doimiy va varikoz/trombozsizchegara chizig'i: 2-2.9 mm yoki qisqa foydalanish mumkin bo'lgan segmentnoqulay: <2 mm, trombozlangan, sezilarli darajada varikoz yoki uzilishli
Yuzaki reflyuks - safen, yordamchi va irmoq tomirlari	> 0,5 s	Tik yoki qaram holatda, standartlashtirilgan provokatsiya va reflyuks vaqti spektral Dopplerda o'lchangan holda baholang.normal: 0,5 s gachachegaraviy/texnik: 0,45-0,50 s yoki noto'g'ri manevr/pozitsiyapatologik reflyuks: 0,5 s dan ortiq
Chuqur reflyuks - femoropopliteal segment	> 1,0 s	Umumiy femoral, femoral va popliteal venalar uchun ko'plab konsensus hujjatlari 1,0 s dan ortiq vaqtni ishlatadi; boshqa chuqur segmentlar 0,5 s dan ortiq vaqtni ishlatadi.normal: femoropopliteal segmentda 1,0 s gachakulrang zona: 0,8-1,0 s yoki mos kelmaydigan texnikachuqur reflyuks: femoropopliteal segmentda 1,0 s dan ortiq
Perforator tomirlar	> 0,35–0,50 s	0,35 s va 0,50 s orasida farq bor. Braziliya konsensusi 0,35 s dan ortiqni qabul qiladi; Xalqaro davolash mezonlari ko'pincha 0,5 s dan ko'proq va diametri 3.5 mm dan kattaroq vaqtni talab qiladi, ayniqsa yarali yoki shikastlangan teri ostida.konsensus normal: 0,35 s dan kamyo'riqnomadagi farq: 0,35-0,50 s yoki diametrsiz/kontekstsizko'proq qabul qilingan g'ayritabiiy: diametri 3.5 mm dan yuqori bo'lgan 0,50 s dan ortiq yoki tegishli teri/yara o'zgarishi
Yuqori oyoq-qo'llar, bo'yinbog' va subklavian venalar	iloji bo'lsa siqishni + Doppler	Iloji bo'lsa, ichki bo'yin, aksiller, brakiyal, bazilik va sefalik venalarni siqish kerak; subklavian vena qisman klavikula bilan cheklangan va rang, spektral to'lqin shakli, fazilik va qarama-qarshi taqqoslashga ko'proq tayanadi.normal: iloji bo'lsa siqiladigan, o'z-o'zidan, fazik va simmetrik oqimanatomik cheklash: subklavian vena to'liq siqilmaydi, lekin normal Dopplerobstruktsiya / tromboz: siqilmaydigan, to'ldirish yo'q, garovlar yoki assimetrik uzluksiz to'lqin shakli
Yuzaki venoz tromboz	siqilmasligi + tromb	Ko'lamini, chuqur tutashuvdan masofani, tutilgan venani va yallig'lanish belgilarini tavsiflang. Safenofemoral/safenopopliteal birikmaga yaqinligi yoki chuqur tizimga kengayishi zo'ravonlikni oshiradi.yo'q: siqilgan va patentlangan yuzaki tomirmahalliylashtirilgan yuzaki: yuzaki tromb chuqur tizimdan uzoqdayuqori xavf: chuqur birikma yaqinida, keng ko'lamli, ko'tarilgan yoki bog'liq chuqur tromboz bilan

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - tromboz, reflyuks va venoz obstruktsiya

Chiqish	Rang	Amaliy foydalanish
Patent/normal	Yashil	Qabul qilingan chegaralardan past bo'lgan siqilish, fazali/simmetrik oqim va qayta oqim.
Noaniq, cheklangan yoki post-trombotik	Sariq	Texnik cheklov, anatomik jihatdan siqilmaydigan subklaviya venasi, chegaradagi reflyuks yoki post-trombotik chandiqlar mavjud bo'lganda foydalaning.
Tromboz, obstruktsiya yoki patologik reflyuks	Qizil	Siqib bo'lmaydigan vena, tromb, oqim yo'qligi, markaziy kollaterallar, assimetrik uzluksiz to'lqin shakli yoki kesiklardan aniq yuqorida joylashgan reflyuks.

Kalkulyator klinik ehtimollik, D-dimer, ketma-ket kuzatuv yoki venografiya/KT/MR venografiyasini markaziy shubhalar yuqoriligicha qolsa o'rnini bosmaydi.

Manba: SRU 2018 / ACR-AIUM-SPR-SRU / IAC / AVF 2026

Varikoz tomirlarini xaritalash - texnik nazorat ro'yxati

Qadam	Nimani hujjatlashtirish kerak	Rangni o'rgatish
Avval chuqur tizim	Tadqiqot venoz etishmovchilik uchun bo'lsa, siqilish, o'tkazuvchanlik, fazilik va chuqur reflyuks.	To'liq va normal bo'lsa yashil rang
Katta safen venasi	Safenofemoral birikma, son va buzoq kalibrli, terminal/preterminal/segmental reflyuks, manba va drenaj.	Qayta oqim bo'lmasa va yaxshi hujjatlashtirilgan bo'lsa yashil rang
Kichik safen venasi	Safenopopliteal birikma, tizzagacha bo'lgan masofa, kalibr, kranial kengaytma, Giacomini venasi va drenaji.	Anatomiya o'zgaruvchan bo'lsa, sariq
Irmoqlar va yordamchi tomirlar	Qayta oqim manbasini va drenajini xaritada ko'rsating; bog'langan magistralni aniqlamasdan, har bir kanalni xavfsiz deb nomlamang.	Agar topografiya yo'q bo'lsa, sariq rang
Perforator tomirlar	Joy, tizzadan yoki taglikdan masofa, diametri, reflyuks va teri/yara bilan aloqasi.	Qayta oqim va diametrga ko'ra sariq / qizil
Tromboz yoki chuqur kengayish	Siqilmaydigan vena, chuqur birikma yaqinidagi tromb, chuqur tizimga kengayishi yoki flegmaziya.	Qizil

Xarita anatomik va funktsional bo'lishi kerak: reflyuks qayerdan boshlanadi, qayerga boradi, qayerda oqadi va qaysi segmentlarni davolash mumkin.

Manba: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF-AVLS 2023 / ESVS 2022

Safen tomirlar - xulosa berish uchun reflyuks naqshlari

Naqsh	Qanday tanib olish kerak	Xulosada qanday yozish
Terminal reflyuksi	Qobiliyatsiz terminal valfi / qo'shilish bilan reflyuksli magistralga kirgan.	Shtat birikmasi, kranio-kaudal darajasi va irmoqlar/perforatorlarga drenaj.
Preterminal reflyuks	Vakolatli terminal klapan, lekin irmoq, yordamchi tomir yoki perforator orqali birlashma ostidagi reflyuks.	Haddan tashqari davolanishdan qochish uchun birikmaning qobiliyatsizligidan farqlang.
Segmental reflyuks	Refluksli cheklangan sapenoz segment va yuqorida/pastda normal segmentlar.	Boshlanish, tugatish va ulanishlarni tavsiflang.
Irmoq yoki yordamchi-vena reflyuksi	Safen trunk malakali bo'lishi mumkin, ammo reflyuks oldingi/orqa aksessuar yoki irmoq venasida mavjud.	Tomirni va uning o'pka bo'limi bilan aloqasini ayting.
Giacomini venasi yoki kichik sapenning kranial kengayishi	Kichkina to'g'ridan-to'g'ri venaning son venalari bilan bog'lanishi/katta tog'ay venasi.	Kursni va drenaj yo'nalishini yozib oling.
Jarrohlikdan keyingi yoki takroriy varikozlar	Stump, neovaskulyarizatsiya, qoldiq safen vena, qobiliyatsiz yordamchi tomir yoki qobiliyatsiz perforator.	Faqat "varislar" o'rniga takrorlanish manbasi haqida xabar bering.

Manba: CBR-SBACV-SP 2020 / Caggiati nomenclature / local report corpus

Perforatorlar - rangni o'qish

Rang	Mezon	Izoh
Yashil	0,35 s dan kam reflyuks yoki reflyuks yo'q.	Uni faqat diametri bo'yicha qobiliyatsiz perforator deb atamang.
Sariq	Refluks 0,35-0,50 s, izolyatsiyalangan diametri 3.5 mm dan katta yoki to'liq bo'lmagan topografiya.	Divergentsiya zonasi: teri, oshqozon yarasi va tomirlar bilan hujjat va korrelyatsiya.
Qizil	Diametri 3.5 mm dan katta bo'lgan 0,50 s dan ortiq reflyuks, ayniqsa terining o'zgarishi yoki oshqozon yarasi ostida.	Patologik/davolanadigan perforator uchun ko'proq qabul qilingan mezon.

Braziliya konsensusi perforator reflyuksi sifatida 0,35 s dan ortiq vaqtni qabul qiladi; xalqaro davolash mezonlari ko'pincha 0,5 s dan ortiq va diametri 3.5 mm dan kattaroq reflyuksiyadan foydalanadi.

Manba: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF-AVLS 2023 / ESVS 2022 / CMS LCD

Safen payvand xaritasi - amaliy jadval

Rang	Topish	Harakat haqida xabar berish
Yashil	Trombozsiz/belgilangan varikozsiz va odatda 3 mm yoki undan kattaroq bo'lgan doimiy, siqiladigan sapen vena.	Foydalanish mumkin bo'lgan uzunlik va segmental kalibrlar haqida xabar bering.
Sariq	Kalibr 2-2.9 mm, bifurkatsiyalar, qisqa segment, yuzaki kurs yoki tartibsiz devor.	Umumjahon rad etmasdan cheklovlarni tavsiflang; qaror jarrohlik.
Qizil	2 mm dan past kalibr, tromboz, aniq varikoz, uzilish yoki post-ablatsiya.	Noqulay deb belgilang va agar so'ralsa, muqobilni qidiring.

Manba: vascular lab vein mapping protocols / CBR-SBACV-SP 2020

Venoz trombozni baholash - rangli o'qish

Rang	Topish	Izoh
Yashil	Siqiladigan tomir, intraluminal material yo'q, rang oqimi va fazik to'lqin shakli.	Agar tadqiqot tugallangan bo'lsa, baholangan segmentda normal.
Sariq	Shubhali qisman siqilish, ko'rinmaydigan segment, cheklangan buzoq yoki surunkali devorga yopishgan o'zgarish.	Cheklov haqida xabar bering va klinik xavfga qarab ketma-ket kuzatuv yoki qo'shimcha tasvirni ko'rib chiqing.
Qizil	Siqilmaydigan tomir, intraluminal material, to'ldirish yo'q, erkin suzuvchi tromb yoki proksimal kengaytma.	Aksi isbotlanmaguncha tromboz/okklyuzion bilan mos keladi; mahalliy protokolga muvofiq muloqot qilish.

Manba: SRU 2018 / ACR-AIUM-SPR-SRU / IAC

Venoz reflyuks - segmentlar bo'yicha kesishlarni o'rgatish

Segment	Yashil	Sariq	Qizil
Safen, yordamchi va irmoq tomirlari	0,5 s gacha	0,45-0,50 s yoki yomon texnika	0,5 s dan ortiq
Umumiy femoral, femoral va popliteal venalar	1,0 s gacha	0,8-1,0 s yoki noto'g'ri manevr	1,0 s dan ortiq
Perforator tomirlar	0,35 s dan kam	0,35-0,50 s yoki klinik kontekst yo'q	0,50 s dan katta, ayniqsa diametri 3.5 mm dan katta bo'lsa
Tiz ostidagi chuqur tomirlar	ko'p havolalarda 0,5 s gacha	texnikaga bog'liq	takrorlansa, 0,5 s dan ortiq

Har doim bemorning holatini, manevr va reflyuks manbasini/drenajini yozib oling. Proksimal obstruktsiyadan teskari oqimni qopqoq reflyuksi deb atash mumkin emas.

Manba: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF / ESVS 2022 / CMS LCD

Juguler, subklavian va shubhali markaziy obstruktsiya

Sayt	Amaliy baholash	Ogohlantirish belgisi
Ichki bo'yin venasi	To'g'ridan-to'g'ri siqish, rangli va spektral Doppler.	Siqilmaslik yoki tromb.
Subklaviya venasi	Klavikula bilan cheklangan siqilish; rangni to'ldirish, phasicity, pulsatility va qarama-qarshi tomon bilan taqqoslashdan foydalaning.	Assimetrik uzluksiz/monofazik to'lqin shakli, nafas olish yo'llarining ozgina o'zgarishi yoki garovlar.
Brakiyosefalik venalar va yuqori vena kava	Odatda bilvosita baholash; Agar shubha yuqori bo'lsa, KT, MRI yoki venografiyani ko'rib chiqing.	Yuz/qo‘l shishi, ko‘krak qafasi devori, anormal markaziy to‘lqin shakliga ega kateter yoki yurak stimulyatori.

Manba: ACR Appropriateness Criteria 2020 / SVU 2019 / AVF 2026

CEAP klinik tasnifi - surunkali venoz kasallik

Sinf	Klinik topilma	Rangni o'rgatish
C0	Ko'rinadigan yoki seziladigan belgilar yo'q	Yashil
C1	Telangiektaziyalar yoki retikulyar tomirlar	Semptomatik bo'lsa, sariq
C2	Varikoz tomirlari	Sariq
C3	Venoz shish	Sariq
C4	Vena kasalliklaridan teri o'zgaradi	Qizil
C5	Shifolangan venoz yara	Qizil
C6	Faol venoz yara	Qizil

CEAP - klinik tasnif; Bu erda rang ta'limdir va to'liq klinik toifani etiologiya, anatomiya va patofiziologiya bilan almashtirmaydi.

Manba: AVF CEAP 2020 / ESVS 2022

Tromboz bo'lmaganda foydali farqlar

Ssenariy	Imkoniyatlar	Ultratovush tekshiruvi
Buzoqning og'rig'i va shishishi	Yirtilgan popliteal kist, mushaklarning shikastlanishi, gematoma, selülit, limfedema.	Siqiladigan tomirlar va tushuntirish ekstravaskulyar topilma.
Ikki tomonlama shish	Yurak, buyrak, jigar, dori-darmonlar bilan bog'liq yoki limfatik sabablar.	Patent venoz oqim; simmetriya va tizimli kontekstni baholash.
Qo'l / yuzning shishishi yoki ko'krak qafasidagi garovlar	Kateter, yurak stimulyatori, massa yoki markaziy tromboz tufayli markaziy venoz obstruktsiya.	Asimmetrik uzluksiz to'lqin shakli, fazilik yoki garov yo'qolishi.
Juda shishgan oyoq-qo'l bilan kuchli og'riq	Keng tromboz, flegmaziya, kompartment sindromi yoki og'ir infektsiya.	Keng xaritalashni yakunlashdan oldin ham shoshilinch aloqa.

Manba: SRU 2018 / ACR-AIUM-SPR-SRU / CBR-SBACV-SP

Aorta va yonbosh tomirlari - arteriyalar va tomirlar

Aortoiliak o'qi uchun maxsus toifa: qorin bo'shlig'i aortasi anevrizmasi, yonbosh arteriya anevrizmasi/ektaziyasi, aortoiliak arterial stenoz, yonbosh venoz obstruktsiyasi va ta'mirdan keyingi kuzatuv. Yashil = konsensus normalligi; sariq = chegara zonasi, cheklangan texnika yoki turli yo'l-yo'riq; qizil = anevrizma, stenoz / tiqilib qolish, sezilarli venoz obstruktsiya, o'sish, alomatlar yoki asoratlar.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Qorin aortasi - maksimal tashqi-tashqi diametri	< 3,0 cm	Eng katta diametrda tomir o'qiga perpendikulyar o'lchang. Anevrizma 3.0 cm da boshlanadi; ektaziya 2.5-2.9 cm - sariq zona.konsensus normal: <2,5 cmektaziya: 2,5–2,9 cmanevrizma: ≥3,0 cm
Qorin bo'shlig'i aortasi anevrizmasi - odatdagi tiklanish chegarasi	erkaklar ≥5,5; ayollar ≥5,0 cm	Shuningdek, agar simptomatik, sakkulyar/psevdoanevrizma, yorilish belgilari yoki tez o'sish bo'lsa, tomirlarni baholashni ko'rib chiqing.kuzatuv: 3,0–4,9 cmchegaraga yaqin: 5,0–5,4 cmta'mirlash chegarasi: ≥5.5 cm erkaklar; ≥5.0 cm ayollar
Umumiy yonbosh arteriyasi - diametri	< 1.5-1.7 cm	Divergentsiya mavjud: ektaziya ayollarda 1.5 cm yoki erkaklarda 1.7 cm dan aniqlanishi mumkin; ko'p xizmatlar ≥2.0 cm ni kichik anevrizma va ≥3.5 cmni kuchli ta'mirlash chegarasi sifatida ko'radi.ko'proq konsensual normal: <1,5 cmektaziya/divergent: 1,5–1,9 cmyonbosh anevrizmasi: ≥2,0–2,5 cmta'mirlashni muhokama qilish: ≥3,5 cm
Aortoiliak arterial stenoz - tezlik nisbati	≥ 2,0	Jet tezligi va normal proksimal segment o'rtasidagi nisbat; 60 darajadan past burchakdan foydalaning va boshqa nomlash, toraytirish va distal to'lqin shakli bilan korrelyatsiya qiling.gemodinamik stenoz yo'q: <1,5yumshoq/texnik zona: 1,5–1,99stenoz ≥50%: ≥2,0og'ir: >4,0
Iliak / kaval venoz obstruktsiya - tezlik nisbati	> 2,5	Foydali, lekin mutlaq mezon: umumiy femur fazisini yo'qotish, kollaterallar, tashqi siqilish, tromb, stent va simptomlar bilan integratsiya.ehtimol normal: <2,0 + onda fásicashubhali/chegara: 2,0–2,5 ou onda pouco fásicasezilarli obstruktsiya: >2,5 ou colaterais/no flow
Post-aorta endograft - anevrizma qopchasi	barqaror yoki qisqaradi	Qopning o'sishi, endokrinatsiya, migratsiya, burilish, oyoq-qo'l trombozi yoki yonbosh oyoq-qo'llarining oqimining yo'qligi ogohlantiruvchi belgilardir.barqaror: xalta barqaror/qisqaruvchi, endoqish yo'qII turdagi endoleak o'smasdan: mahalliy protokolga rioya qilingmurakkablik: turi I/III, o'sish ≥5 mm, tromboz/okklyuzion

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - aorta, yonbosh arteriyalari va yonbosh / kaval venalari

Chiqish	Rang	Izoh
Oddiy/saqlangan ochiqlik	Yashil	Aorta <2.5 cm, tegishli ektaziyasiz yonbosh suyaklari, arterial nisbat <1,5, ko'p fazali arterial to'lqin shakli va fazik/simmetrik venoz to'lqin shakli.
Chegara, texnik yoki divergent	Sariq	Aorta 2,5-2.9 cm, yonbosh 1,5-1.9 cm, yomon oyna, venoz nisbati 2,0-2,5, venoz to'lqinning engil namlangan shakli yoki ta'mirdan keyingi barqaror kichik topilma.
Anevrizma, stenoz, oklyuziya yoki obstruktsiya	Qizil	Aorta ≥3.0 cm, yonbosh ≥2,0-2.5 cm, arterial nisbat ≥2,0, oqim yo'q, venoz nisbat >2,5, kollaterallar, simptomlar yoki endograft asorati.

Yordamchi ultratovush xavfi va hujjat sifatini tasniflaydi; yakuniy boshqaruv simptomlar, jins, o'sish, anatomiya, operativ xavf va mahalliy tomir protokoliga bog'liq.

Manba: ACC/AHA 2022 / SVS / ESVS 2024 / SVU / IAC / JVS Venous

Qorin aortasi - skrining va kuzatuv

Maksimal diametri	Rang	Amaliy o'qish
<2,5 cm	Yashil	Ko'pchilik kattalarda normal; agar skrining so'ralgan bo'lsa, maksimal o'lchov va vizual segmentni yozib oling.
2,5–2,9 cm	Sariq	Ektaziya: klassik anevrizma mezonidan pastda, lekin tavsiflanishi kerak; SVS dastlabki skrining >2,5 va <3.0 cm bo'lsa, kech qayta ko'rishni taklif qiladi.
3,0–3,9 cm	Qizil	Kichik anevrizma; tasvirni kuzatish odatda uzoq vaqt oralig'ida bo'ladi, masalan, SVS da 3 yil.
4,0–4,9 cm	Qizil	o'rtacha anevrizma; yaqinroq kuzatuv, ko'pincha har yili.
5,0–5,4 cm	Qizil	Katta yoki polga yaqin anevrizma; odatda 6 oylik kuzatuv va qon tomirlarini baholash.
≥5.5 cm erkaklar yoki ≥5.0 cm ayollar	Qizil	Agar anatomiya va xavf imkon bersa, joriy ko'rsatmalarda ta'mirlashning odatiy chegarasi.

Manba: SVS / ACC-AHA 2022 / USPSTF / ESVS 2024

Iliak arteriyalar - diametri va anevrizmasi

Umumiy yonbosh suyagi diametri	Rang	Izoh
<1,5 cm	Yashil	O'qitishdan foydalanish uchun ko'proq konsensual norma.
1,5–1,9 cm	Sariq	Ektaziya yoki divergent zona: ba'zi kesishmalar jins va tana hajmiga qarab farqlanadi.
2,0–2,4 cm	Sariq	Ko'pgina tadqiqotlar bu kichik anevrizma deb ataladi; yorilish xavfi past, lekin hujjatlashtirish va taqqoslash muhimdir.
2,5–3,4 cm	Qizil	Radiologiyada / qon tomir murojaatlarida o'rnatilgan yonbosh anevrizmasi; o'sish, ikki tomonlama va bog'liq aortani baholash.
≥3,5 cm	Qizil	ACC/AHA va ESVS-da ta'mirlashni muhokama qilish uchun kuchli chegara, ayniqsa aorta anevrizmasi bilan birga.

Manba: ACC/AHA 2022 / ESVS 2024 / JVS / Radiopaedia

Aortoiliak arterial stenoz - Doppler

Topish	Rang	Izoh
Tezlik nisbati <1,5 va ko'p fazali to'lqin shakli	Yashil	Baholangan segmentda gemodinamik jihatdan tegishli stenoz yo'q.
Nisbati 1,5-1,99 yoki yaxshi mos yozuvlarsiz izolyatsiyalangan jet	Sariq	Yengil/texnik zona: tekshirish burchagi, burilish, kalsifikatsiya va normal proksimal segment.
Nisbati ≥2,0, fokal aliasing yoki distal to'lqin shaklini so'ndirish	Qizil	Gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz bilan mos keladi, ko'pincha ≥50%.
Nisbat >4,0 yoki oqim yo'q	Qizil	Jiddiy stenoz/okklyuzion; hujjat hajmi, distal qayta qurish va kafolatlar.

Manba: ACR-AIUM-SRU arterial Doppler / Society for Vascular Medicine / SVU

Iliak venalari va pastki vena kava - obstruktsiya

Topish	Rang	Izoh
Fazik / nosimmetrik umumiy femoral to'lqin shakli va ochiq kava / ilyak tomirlari	Yashil	Deraza etarli bo'lsa va hech qanday garov bo'lmasa, odatiy bo'lishi mumkin.
Fazalilikning pasayishi, nisbati 2,0-2,5 yoki ko'rinmas segment	Sariq	Shubha / cheklash: ultratovush bilvosita bo'lishi mumkin; bir tomonlama shish, rivojlangan CEAP va tromboz tarixi bilan integratsiya.
Vena nisbati >2,5, kollaterallar, tromb, oqim yo'qligi yoki tiqilib qolgan stent	Qizil	Muhim iliokaval obstruktsiyani taklif qiladi; stsenariyga qarab KT venografiyasi, MR venografiyasi, venografiya yoki tomir ichidagi ultratovushni ko'rib chiqing.

Transabdominal ultratovush tekshiruvida May-Thurner/chap umumiy yonbosh venasining siqilishi kam baholanishi mumkin; agar klinik shubha yuqori bo'lsa, buni istisno qilmang.

Manba: JVS Venous 2016 / ESVS 2022 / ACR venous guidance / Labropoulos

Post aorta/iliak ta'mirlash - muhim nuqtalar

Ssenariy	Rang	Nimani hujjatlashtirish kerak
Qop barqaror yoki kichrayadi, endokrin yo'q	Yashil	Qopning maksimal diametri, yonbosh oyoq-qo'llarining o'tkazuvchanligi va fokal oqimsiz tezligi.
Qopcha o'sishi bo'lmagan II turdagi endoleak	Sariq	Mumkin joylashuvi, qop oqimi va oldingi tekshiruvlar bilan taqqoslash; mahalliy protokolga rioya qiling.
Turi I/III endotak, o'sish ≥5 mm, oyoq-qo'llarning oqimsizligi yoki migratsiya	Qizil	Potentsial ahamiyatga ega bo'lgan asorat sifatida muloqot qiling va KT angiografiyasi/qon tomir xizmati bilan korrelyatsiyani taklif qiling.

Manba: SVU aortoiliac duplex / ACC-AHA 2022 / SVS

Qon tomir doppleri

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Venoz reflyuks - patologik davomiylik	> 0,5 s	yuzaki va chuqur (femoropopliteal 1 s dan ortiq foydalanishi mumkin)
DVT — asosiy mezon	—	siqilmaydigan tomir (+ oqim / to'ldirish yo'q)

Tasniflar va kalkulyatorlar

Ichki karotid stenozi - SRU 2003

Baho	PSV (sm/s)	EDV (sm/s)	ICA/CCA nisbati
Oddiy	< 125	< 40	< 2,0
< 50%	< 125	< 40	< 2,0
50–69%	125–230	40–100	2,0–4,0
≥ 70%	> 230	> 100	> 4,0
Oklyuziyaga yaqin	o'zgaruvchan	—	—
Oklyuziya	oqim yo'q	—	—

IAC 2023 yangilanishi 50% chegarani PSV > 180 cm/s ga oshirdi va alohida Oddiy toifani qo'shdi — laboratoriyangiz qabul qilgan standartni tekshiring.

Manba: SRU Consensus 2003 (Radiology) / Radiopaedia

CEAP - klinik tasnifi (venoz)

Sinf	Klinik topilma
C0	Ko'rinadigan/palpatsiya qilinadigan belgilar yo'q
C1	Telangiektaziyalar / retikulyar tomirlar
C2	Varikoz tomirlari
C3	Shish
C4	Teridagi o'zgarishlar (pigmentatsiya, ekzema, lipodermatoskleroz)
C5	Shifolangan yaralar
C6	Faol yara

Manba: CEAP (StatPearls)

Ko'krak

BI-RADS toifasi xalqaro standartlashtirilgan bo'lib qolishi kerak. Skrining, eslab qolish, biopsiya va kuzatuv yo'llari mahalliy siyosatga amal qilishi kerak: ACR/AQSh, CBR/SBM/FEBRASGO Braziliya, EUSOBI/ESR Evropada va shunga o'xshash milliy ko'rsatmalar. Ko'zga tashlanadigan topilmalar yoki klinik kelishmovchiliklar bo'lsa, boshqaruvni faqat salbiy ko'rish bilan pasaytirmaslik kerak.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal imtihon qamrovi	ko'rsatilganda ko'krak va aksillalar	Braziliyada CBR/SBM/FEBRASGO nodul yoki shubhali lezyon mavjud bo'lganda aksillar kengayishini tavsiya qiladi; hisob-kitob/kodlash alohida bo'lishi mumkin.to'liq: ko'krak hujjatlashtirilgan va ko'rsatilganda aksilla baholanadimaqbul yo'naltirilgan imtihon: aniq hujjatlashtirilgan klinik sohaga yo'naltirilgan so'rovto'liqsiz: laterallik, simptomatik hudud yoki ko'rsatilgan aksilla hujjatlashtirilmagan
Fokus topilmasining joylashuvi	laterallik + soat yuzi holati + nipeldan masofa	O'quvchilar uchun to'liq so'zni afzal ko'ring: o'ng ko'krak, soat 10, 35 mm nipeldan.yaxshi mahalliylashtirilgan: laterallik, soat yuzi va masofaskriningda qabul qilinadi: markazlashtirilgan lezyon bo'lmaganda kvadrant / mintaqanoaniq: laterallik yoki paypaslanadigan sohaga aloqasi yo'q
Massa o'lchovlari	2 ta ortogonal tekislikda 3 o'lcham	Eng katta o'qni va ishlatilgan tekislikni yozib oling; millimetrlar tuzilgan xulosada izchillikni yaxshilaydi.ideal: uchta o'lchov va ikkita tekislikqisman: uchinchisi olinmaganda ikkita o'lchovyetarli emas: o'lchov yo'q yoki samolyot/joy yo'q
Fon echoteksturasi	yog'li, fibroglandular yoki heterojen	Lezyonning aniqlanishiga ta'sir qiladi va skrining/qo'shimcha ultratovush tekshiruvida xabar qilinishi kerak.tasvirlangan: kompozitsiya/echotekstura hujjatlashtirilgankontekstual: oddiy yo'naltirilgan imtihonda o'tkazib yuborilgantalqin qilishni cheklaydi: echoteksturasiz qo'shimcha skrining

Tasniflar va kalkulyatorlar

Tez yordamchi - ultratovush BI-RADS

Chiqish	Rang	Izoh
BI-RADS 1–2	Yashil	Klinik kelishmovchilik bo'lmaganda konsensus normalligi/benignlik.
BI-RADS 0 ou 3	Sariq	To'liq bo'lmagan baholash, ehtimoliy yaxshilik yoki yo'riqnomalar farq qilishi mumkin bo'lgan zona.
BI-RADS 4A–4C, 5 ou 6	Qizil	Shubhali, o'ta shubhali yoki biopsiya bilan tasdiqlangan malign o'sma; odatda to'qimalar diagnostikasi yoki onkologiya yo'lini talab qiladi.

Yordamchidan deskriptor nazorat ro'yxati sifatida foydalaning. Yakuniy toifa eng shubhali topilma va klinik ko'rish mosligini aks ettirishi kerak.

Manba: ACR BI-RADS v2025 / RANZCR SBIR 2023 / StatPearls

ACR BI-RADS — ultratovush uchun batafsil toifalar

Toifa	Rang	Ma'nosi / boshqaruvi	Xavf
0	Sariq	Tugallanmagan: qo'shimcha tasvirlash, taqqoslash yoki diagnostik baholashni talab qiladi.	—
1	Yashil	Salbiy: yosh, xavf va mahalliy siyosatga ko'ra muntazam yo'l.	shubhali topilma yo'q
2	Yashil	Xavfli: oddiy kist, tipik sut ichidagi tugun, operatsiyadan keyingi barqaror topilma yoki ekvivalent.	asosan yaxshi
3	Sariq	Ehtimol, benign: qisqa muddatli kuzatuv, ko'pincha 6 oy, agar klinik va ko'rish natijalari mos bo'lsa.	< 2%
4A	Qizil	Kam shubha: to'qimalar diagnostikasi odatda ko'rsatiladi.	> 2–10%
4B	Qizil	O'rtacha shubha: to'qimalar diagnostikasi ko'rsatiladi.	> 10–50%
4C	Qizil	Yuqori shubha, lekin 5-toifa uchun hali klassik emas.	> 50–< 95%
5	Qizil	Xatarli o'sishni ko'rsatadigan: biopsiya va onkologiyani rejalashtirish.	> 95%
6	Qizil	Aniq davolashdan oldin biopsiya bilan tasdiqlangan malign.	tasdiqlangan

3-toifa "shubha" uchun ishlatilmasligi kerak. Agar tegishli diagnostik noaniqlik, klinik kelishmovchilik yoki shubhali topilma mavjud bo'lsa, stsenariyga qarab 0 yoki 4 toifasini ko'rib chiqing.

Manba: ACR BI-RADS v2025 / RANZCR SBIR 2023 / StatPearls

Ultratovush BI-RADS leksikasi — ommaviy tavsiflovchilar

Deskriptor	Yashil	Sariq	Qizil
Shakl	oval yoki yumaloq, agar boshqa topilmalar yaxshi bo'lsa	izolyatsiya qilingan yumaloq shakl yoki to'liq bo'lmagan kontekst	tartibsiz
Yo‘riqnoma	teriga parallel	tavsiflanmagan yoki baholash qiyin	parallel emas, kengdan balandroq
Marja	chegaralangan	ehtimol yaxshi kontekstda noaniq	burchakli, mikrolobulatsiyalangan yoki spikulyar
Echo naqsh	oddiy kistaga xos anekoik	izolyatsiya qilingan gipoekoik yoki heterojen	murakkab kista-qattiq yoki shubhali qattiq
Orqa tomon xususiyati	oddiy kistada posterior kuchayish	xavfsiz topilmalarda izolyatsiya qilingan soya paydo bo'lishi mumkin	shubhali chegara/shakl bilan soya qilish
Ekogen o'choqlar va kalsifikatsiyalar	aniq yaxshi makrokalsifikatsiya	Mammografiya bilan eng yaxshi bog'liq	massa ichidagi o'choqlar yoki o'zaro bog'liq shubhali kalsifikatsiyalar
Tegishli topilmalar	yo'q	operatsiyadan keyingi/yallig'lanish o'zgarishlarini tushuntirish mumkin	buzilish, terining / ko'krak qafasining tortilishi, shish yoki anormal aksiller tugun
Elastiklik	qo'shimcha topilma sifatida yumshoq	oraliq yoki heterojen	qo'shimcha topilma sifatida qattiq; B-rejimini almashtirmaydi

Qator rangi eng yomon ro'yxatga olingan topilmani aks ettiradi; deskriptorlarni birlashtirish, oldingi imtihonlar va ko'rsatkichlar bilan taqqoslash.

Manba: ACR BI-RADS v2025 ultrasound lexicon / Radiology Assistant summary / RANZCR SBIR

Texnik protokol - ko'krak va aksilla

Vaziyat	Nimani hujjatlashtirish kerak	Rang
Skrining yoki to'liq ikki tomonlama imtihon	Ko'rsatilgan hollarda kvadrantlar, retroareolyar mintaqa, kompozitsiya / ekotekstura va aksillalar.	To'liq bo'lsa yashil
Fokuslangan imtihon	Aniq shikoyatni, laterallikni, pozitsiyani va seziladigan topilma bilan bog'liqligini hujjatlashtiring.	Agar asosli bo'lsa, sariq
Fokusni aniqlash	Ikki ortogonal proyeksiya, uchta o'lchov, laterallik, soat yuzining holati, nipeldan masofa va transduser yo'nalishi.	Shubhali lezyonda to'liq bo'lmasa, qizil
Salbiy tasvir bilan paypaslanadigan massa	Klinik muvofiqlikni qo'llang: agar klinik tashvish shubhali bo'lsa, tasvirning yo'qligi biopsiyani istisno qilmaydi.	Klinik sabablarga ko'ra sariq/qizil
Anormal aksiller tugun	Muhim lezyon sifatida davolang: yon, daraja/mintaqa, morfologiya, korteks, hilum, tomirlar va agar mavjud bo'lsa, u bilan bog'liq ko'krak lezyoni.	Agar shubhali bo'lsa, qizil

Manba: ACR whole-breast ultrasound parameter / CBR-SBM-FEBRASGO / RANZCR SBIR

Xalqaro va mintaqaviy standartlar

Mintaqa	Amaliy standart	Ilova ilovasi
Global / ACR	BI-RADS v2025 mammografiya, ultratovush, MRI va kontrastli mammografiya uchun terminologiya, tuzilma, toifalar va tavsiyalarni standartlashtiradi.	Umumiy yadro sifatida BI-RADS dan foydalaning.
Braziliya	Ultratovush tekshiruvi ko'rsatilganda 40 yoshdan keyin mammografiyaga qo'shimcha hisoblanadi; 30 yoshdan oldin bu odatda klinik anormallik uchun dastlabki imtihondir. Axillae alohida so'rov/kodlashni talab qilishi mumkin.	Mintaqaviy eslatmani ko'rsating va ko'rsatilgan aksillani o'tkazib yubormang.
Yevropa / EUSOBI-ESR	Umumiy til sifatida BI-RADS dan foydalanadi; skrining zichlik va xavfga qarab sozlanishi mumkin, juda zich ko'kraklar uchun maxsus tavsiyalar.	BI-RADS toifasini mahalliy skrining siyosatidan alohida saqlang.
Avstraliya va Yangi Zelandiya / RANZCR	BI-RADS-asosidagi sinoptik xulosa, lezyon bo'yicha lezyon, klinik korrelyatsiya va boshqaruv tavsiyalari bilan.	Laterallikni, nipeldan masofani, uchta o'lchovni va klinik muvofiqlikni ta'kidlang.
Boshqa vakil qilingan davlatlar	Milliy siyosat boshqacha bo'lsa, BI-RADS toifasini standartlashtirilgan holda saqlang va faqat skrining, eslab qolish, biopsiya va kuzatuv oralig'ini moslang.	Yo'l-yo'riq farq qiladigan joyda konsensusni o'ylab topmang.

Manba: ACR BI-RADS v2025 / CBR-SBM-FEBRASGO / EUSOBI-ESR / RANZCR SBIR / ACR Appropriateness Criteria

BI-RADS xulosasi - ko'krak ultratovush tekshiruvi

Toifa	Ma'nosi / boshqaruvi	Malig. xavf
0	Tugallanmagan - mammografiya, MRI, taqqoslash yoki takroriy baholash kerak	—
1	Salbiy - muntazam skrining	0%
2	Yaxshi topilma	0%
3	Ehtimol, benign - 6 oylik kuzatuv	< 2%
4	Shubhali — biopsiya (4A 2–10% · 4B 10–50% · 4C 50–95%)	2–95%
5	Yuqori taklif - biopsiya	> 95%
6	Biopsiya bilan tasdiqlangan malign o'sma	—

Manba: ACR BI-RADS / StatPearls

O'rgatish xulosasi - ko'krak massasida shubhali belgilar

Xususiyat	Shubhali topilma
Yo‘riqnoma	Parallel emas (kengdan baland)
Chegaralar	Spikulyatsiyalangan, burchakli, mikrolobulatsiyalangan
Shakl	Noto'g'ri
Orqa tomonning xususiyatlari	Akustik soya
Echo/fokuslar	Aniq gipoekoik; mikrokalsifikatsiyalar

Manba: ACR BI-RADS US léxico

Aksillalar

Qo'ltiq osti bo'shlig'ini kontekst bo'yicha izohlang: paypaslanadigan bo'lak, shubhali ko'krak belgilari, onkologik bosqich, operatsiyadan keyingi holat, yaqinda emlash, teri infektsiyasi yoki yumshoq to'qimalarning massasi. ACR aksillar ultratovush tekshiruvini odatda paypaslanadigan qo'ltiq osti bo'lagi va ko'krak bezi saratoni stsenariylariga mos ravishda baholaydi; EUSOBI vaktsinadan keyingi adenopatiyani ipsilateral, yaqinda va shubhali ko'krak tasvirisiz kontekstli deb hisoblaydi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal aksillar protokoli	yuqori chastotali chiziqli transduser; yon, paypaslanadigan joy, teri, teri osti to'qimalari, yordamchi ko'krak to'qimalari, limfa tugunlari va tegishli hollarda tomirlar	Ko'krak/onkologiya kontekstida, iloji bo'lsa, qo'ltiq osti darajasini hujjatlang: kichik ko'krak qafasining laterali, kichik pektoralisning orqa tomoni yoki ko'krak qafasining medial qismi.to'liq: tomoni, joylashuvi, morfologiyasi va ko'rsatilganda Dopplermaqbul yo'naltirilgan imtihon: aniq tasvirlangan cheklash bilan faqat simptomatik hududto'liqsiz: nodal/korrelyatsiyali ko'krak bahosisiz paypaslanadigan bo'lak yoki onkologik kontekst
Odatda normal aksillar limfa tugunlari	oval yoki yumshoq lobulatsiyalangan, yupqa bir hil korteks, saqlanib qolgan yog'li hilum	Korteks 3 mm dan yupqaroq, markaziy ekojenik hilum bilan eng ko'p ishlatiladigan oddiy naqshdir; o'lchamning o'zi morfologiyaga qaraganda kamroq ishonchli.konsensus normal: korteks <3 mm, saqlanib qolgan hilum, oval shaklichegara chizig'i: korteks 3-5 mm, tarqoq va saqlanib qolgan hilum bilankonsensus g'ayritabiiy: yo'q / almashtirilgan hilum, eksantrik fokal korteks yoki shubhali yumaloq shakl
Limfa tugunlari korteksi	Agar aniq reaktiv tushuntirish bo'lmasa, <3 normal; 3-5 gray zone; >5 shubhali mm	Ba'zi tadqiqotlar sezgirlik uchun 2.3-3 mm chegaralaridan foydalanadi, ammo bu noto'g'ri musbatlarni oshiradi. Shuning uchun jadval sariq rangda saqlanib qolgan hilum bilan izolyatsiyalangan qalinlashuvni saqlaydi.normal: <3 mmkulrang zona: 3–5 mmshubhali: >5 mm ou espessamento excêntrico
Limfa tugunlari shakli	uzun eksa / qisqa o'q nisbati ≥2 benignlikni qo'llab-quvvatlaydi; <2 yaxlitlashni taklif qiladi	O'quvchilarga qaratilgan xulosalarda qisqartmalardan saqlaning: uzun o'q va qisqa o'qni yozing. Dumaloq shakl hilum yo'qolishi yoki eksantrik korteks bilan birlashganda ko'proq og'irlik qiladi.oval: nisbat ≥2noaniq: saqlanib qolgan hilum bilan nisbati 2 ga yaqinyumaloq: bog'liq shubhali topilmalar bilan nisbat <2
Limfa tugunlarining doppleri	hilar/markaziy oqim yanada ishonchli; periferik, aralash yoki xaotik oqim shubhani oshiradi	Doppler qo'shimcha hisoblanadi: oqimning yo'qligi kasallikni istisno qilmaydi va giperemiya emlash, infektsiya yoki hidradenit bilan reaktiv bo'lishi mumkin.xira yoki yo'q: morfologiyasi yaxshi bo'lsa, mos keladireaktiv o'sish: yallig'lanish kontekstida markaziy/hilarperiferik/tartibsiz: ayniqsa, yo'qolgan hilum yoki shubhali ko'krak massasi bilan
Aksessuar qo'ltiq osti to'qimasi	ko'krakka o'xshash ekoteksturada kistalar, fibroadenomalar yoki oddiy ko'krak to'qimalariga o'xshab malign o'smalar bo'lishi mumkin.	Aksessuar ko'krak to'qimalarida haqiqiy fokal lezyon mavjud bo'lsa, uni mahalliy kontekstga muvofiq ko'krak leksikasi va BI-RADS toifasi bilan tavsiflang.odatiy yordamchi to'qima: fokus massasi yo'qehtimol yaxshi topilma: oddiy kist yoki tipik fibroadenomashubhali lezyon: tartibsiz massa, parallel emas, shubhali kalsifikatsiya yoki terining tortilishi
Hidradenit, xo'ppoz va aksiller teri	terining qalinlashishi, yo'llar / tunnellar, to'plamlar, qoldiqlar va periferik giperemiya	Ultratovush limfa tugunini, drenajlanadigan xo'ppozni, teri oqmasini, epidermal kistni va selülitni ajratishga yordam beradi. Gaz, chuqur yig'ish yoki tizimli belgilar shoshilinchlikni oshiradi.normal teri: to'plam yoki traktat yo'qyallig'lanish: qalinlashuv, giperemiya yoki yuzaki traktmurakkab: drenajlanadigan xo'ppoz, gaz, chuqur yig'ish yoki immunosupressiya

Tasniflar va kalkulyatorlar

Tez yordamchi - aksillar limfa tugunlari

Chiqish	Rang	Izoh
Oddiy normal	Yashil	Oval, saqlanib qolgan yog'li hilum, korteks <3 mm va hilar / yo'q oqim.
Reaktiv/noaniq	Sariq	Korteks 3-5 mm, saqlanib qolgan hilum bilan diffuz qalinlashuv, yaqinda emlash / infektsiya yoki to'liq bo'lmagan kontekst.
Shubhali	Qizil	Yo'q / almashtirilgan hilum, eksantrik markazlashtirilgan korteks, yumaloq shakl, periferik / xaotik oqim yoki bog'liq ko'krak / onkologik topilma.

Chiqish BI-RADS, mahalliy onkologiya protokoli yoki biopsiya qarorini almashtirish emas, balki o'qitish triajidir.

Manba: ACR Imaging of the Axilla / Bedi AJR 2008 / EUSOBI 2023

Bediga o'xshash morfologik tasnif - ta'lim versiyasi

Turi	Rang	Morfologiya	Amaliy o'qish
1	Yashil	Ko'rinadigan korteks yoki juda nozik korteks yo'q	Kontekstga mos keladigan bo'lsa, odatda yaxshi.
2	Yashil	3 mm gacha yupqa korteks, saqlanib qolgan hilum	Konsensus normal.
3	Sariq	Diffuz kortikal qalinlashuv, odatda >3 mm, saqlanib qolgan hilum	Reaktiv bo'lishi mumkin; yon, emlash, teri va ko'krakni solishtiring.
4	Sariq	Lobulatsiyalangan yoki fokal kortikal qalinlashuv hali ham aniqlanishi mumkin	3-turga qaraganda ko'proq; kontekstga va biopsiyaga kirishga bog'liq.
5	Qizil	Ko'zga ko'ringan fokal korteks yoki sezilarli qisman hilum almashtirish	Shubhali, ayniqsa ko'krak bezi saratoni yoki melanoma.
6	Qizil	Yo'q / almashtirilgan hilum, yumaloq tugun yoki tugun massasi	Konsensus morfologik anormallik.

Nashrlar turlicha bo'ladi: ba'zi guruh turlari 1-4 - benign va 5-6 - shubhali; bu havolada 4 turi sariq rangga ega, chunki u qaror qabul qilish zonasi.

Manba: Bedi et al. AJR 2008 / axillary node reviews

Klinik kontekst - rangni qachon ko'tarish kerak

Ssenariy	Tavsiya etilgan rang	Xulosada qanday foydalanish kerak
Ko'krak topilmasligi, oldingi saraton, odatiy tugunlar yo'q	Yashil	Semptom hududi qoplangan bo'lsa, odatdagidek ko'rinadigan limfa tugunlarini tasvirlab bering.
Oxirgi emlash yoki ipsilateral teri infektsiyasi, shubhali ko'krak topilmasligi	Sariq	Morfologiya ochiqchasiga shubhali bo'lmasa, reaktiv deb xabar bering; mahalliy siyosatga rioya qiling.
Operatsiyadan keyingi holat, limfedema yoki radiatsiya terapiyasi	Sariq	Oldingi tadqiqotlar bilan solishtiring va agar kerak bo'lsa, chandiq/seroma/sentinel-tugun o'zgarishini hujjatlang.
Shubhali ko'krak topilishi yoki ma'lum ko'krak saratoni	Qizil	Yon, aksillar darajasini, korteksni, hilumni, shaklini, Dopplerografiyasini tasvirlab bering va protokolga muvofiq namuna olishni ko'rib chiqing.
Melanoma, limfoma, ma'lum metastaz yoki nodal qattiq massa	Qizil	Korrelyatsiyasiz reaktiv sifatida yopmang; gipotezaga ko'ra biopsiya, MRI yoki KT kerak bo'lishi mumkin.

Manba: ACR Appropriateness Criteria / EUSOBI vaccination guidance / oncologic axilla reviews

Aksillar massasining differentsial diagnostikasi

Ultratovush shakli	Imkoniyatlar	Ogohlantirish
Ko'krakka o'xshash ekoteksturali to'qimalar, fokusli massa yo'q	Aksessuar ko'krak to'qimasi	Yashil faqat fokal lezyon bo'lmasa.
Chiqindi yoki periferik giperemiya bilan yuzaki yig'ish	Xo'ppoz, hidradenit, yallig'langan epidermal kist	Qizil, agar gaz, chuqur yig'ish, isitma yoki immunosupressiya.
Siqiladigan yuzaki yog 'lezyoni	Lipoma, qo'shimcha yog ', kam uchraydigan churra	Chuqur, og'riqli, o'sib borayotgan yoki to'liq ko'rinmagan bo'lsa, sariq.
Yog'siz qattiq massa yoki infiltratsion chegara	Metastaz, limfoma, asab qobig'i o'smasi, sarkoma, terining rivojlangan shikastlanishi	Korrelyatsiya va rejalashtirilgan tasvirlash/namuna olishni talab qiladi.
Oqim bilan qon tomir, pulsatsiyalanuvchi yoki siqilgan lezyon	Varix, qon tomir malformatsiyasi, psevdoanevrizma, oqma	Teshikdan oldin rangli va spektral Doppler.

Manba: ACR Imaging of the Axilla / soft-tissue ultrasound reviews

Xulosa ro'yxati - aksillae

Element	Aniq yozing
Yon va joylashuv	O'ng / chap aksilla; paypaslanadigan joy; tegishli bo'lsa, aksiller darajasi; chandiq yoki teriga munosabat.
Limfa tugunlari	Uzun eksa, qisqa eksa, kortikal qalinligi, yog'li hilum, shakli, chekkalari va Doppler.
Ko'krak konteksti	Shubhali ko'krak lezyonlari, oldingi operatsiya, radiatsiya terapiyasi, limfedema, yaqinda emlangan yoki teri infektsiyasi.
Tugun bo'lmagan massa	Anatomik qatlam, tarkib, tomirlar, teri / fastsiya / tomirlar bilan aloqasi va uning to'liq ko'rilganligi.
Xulosa	Qisqartmasiz so'zlardan foydalaning: odatiy normal, ehtimol reaktiv, noaniq yoki shubhali; mahalliy keyingi qadamni ayting.

Manba: ACR / BI-RADS reporting principles / EUSOBI

Pelvis / transvaginal

Ayol tos suyagi kattalar, transvaginal, intrauterin-qurilma, mioma va pubertal kuzatuv protokollarini birlashtiradi. Kattalarda hujjat yo'nalishi, siydik pufagi holati, cheklovlar, mahalliy rozilik, endometrium, myometrium, bachadon bo'yni, tuxumdonlar, qo'shimchalar va cul-de-sac. Intrauterin vosita yoki mioma mavjud bo'lganda, uning fundus, endometriyal bo'shliq, miyometrium va seroz bilan aloqasini tasvirlab bering.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Prepubertal bachadon - uzunligi va qalinligi	<4,0–4,5 cm	qalinligi odatda <1 cm; uzunligi ≤3.2 cm yuborilgan qizlarda erta balog'atga etish ehtimolini pasaytiradimustahkam prepubertal: ≤3.2 cm va qalinligi ≤1 cmkulrang zona: >3.2–4.5 cm yoki qalinligi 1–1.5 cmkontekstda g'ayritabiiy: >4.5 cm yoki qalinligi >1.5 cm 8 yoshgacha
Pubertal bachadon - konfiguratsiya	5–8 cm	bachadon tubi serviksdan kattaroq bo'ladi; fundus / bachadon bo'yni nisbati faqat guruhlar o'rtasida bir-biriga mos keladiquvurli: fundus/serviks ≤1o'tish: 1–1,45erta balog'at yoshi, agar <8 yosh: >1,45 yoki 2:1–3:1
Tuxumdon - balog'at yoshidagi kuzatuvdagi hajm	<1–3.5 prepubertal; >3.5–4 rag'batlantirishni taklif qiladi cm³	sezilarli o'zaro bog'liqlik mavjud; bachadon, simmetriya va klinik bosqich bilan izohlangpast: ≤1 cm³turlicha: >1–3,5 cm³balog'at yoshi <8 yoshda: >3,5–4 cm³massa/kistani tekshirish: >20 cm³
Tuxumdon follikulalari va kistalari	<4 microcysts; 4–9 follicles; >9 makrokistik mm	kichik follikullar fiziologik bo'lishi mumkin; Dominant bir tomonlama kist talqinni o'zgartiradiodatiy bolalik: <4 mmpubertal o'tish: 4–9 mmkontekstli makrokistik: >9–20 mmdominant/patologik: >20 mm
Endometrium va bachadon arteriyasining dopplerografiyasi	prepubertal: ko'rinmaydigan endometrium va diastolik oqim yo'q	Doppler bir-birini to'ldiruvchi bo'lib, pulsatsiya indeksining chegaralari juda xilma-xildirprepubertal: endometrium va diastolik oqim yo'qo'tish: ingichka chiziq yoki intervalgacha diastolaestrogenizatsiya, agar <8 yil bo'lsa: tsiklik endometrium yoki doimiy diastol
Voyaga etgan tos suyagi - tayyorgarlik va yo'l	agar kerak bo'lsa, siydik pufagi bilan to'ldirilgan transabdominal; siydik pufagi bo'sh bo'lgan transvaginal	bir nechta marshrut kerak bo'lishi mumkin; Transvaginal tekshiruv mos kelmasa, transrektal yoki transperineal yo'l muqobildirto'liq hujjatlar: yo'l, siydik pufagi, bachadon, endometrium, tuxumdonlar, qo'shimchalar va tiqilinchtexnik cheklash: endometrium yoki tuxumdon etarli darajada ko'rinmaydiboshqaruvni o'zgartiruvchi topilma: qattiq massa, buralish, infektsiya, postmenopozal qon ketish yoki bachadondan tashqari qurilma
Voyaga etgan bachadon - yo'naltiruvchi o'lchovlar	uzunligi 6-10; qalinligi 3-5; kengligi 4-6 cm	yoshi, pariteti, tsikli, miomasi, adenomiyoz va texnikasi bilan farq qiladi; foydali bo'lganda shakli, orientatsiyasi va hajmini tasvirlab beringkattalarda odatiy holdir: massa yoki bo'shliqning buzilishi yo'qkengaytirilgan/kontekstli: paritet, mioma yoki adenomiyoz buni tushuntirishi mumkinogohlantirish: postmenopozal o'sish, atipik massa yoki nekroz
Endometrium - reproduktiv yosh	hayz paytida nozik; proliferativ 4–8; sekretsiya 7–14(16) mm	tsikl fazasi, gormonlar va fokal naqshsiz bitta kesishdan foydalanmang; intrakavitar suyuqlikdan tashqari eng qalin qismini o'lchangfazaga mos keladigan: kutilgan qalinlik va echoteksturachegara chizig'i: noma'lum faza, gormonal terapiya, engil heterojenlikfokal anormallik: polip / massa, o'choqli tomirlar, doimiy qon ketish
Endometrium - postmenopozal	≤4 bo'lsa, bitta qon ketish epizodi, past xavf va to'liq ko'rilgan aks sado; takroriy qon ketish yoki yuqori xavf baholashni talab qiladi mm	ACOG 2026 transvaginal ultratovush va ko'pchilik postmenopozal qon ketish uchun endometriyal namuna olishni tavsiya qiladi; qon ketishsiz tasodifiy qalinligi bir xil og'irlikni ko'tarmaydipast xavf tanlangan: ≤4 mm, yaxshi ko'rilgan aks-sado, bitta epizodkulrang zona: qon ketishisiz tasodifiy, gormonal terapiya, tamoksifen yoki to'liq bo'lmagan echotergov qilish: >4 mm qon ketish, takroriy qon ketish yoki xavf omillari bilan
Kattalar tuxumdonlari - o'lchovlar va follikullar	3 o'lchamda o'lchash; 25 mm gacha bo'lgan follikullar reproduktiv yoshda fiziologik bo'lishi mumkin	menopauzadan keyin tuxumdonlar aniqlanmasligi mumkin; qattiq massa, papiller proektsiyalar, qalin septalar, astsitlar yoki shubhali tomirlar talqinini o'zgartirishfiziologik: tsiklga mos keladigan oddiy follikulkuzatish/kontekst: to'g'ri kontekstda kattaroq oddiy kist yoki tasvirlanmagan tuxumdonshubhali: qattiq komponent, papiller proektsiyalari, astsitlar, buralish yoki postmenopozal massa
Intrauterin vosita - ideal holat	markaziy ildiz, ochiq qo'llar, fundus / bo'shliq yaqinidagi tepa; 3D qo'llar va orientatsiyani ko'rishga yordam beradi	universal past ta'rif yo'q; Tadqiqotlar fundusdan >3–4 mm, >5 mm yoki >20 mm dan foydalanadi, shuning uchun rang joylashuv, simptomlar va qurilma turiga bog'liq.adekvat: fundal, markaziy, qo'llar ochiqsupraservikal pastda joylashgan: ichki servikal os yuqorida, ayniqsa asemptomatik bo'lsanoto'g'ri joylashtirilgan: bachadon bo'yni/qisman tashqariga chiqarilgan, ko'milgan, teshilgan, bachadondan tashqari, qo'l ochilmagan
Miomalar - minimal hujjatlar	soni, joylashuvi, bo'shliq bilan aloqasi, ≥2 o'lchamdagi eng katta lezyon va iloji bo'lsa, FIGO 0–8	3D, sonohisterografiya yoki MRI FIGO 2 ni FIGO 3 dan farqlashda yordam beradi va gibrid miomani xaritada ko'rsatadi.mioma yo'q: fokal tugunsiz miyometriumintramural / subserozal: FIGO 3–8 belgilari va hajmiga qarabbo'shliq yoki shubha: FIGO 0-2, kavitaning buzilishi, postmenopozal o'sish yoki atipik morfologiya

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator — O-RADS US v2022 (qoʻshimcha massa)

Toifa	Malign o'sma xavfi	Oddiy xatti-harakatlar
O-RADS 1	yo'q (normal tuxumdon)	Kuzatuv yo'q.
O-RADS 2	<1%	Deyarli, albatta, yaxshi; faqat turiga/o'lchamiga qarab kuzatish.
O-RADS 3	1–<10%	Kam xavf; US ixtisoslashgan yoki keyingi.
O-RADS 4	10–<50%	Vositachi; RM yoki onkoginekologik baholash.
O-RADS 5	≥50%	Yuqori xavf; onkoginekologik murojaat.

Standartlashtirilgan tekshiruvni talab qiladi (transvaginal yo'l, tsikl vaqti). Klassik benign lezyonlar (gemorragik, endometrioma, dermoid) o'z qoidalariga ega. Rang ko'rsatkichi (oqim 1-4) ko'p qatlamli va qattiq lezyonlarda toifaga ko'tariladi.

Manba: ACR O-RADS US v2022 (Radiology 2022)

Kalkulyator — IOTA Oddiy qoidalar

Qoida	Izoh
Faqat B xususiyatlari	Yaxshi.
Faqat M xususiyatlari	Yovuzlik.
B va M yoki yo'q	Noaniq (~20%): tajribali imtihonchi yoki ADNEX modelidan foydalaning.

B: bir joyda joylashtirilmagan; qattiq <7 mm; akustik soya; silliq multilokulyar <10 sm; oqim yo'q. M: tartibsiz qattiq; astsit; ≥4 papilla; ko'p qirrali-qattiq tartibsiz ≥10 sm; kuchli oqim.

Manba: IOTA Simple Rules — Timmerman, Ultrasound Obstet Gynecol 2008/2016

Interaktiv kalkulyator - FIGO 0-8 mioma

Kirish	Qanday foydalanish	Cheklov
Fokal mioma yo'q	Miyometriumda aniqlangan leiomiyomatoz tugun bo'lmaganda foydalaning.	Diffuz adenomiyoz yoki nozik miyometriyal anormallikni istisno qilmaydi.
FIGO 0–2	Submukozal yoki intrakavitar: qon ketishiga, tug'ilishga va histeroskopik rejalashtirishga ko'proq ta'sir qiladi.	FIGO 2-ni FIGO 3-dan farqlash uchun 3D, sonohisterografiya yoki histeroskopiya talab qilinishi mumkin.
FIGO 3–8	Endometrium, miyometrium va seroz bilan aloqa xaritalari; rang belgilari, hajmi, o'sishi va morfologiyaga bog'liq.	Tasniflash anatomikdir: u hajmi, soni va tomirlar tavsifini almashtirmaydi.

Quyidagi interfaol jadval ta'lim va yordamchidir. Yakuniy kategoriya shifokor tomonidan tekshirilishi kerak, ayniqsa ko'p, gibrid mioma, bo'shliqning buzilishi yoki adenomiyozga shubha bilan.

Manba: FIGO 2018 PALM-COEIN / Merck Manual / AIUM / MUSA

Voyaga etgan va transvaginal ayol tos suyagi - minimal protokol

Qadam	Nimani hujjatlashtirish kerak	Rang
Yo'nalish va tayyorgarlik	Quviq bilan to'ldirilgan transabdominal akustik oynani yaxshilaganda; siydik pufagi bo'sh bo'lgan transvaginal.	Hujjatlangan bo'lsa yashil rang
Bachadon va bachadon bo'yni	Hajmi, shakli, yo'nalishi, miyometrium, bachadon bo'yni, endometrium va kamida ikki o'lchamdagi tegishli massalar.	To'liq bo'lsa yashil
Tugallanmagan endometrium	To'liq ko'rinmasa yoki noto'g'ri aniqlangan bo'lsa, cheklov haqida xabar bering va noto'g'ri aniq o'lchovdan qoching.	Sariq
Tuxumdonlar va qo'shimchalar	Avval tuxumdonlarni aniqlashga harakat qiling, kerak bo'lganda uch o'lchamda o'lchang va massalarni tarkibi, septalari, papiller proektsiyalari, qon tomirlari va bachadon / tuxumdon bilan aloqasi bo'yicha tavsiflang.	To'liq bo'lsa yashil
Tanqidiy topilma	Burilish, shubhali qattiq massa, xo'ppoz, teshilgan / bachadondan tashqari qurilma yoki yuqori xavfli postmenopozal qon ketish.	Qizil

Manba: AIUM female pelvis parameter / ACR-ACOG-AIUM-SPR-SRU 2024

Intrauterin vosita - ultratovush joylashuvi

Topish	Izoh	Ta'riflovchi harakat
Fundal va markaziy	Poyasi bo'shliq o'qida, qo'llar ochiq va tepada fundus / bo'shliq yaqinida.	Agar ma'lum bo'lsa, turini va 3D qo'llarni tasdiqlaganligini tavsiflang.
Past, lekin bachadon bo'yni ustida	Divergent zona: universal masofa yo'q; tadqiqotlarda 3–4 mm, 5 mm yoki 20 mm ishlatiladi.	Fundusgacha bo'lgan masofa, simptomlar, qurilma turi va mioma/bo'shliq bilan aloqasi haqida xabar bering.
Bachadon bo'yni yoki qisman chiqarib yuborilgan	To'liq chiqarib yuborish va kontratseptiv vositalarning etishmasligi xavfi yuqori.	Bachadon bo'yni kanalidagi komponentni tavsiflang va ginekologik baholashni taklif qiling.
O'rnatilgan, teshilgan yoki bachadondan tashqari	Qo'l yoki novda miyometriumda, seroz orqali yoki bo'shliqdan tashqarida.	Vaziyatga qarab 3D, rentgenografiya/KT yoki histeroskopiya kerak bo'lishi mumkin.

Manba: AIUM / Connolly-Fox JUM 2021 / JSIM 2024 / Exxcellence 2025

Voyaga etgan endometrium - kontekstga asoslangan o'qish

Kontekst	Yashil	Sariq	Qizil
Reproduktiv yosh	Qalinligi va echoteksturasi sikl fazasiga mos keladi.	Noma'lum faza, gormonal terapiya yoki aniqlangan massasiz heterojen endometrium.	Fokal lezyon, fokal tomirlar yoki doimiy qon ketish.
Qon ketishisiz postmenopozal	Yupqa, muntazam va yaxshi ko'rinadigan endometrium.	4 mm dan katta tasodifiy qalinligi postmenopozal qon ketishga teng emas.	Fokal massa, shubhali suyuqlik yoki muhim xavf omillari.
Postmenopozal qon ketish	≤4 mm faqat tanlangan past xavfli bemorda, bitta epizod va to'liq ko'rilgan aks-sado.	To'liq bo'lmagan echo, gormonal terapiya, tamoksifen yoki tezkor kuzatuv uchun to'siq.	>4 mm, takroriy qon ketish yoki yuqori xavf; ACOG 2026 ko'pchilik bemorlarda namuna olishni ma'qullaydi.

Manba: AIUM / ACOG Committee Opinion 2018 / ACOG Clinical Practice Update 2026

Miomalar - FIGO 0-8 tasnifi

Turi	Anatomik aloqa	Amaliy o'qish
Mioma yo'q	Aniqlangan leiomiyomatoz tugunsiz miyometrium.	Yashil: fokal mioma uchun konsensus normalligi.
FIGO 0	Pedunkulyar intrakavitar.	Qizil: submukozal, odatda qon ketish va histeroskopiya uchun tegishli.
FIGO 1	Intramural 50% dan kam bo'lgan submukozal.	Qizil: bo'shliqni buzadi; tayanch va intramural komponentni o'lchash.
FIGO 2	50% yoki undan ko'p intramural bilan submukozal.	Qizil: rejalashtirish miyometriyal kengayishiga bog'liq.
FIGO 3	100% intramural, endometrium bilan aloqa qilish.	Sariq: FIGO 2 dan farqlash 3D yoki sonohisterografiyani talab qilishi mumkin.
FIGO 4	Toza intramural.	Sariq: ta'sir o'lchamga, alomatlarga va buzilishlarga bog'liq.
FIGO 5	50% yoki undan ko'p intramural bilan subseroz.	Sariq: xarita serozasi, devor va massa effekti.
FIGO 6	Intramural 50% dan kam bo'lgan subseroz.	Sariq: bachadon kelib chiqishini tasdiqlang.
FIGO 7	Pedunkulyar subseroz.	Sariq: pedikulali Doppler adneksal massadan farqlashga yordam beradi.
FIGO 8	Boshqalar: bachadon bo'yni, parazitar, ligamentar yoki maxsus joy.	Sariq: joylashuvni belgilang.
Gibrid	Defis bilan ajratilgan ikkita raqam; birinchi endometrium, ikkinchi seroz.	2-5-misol: o'lchanadigan komponentlar bilan submukozal va subseroz.

FIGO anatomik bo'lib, uning o'lchami, soni, degeneratsiyasi, qon tomirlari yoki sarkoma shubhasi o'z ichiga olmaydi. Ushbu elementlar tegishli bo'lganda xabar qilinishi kerak.

Manba: FIGO PALM-COEIN 2018 / Merck Manual / AIUM / MUSA

Kalkulyator - ayol tos suyagi ultratovushidan balog'atga etishish

Kirish	Ilova buni qanday izohlaydi	Cheklov
Bachadon o'lchovlari	Uzunlik, qalinligi, kengligi va fundus / bachadon bo'yni nisbati estrogenizatsiyani taxmin qiladi.	Ular faqat erta balog'atga etishishni aniqlamaydilar.
Tuxumdonlar hajmi	Ular bachadon, follikullar va simmetriya bilan birlashganda yordam beradi.	Prepubertal va erta pubertal holatlar o'rtasida o'xshashlik mavjud.
Endometrium va Doppler	Ko'rinadigan endometrium va doimiy diastolik oqim estrogenizatsiyani ko'rsatadi.	Ular bitta mezon emas, balki bir-birini to'ldiruvchi belgilardir.

O'quv qo'llanma sifatida foydalaning. Xulosa Tanner bosqichi, o'sish egri chizig'i, suyak yoshi, gormonlar va endokrin baholashni birlashtirishi kerak.

Manba: Frontiers Endocrinol 2021 / Pediatric Radiology 2024 / ACR-AIUM-SPR-SRU female pelvis parameter

Pubertal etuklik - ultratovush belgilari

Marker	Yashil	Sariq	Qizil
Bachadon uzunligi	≤3,2 cm	>3,2–4,5 cm	>4.5 cm 8 yoshgacha
Bachadon konfiguratsiyasi	quvurli; fundus/serviks ≤1	fundus / bachadon bo'yni 1-1,45	dominant fundus, erta kontekstda 2: 1-3: 1
Tuxumdon hajmi	≤1 cm³	>1–3,5 cm³	>3,5–4 cm³ 8 yoshgacha; >20 cm³ tekshirish
Follikullar / kistalar	<4 mm	4–20 mm	>20 mm yoki dominant bir tomonlama lezyon
Endometrium	ko'rinmaydi	nozik chiziq	8 yoshgacha bo'lgan tsiklik / qalinlashgan
Bachadon doppleri	diastola yo'q	intervalgacha diastola	8 yoshgacha bo'lgan doimiy diastola

Manba: StatPearls 2025 / Radiologia Brasileira / Pediatric Radiology 2024

Erta balog'atga etish va erta telarx yoki pubarx - amaliy o'qish

Vaziyat	O'qish	Keyingi qadam
8 yoshdan oldin pubertal belgilar	Sariq: ogohlantirish klinik kontekst.	Tanner bosqichi, o'sish tezligi, suyak yoshi va gormonlar bilan bog'liq.
Bachadon >3.2 cm	Yo'naltirilgan qizlarda ehtimollikni oshiradi, ammo diagnostik emas.	Bachadon hajmi/konfiguratsiyasi va laboratoriya testlari bilan solishtiring.
Bachadon >4.5 cm yoki 8 yoshgacha bo'lgan balog'atga etish shakli	Qizil: erta estrogenizatsiyaning kuchli dalili.	Pediatrik endokrinologiyaga murojaat qiling / muvofiqlashtiring.
Follikulalar bilan ikki tomonlama kattalashgan tuxumdonlar	Yoshga va bachadonga qarab sariq / qizil.	Bachadon ham balog'atga etgan bo'lsa, gonadotropik stimulyatsiyani ko'rib chiqing.
Dominant bir tomonlama kist yoki adrenal/tuxumdon massasi	Qizil: periferik sabab yoki patologiyani ko'rsatishi mumkin.	Adnexa/adrenallarni baholang va maqsadli ishlarni tavsiya eting.
Izolyatsiya qilingan telarx bilan kichik bachadon va kichik tuxumdonlar	Yashil/sariq: izolyatsiya qilingan erta tug'ilishni qo'llab-quvvatlashi mumkin.	Agar rivojlanish sekin bo'lsa va testlar mos kelsa, klinik kuzatuv.

Manba: Frontiers Endocrinol 2021 / Radiologia Brasileira / Pediatric Radiology 2024

Texnik protokol - bolalar va balog'at yoshidagi ayol tos suyagi

Qadam	Nimani hujjatlashtirish kerak
Marshrut	Standart sifatida to'liq siydik pufagi bilan transabdominal; endokavitar yo'l faqat klinik jihatdan mos bo'lganda, roziligi bilan va yoshga/mahalliy sharoitga mos keladi.
Klinik kontekst	Yosh, hayz ko'rish, ko'krak rivojlanishi, pubik tuklar, qon ketishi va ta'minlanganda o'sish tezligi.
Bachadon	Uzunlik, qalinligi, kengligi, hajmi, fundus / bachadon bo'yni nisbati, shakli va endometrium.
Tuxumdonlar	Har bir tuxumdonning uchta diametri yoki hajmi, eng katta follikul / kist, simmetriya va fokal lezyonlar.
Doppler	Bachadon diastolik oqimi baholansa; izolyatsiya qilingan mezon sifatida foydalanmang.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU practice parameter / StatPearls 2025

Xalqaro va mintaqaviy standartlar - nima uchun rangli bantlardan foydalanish kerak

Manba/mintaqa	Amaliy xabar
ACR, AIUM, SPR va SRU	Ayolning tos suyagi/adneksal hujjatlari va texnikasini standartlashtiring, lekin bitta universal balog'atga etishish chegarasini belgilamang.
Xalqaro pediatriya radiologiyasi	Bachadon uzunligi/hajmi va tuxumdon hajmi uchun chop etilgan chegaralar sezilarli darajada farq qiladi.
Braziliya radiologiyasi	Amaliy prepubertal chegaralarni taklif qiladi: bachadon <4.5 cm, qalinligi <1 cm va tuxumdon <3 cm³.
Endokrinologiya	Ultratovush qo'shimcha hisoblanadi; yakuniy tashxis klinik topilmalar, suyak yoshi va gormon testlariga bog'liq.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU / Radiologia Brasileira / Frontiers Endocrinol 2021 / Pediatric Radiology 2024

Prostata

Braziliya: qorin prostata bezi/erkak tos a'zosi ultratovush tekshiruvi qovuq, prostata, urug' pufakchalari va CBR bo'yicha bo'shliqdan keyingi qoldiqlarni o'z ichiga oladi. Transrektal ultratovush tekshiruvi prostata va periprostatik tuzilmalarni yaxshiroq baholaydi, lekin odatda siydik pufagi/PVR ni o'z ichiga olmaydi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Odatda kattalar prostata hajmi	15–30 mL	yoshi bilan ortadi; >30 mL ko'plab ko'rsatmalarda yaxshi kengayishni taklif qiladiodatiy: 15–30 mLyumshoq/kontekstli kengayish: >30–40 mLkattalashtirilgan: >40 mLkatta: >80 mL
Prostata hajmini hisoblash	largura × espessura × comprimento × 0,52	ellipsoid formulasi; g va mL rejalashtirish uchun deyarli bir-birining o'rnida ishlatiladi
PSA zichlik	PSA ÷ volume ng/mL/cm³	talqin yoshga, raqamli rektal tekshiruvga, oila tarixiga va MRI ga bog'liq.kuchli past xavf: <0,10klassik kesish orqali past: 0,10–0,15shubhali/chegara: 0,15–0,20ko'tarilgan: ≥0,20
Intravezikal prostata protruziyasi	<5 mm	measure from bladder base to the tip of the protrusion into the bladder lumenI sinf: 0–4,9 mmII daraja: 5–10 mmsinf III: >10 mm
Seminal pufakchalar - anteroposterior diametri	<15 mm	asosan transrektal/bepushtlikni baholashda; >15 mm dilatatsiyani bildiradiodatiy: <15 mmchegara chizig'i: 15–20 mmkengaygan: >20 mm

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - prostata hajmi, PSA zichligi va intravezikal protrusion

Kirish	Hisoblash	Qanday izohlash kerak
Ovoz balandligi	largura × espessura × comprimento × 0,52	15–30 mL odatda kattalar uchun odatiy diapazondir.
PSA zichlik	PSA ÷ volume	0.10–0.20 MRI, yosh, raqamli rektal tekshiruv va oila tarixiga bog'liq.
Intravezikal protrusion	qovuq lümeniga mm da masofa	>10 mm ICS darajasi III va yuqori to‘siq ehtimolini bildiradi.

Yordamchi kalkulyator: u ketma-ket PSA, raqamli rektal tekshiruv, MRI, siydik belgilari va urologik baholash o'rnini bosmaydi.

Manba: AIUM / AUA benign prostate enlargement / EAU prostate cancer / ICS

Prostata hajmi - yaxshi xulqli kengayishni rejalashtirish

Diapazon	O'qish	Amaliy foydalanish
<30 mL	Kichik / odatiy	Klassik benign kengayish kesmasi ostida.
30–40 mL	Yengil kengayish	30 mL dan yuqori, lekin progressiya belgilari, PSA va qoldiqga bog'liq.
>40–80 mL	Kattalashtirilgan	EAU >40 mL dan 5-alfa-reduktaza ingibitorlarini ko'rib chiqishda yuqori rivojlanish xavfiga misol sifatida foydalanadi.
>80–150 mL	Katta	Jarrohlik texnikasini tanlash uchun muhim kategoriya.
>150 mL	Juda katta	Davolashni rejalashtirish uchun AUA toifasi.

Manba: AUA benign prostate enlargement guideline / EAU male urinary symptoms

Intravezikal prostata chiqishi - ICS

Baho	O'lchov	Izoh
I	0–4,9 mm	Kichik protrusion.
II	5–10 mm	O'rta; siydik oqimi va qoldiq bilan bog'liq.
III	>10 mm	Quviq chiqishi obstruktsiyasining yuqori ehtimoli bilan bog'liq.

Manba: International Continence Society glossary

Doppler yordamida skrotum / moyak

Skrotal ultratovush tekshiruvi har doim uchta savolga javob berishi kerak: qon tomir/yuqumli favqulodda vaziyat bormi, intratestikulyar yoki ekstratestikulyar massa bormi va hajm yoki tug'ilishga ta'sir qiluvchi varikotsel/refluks bormi. O'tkir og'riqlarda qiyosiy intratestikulyar Doppler va o'ralgan shnurni faol izlash imtihonning markaziy qismlari hisoblanadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal protokol	ko'rsatilganda ikki tomonlama + qiyosiy + Doppler	Ikkala moyakni uchta o'qda o'lchang; epididimidlar, tunikalar, suyuqlik, skrotum devori, sperma va inguinal kanalni baholash, agar og'riq, massa, churra yoki varikoselga shubha bo'lsa.
Transduser va Doppler	chiziqli ≥12 MHz; Doppler past oqim uchun optimallashtirilgan	Sekin intratestikulyar oqimni aniqlash uchun o'lchovni, devor filtrini va daromadni sozlang; har doim o'tkir og'riqda qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.
Moyak - ellipsoid bilan kattalar hajmi	uzunlik × kenglik × balandlik × 0,52 mL	Diapazonlar aholi soniga qarab farqlanadi. 15-25 mL uchun yashil, 10-14.9 mL uchun sariq yoki kontekstli >25 mL, qizil rangdan <10 mL uchun kattalar/postpubertal bemorlarda texnika ishonchli bo'lsa foydalaning.odatdagi kattalar oralig'i: 15–25 mLpast-normal / chegara: 10–14,9 mLkamayadi: <10 mL
Varikoseldagi hajm - Lambert formulasi	uzunlik × kenglik × balandlik × 0,71 mL	ESUR-SPIWG varikoselni baholash uchun Lambertni afzal ko'radi va qaysi formuladan foydalanilganligi haqida xabar berishni tavsiya qiladi.
Moyaklarning assimetriyasi	<20 %	≥20% farq o'smirlar / varikoselda muhim sariq zona hisoblanadi; u kuzatuv va klinik qaror qabul qilishga ta'sir qiladi.
Epididimis - bosh	≤12 mm	Kattalashgan, hipoekoik va gipervaskulyar bosh og'riqli bo'lsa, epididimitni qo'llab-quvvatlaydi; izolyatsiya qilingan kengayish kist/spermatotsel bo'lishi mumkin.
Varikosel - Valsalva bilan turgan eng katta tomir	≥3 mm	ESUR Valsalva paytida, ayniqsa Doppler reflyuksi bilan tik turgan holatda o'lchanganda, 3 mm yoki undan ko'p diagnostika hisoblanadi.odatiy: <2 mmchegara chizig'i: 2–2,9 mmvarikosel: ≥3 mm + refluxo
Varikosel - reflyuksning davomiyligi	>2 s	Muhim parametr - spektral-Doppler reflyuksining davomiyligi; ESUR Valsalva paytida >2 soniya turishni taklif qiladi.patologik reflyuks yo'q: <1 skulrang zona: 1–2 spatologik: >2 s
Izolyatsiya qilingan moyak mikrolitiyozi	muntazam kuzatuv yo'q	Qattiq massa va xavf omillari bo'lmasa, AUA/ESUR muntazam tekshiruv yoki ketma-ket ultratovush tekshiruvini tavsiya etmaydi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - skrotum, moyaklar va Doppler

Kirish	Qanday izohlash kerak	Cheklov
Funktsional normallik	Odatdagi diapazondagi hajmlar, nosimmetrik intratestikulyar oqim, massa yo'q, patologik reflyuks va asorat belgilari yo'q.	Har doim klinik ko'rsatkich va ikki tomonlama taqqoslashga bog'liq.
Kulrang zona	Hajmi 10-14.9 mL, assimetriya ≥20%, vena 2-2.9 mm, reflyuks 1-2 s, asoratlanmagan epididimit, tipik testikulyar lezyon yoki xavf bilan mikrolitiyoz.	Kontekst, pozitsiya, Valsalva va tanlangan kuzatuvni talab qiladi.
Anormal yoki shoshilinch	Oqimning kamayishi/yo'qligi, girdob belgisi, qattiq intratestikulyar massa, xo'ppoz/pyosel, yorilish, murakkab churra yoki yaqinda izolyatsiya qilingan o'ng varikosel.	Tez klinik aloqa talab qilinishi mumkin.

Ta'lim triaji sifatida foydalaning. Buralish ba'zi qoldiq oqimni saqlab qolishi mumkin; qattiq intratestikulyar massa aksi isbotlanmaguncha malign deb hisoblanishi kerak.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU 2025 / ACR acute scrotum / AUA testicular cancer / ESUR-SPIWG

Varikosel — ESUR-SPIWG hujjatlari

Element	Yozib olish	Rang
Varikotsel yo'q	Tomirlar <2 mm, patologik reflyuks va tegishli assimetriya yo'q.	Yashil
Chegara / subklinik	Vena 2-2.9 mm, qisqa reflyuks yoki faqat bitta holatda topiladi.	Sariq
Ultratovushli varikosel	Eng katta vena ≥3 mm Valsalva va spektral Dopplerda reflyuks >2 s bilan turgan.	Qizil: konsensus g'ayritabiiy.
O'smirlik yoki bepushtlik	Moyak hajmini ham, assimetriyani ham o'lchash; ishlatiladigan formula haqida xabar bering.	Agar atrofiya bo'lmasa, sariq; qizil rang, agar atrofiya aniqlangan bo'lsa.
Izolyatsiya qilingan o'ng tomonlama yoki yaqinda boshlangan	Qorin bo'shlig'i/buyrak bo'shlig'ining kengayishi haqida o'ylab ko'ring, ayniqsa u orqa tomonni kamaytirmasa.	Qizil, chunki ikkilamchi sabablarni o'tkazib yubormaslik kerak.

Xulosa holati, tomir darajasi, diametri, Valsalva, reflyuks davomiyligi va tik turgan va supin holati baholanganmi yoki yo'qmi.

Manba: ESUR-SPIWG / Royal College of Radiologists audit template / EAU Paediatric Urology

O'tkir skrotum - Doppler va tanqidiy belgilar

Topish	Izoh	Xulosa harakati
Intratestikulyar oqimning yo'qligi yoki kamayishi	Aksi isbotlanmaguncha buralish yoki ishemiya.	Shoshilinch aloqa.
Shnurdagi Whirlpool belgisi	To'g'ridan-to'g'ri burilish belgisi, shu jumladan qisman / intervalgacha buralish.	Tugun joylashuvi va qoldiq oqimini tavsiflang.
Epididimal/moyak giperemiyasi	Epididimit, orxit yoki epididimo-orxitni yaxshilaydi.	Xo'ppoz, pyosel va infarktni qidiring.
Xo'ppoz, pyosel, nekroz yoki infarkt	Tegishli yuqumli/qon tomir asoratlari.	Aloqa qiling va urologik korrelyatsiyani taklif qiling.
Tunika yorilishi bilan travma	Agar kechiktirilsa, moyaklar yo'qolishi xavfi.	Uzluksizlik, gematoma va Doppler hayotiyligini tavsiflang.

Manba: ACR acute scrotum / AIUM-ACR-SPR-SRU 2025 / BMUS acute epididymo-orchitis complications

Massalar, kistalar va mikrolitiyozlar

Naqsh	Izoh	Izoh
Oddiy intratestikulyar yoki tunika kistasi	Anekoik, yupqa devor, orqa takomillashtirish, qattiq komponent va oqim yo'q.	Barcha tipik mezonlar mavjud bo'lsa yashil.
Qattiq intratestikulyar massa	Aksi isbotlanmaguncha malign sifatida boshqaring.	AUA: davolashdan oldin o'sma belgilari; Doppler yordam beradi, ammo oqimning yo'qligi o'simtani istisno qilmaydi.
Odatda ekstratestikulyar lezyon	Epididimal kist, spermatosel, appendaj, lipoma yoki adenomatoid o'simta yaxshi xulqli bo'lishi mumkin.	Epididimis, shnur va tunikalarning kelib chiqishi va munosabatlarini tavsiflang.
Ekstratestikulyar qattiq massa	Ko'pincha intratestikulyarlarga qaraganda yaxshi, lekin avtomatik ravishda yaxshi emas.	Agar noaniq bo'lsa, MRI/referralni ko'rib chiqing.
Izolyatsiya qilingan mikrolitiyoz	Massa va xavf omillari yo'q: muntazam kuzatuv talab qilinmaydi.	AUA/ESUR yo'riqnomasi.
Xavfli omil bilan mikrolitiyoz	Kriptorxidizm/orxidopeksiya, jinsiy hujayrali o'smaning shaxsiy/oilaviy tarixi, atrofiya yoki bepushtlik.	Shaxsiy kuzatuv.

Manba: AUA testicular cancer guideline / ESUR microlithiasis guideline / ACR palpable scrotal abnormality

Asosiy farqlar

Vaziyat	Foydali topilmalar	Tuzoq
Moyakning buralishi	Oqimning kamayishi / yo'qligi, shnurning girdobi, yuqori surma yoki gorizontal moyak, reaktiv shish.	Qoldiq oqim qisman buralishda davom etishi mumkin.
Moyak qo'shimchasining buralishi	Yuqori qutb yaqinida kichik avaskulyar tugun, periferik reaktiv giperemiya.	Epididimitga taqlid qilishi mumkin.
Epididimit / orxit	Kengaygan epididimis, giperemiya, reaktiv gidrosel va terining qalinlashishi.	Infarkt / xo'ppoz uni qizil rangga aylantiradi.
Moyak o'smasi	Qattiq intratestikulyar massa, odatda hipoekoik va qon tomir; kalsifikatsiya / chandiq yonib ketgan o'smani ko'rsatishi mumkin.	Muntazam ravishda skrotum orqali biopsiya o'tkazmang.
Gidrosel, gematosel yoki piosele	Oddiy suyuqlik, ichki aks-sadolar, septalar, qoldiqlar, laxtalar yoki etiologiyaga qarab gaz.	Semptomlar bilan murakkab pyosel/gematosel shoshilinchlikni o'zgartiradi.
Inguinoskrotal churra	Yog 'yoki ichak tarkibi, peristaltika, Valsalva va reducibility.	Qaytarilmaydigan ichak yoki ishemiya shoshilinch.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ACR acute scrotum / AUA / ESUR

Jinsiy olatni / jinsiy olatni doppleri

Jinsiy olatni ultratovush tekshiruvi TI-RADS yoki BI-RADS kabi yagona universal tizimga ega emas. Safety comes from separating the clinical question: trauma, plaque/fibrosis, priapism, superficial venous thrombosis, mass/infection, or vascular erectile dysfunction. In dynamic Doppler, thresholds vary: European guidance accepts peak systolic velocity above 30 cm/s as normal, while radiology reviews use above 35 cm/s to exclude significant stenosis. Shuning uchun 30-35 cm/s mutlaq yashil emas, sariq rangga ega.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal anatomik protokol	yuqori chastotali chiziqli transduser; ko'ndalang va bo'ylama tekisliklar	Klinik savolga ko'ra kavernoz korpus, spongiosum, glans, jinsiy olatni siydik yo'li, tunika albuginea, chuqur fastsiya, kavernoz arteriyalar, dorsal arteriyalar va yuzaki/chuqur dorsal venalarni baholang.
Oddiy B-rejim anatomiyasi	ikkita dorsolateral kavernoz korpus + ventral korpus spongiosum	Tunica albuginea erektil jismlar atrofida yupqa ekojenik chiziq shaklida namoyon bo'ladi; kavernoz arteriya odatda har bir kavernozumning markazida ko'rinadi.
Jinsiy olatni sinishi	tunica albuginea uzilishlari + gematoma	Tezlik, to'satdan og'riq, pasayish va ko'karishlar klinik tashxisni ehtimoliy qiladi; ultratovush yirtiqni lokalizatsiya qiladi va gematomani o'lchaydi. Gematuriya, siydikni ushlab turish yoki erektil organlarda havo uretraning shikastlanishini va shoshilinch o'zgarishlarni ko'rsatadi.doimiy tunika: chuqur gematoma yo'qbuzilmagan tunika bilan gematoma: sinish mimik differensialehtimol sinish: tunik nuqson
Peyronie kasalligi - blyashka	fokal tunik qalinlashuv, fibroz yoki kalsifikatsiya	Joylashuvi, yon tomoni, uzunligi, qalinligi, kalsifikatsiyasi/akustik soyasi, septum va neyrovaskulyar to'plam bilan aloqasi, bajarilganda induksiyalangan erektsiya paytida egrilik va agar faol fazaga shubha bo'lsa, blyashka atrofidagi Doppler oqimi haqida xabar bering.kalsifikatsiyalanmagan blyashka: faol faza bo'lishi mumkinkalsifikatsiya: davolashni rejalashtirishga ta'sir qiladiommaviy yoki atipik eroziya: Peyroni deb o'ylamang
Ishemik priapizm	kavernozal oqimning sezilarli darajada kamayishi yoki yo'qligi	Bu urologik favqulodda holat, ayniqsa 4 soatdan ortiq davom etadigan og'riqli erektsiya bilan. Iloji bo'lsa, aspiratsiyadan oldin Doppler tekshiruvini o'tkazish kerak, chunki aralashuv reaktiv giperemiyani keltirib chiqarishi va talqinni chalkashtirib yuborishi mumkin.favqulodda: og'riq + qattiqlik + oz / oqim yo'qnoaniq: tana qon gazlari bilan bog'liq
Ishemik bo'lmagan / yuqori oqimli priapizm	yuqori/turbulent oqim, fistula yoki psevdoanevrizma	Ko'pincha perine / jinsiy olatni shikastlanishidan keyin va kamroq og'riqli. Bu ishemik priapizm bilan bir xil favqulodda holat emas, lekin bu g'ayritabiiy va Doppler oqmani boshqariladigan siqilish, kuzatish yoki embolizatsiya uchun lokalizatsiya qiladi.
Yuzaki dorsal vena trombozi	siqilmaydigan tomir + ekojenik tromb + oqim yo'q	Jinsiy olatni Mondor kasalligi deb ham ataladi. Odatda benign / o'z-o'zidan cheklangan, ammo Doppler uni Peyronie kasalligi, sklerozan limfangit, massa va gematomadan ajratishga yordam beradi.odatda o'z-o'zidan cheklangan anormallik: siqilish va oqimni tasdiqlangtizimli belgilar yoki massa: boshqa sabab qidiring
Dinamik Doppler - texnika	20-30 minutgacha har 5 daqiqada tagidagi kavernozal arteriyalarni o'lchab turing	Dori va dozani, in'ektsiya tomonini, vaqtni, qattiqlik darajasini, eng yuqori sistolik tezlikni, diastolik so'nggi tezlikni, qarshilik ko'rsatkichini va yonma-yon farqni yozing. Doppler burchagi 60 darajadan past bo'lishi kerak.
Stimulyatsiyadan keyingi eng yuqori sistolik tezlik	kuchli yashil >35; divergent 30-35; anormal <25 cm/s	Yevropa yo'l-yo'riqlari yuqoridagi 30 cm/s ni odatda normal deb hisoblaydi; rentgenologik tekshiruvlar yuqoridagi 35 cm/s dan sezilarli stenozni istisno qilish uchun foydalanadi. 25 va 35 cm/s oralig'ida qat'iylik, doza, tashvish va vaqt bilan kulrang zona sifatida talqin qiling.kuchli normallik: >35 cm/sba'zi manbalarda normaldir: 30–35 cm/snoaniq: 25–29 cm/sehtimol arterial etishmovchilik: <25 cm/s
Oxirgi diastolik tezlik	<3 by European guidance; >5, agar arterial oqim etarli bo'lsa, venoz oqishni ko'rsatadi cm/s	Veno-okklyuziv talqin faqat arterial javob va qattiqlik etarli bo'lganda ishonchli bo'ladi; tashvish va past doz venoz oqishni taqlid qilishi mumkin.qattiq normal: <3 cm/skulrang zona: 3–5 cm/sehtimol venoz oqma: >5 cm/s com boa resposta arterial
Qarshilik ko'rsatkichi	>0,8 odatda normal	0,8 dan past diastolik tezlikning oshishi bilan birga veno-okklyuziv disfunktsiyani ko'rsatadi; arterial reaktsiya yomon bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan foydalaning.normal: >0,8chegara chizig'i: 0,75–0,80shubhali: <0,75 ou <0,8 com diástole elevada

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - jinsiy olatni va jinsiy olatni Doppler

Yashil	Har ikki tomonda 35 cm/s dan yuqori sistolik tezlik, past diastolik tezlik, rezistor indeks 0,8 dan yuqori, etarli darajada qattiqlik va tanqidiy anatomik topilmalar yo'q.
Sariq	Maksimal sistolik tezlik 25-35 cm/s, diastola 3-5 cm/s, toʻliq boʻlmagan qattiqlik, vazoaktiv inyeksiyasiz texnika, blyashka/kalsifikatsiya, yuzaki dorsal tromboz yoki ishemik boʻlmagan priapizm.
Qizil	Maksimal sistolik tezlik 25 cm/s dan past, diastola 5 cm/s dan yuqori bo'lib, yaxshi arterial oqim, past qarshilik indeksi, ishemik priapizm, yuqori oqimli oqma, sinish, shubhali massa, xo'ppoz, gaz yoki uretra belgisi.

Ushbu vosita tarbiyaviy ahamiyatga ega: u urologik baholash, priapizmdagi tana qon gazi yoki davolash qarorlarini almashtirmaydi. Uzoq muddatli og'riqli priapizm yoki jinsiy olatni sinishi bilan aloqa darhol bo'lishi kerak.

Manba: EAU / AUA-SMSNA / RadioGraphics / Radiologia Brasileira

Dinamik Doppler - gemodinamik ko'rsatkich

Parametr	Yashil	Sariq	Qizil
Sistolik maksimal tezlik	>35 cm/s	25–35 cm/s	<25 cm/s
Kavernozal arteriya tomonidagi farq	<10 cm/s	>10 cm/s tezliklar saqlanib qolgan	>10 cm/s pastki tomoni bilan <25 cm/s
Oxirgi diastolik tezlik	<3 cm/s	3–5 cm/s	>5 cm/s agar arteriya oqimi etarli bo'lsa, doimiy
Qarshilik ko'rsatkichi	>0,8	0,75–0,8	Yuqori diastol bilan <0,75 yoki <0,8
Qattiqlik	to'liq yoki etarli qattiqlik	shish paydo bo'lishi yoki qisman qattiqlik	etarli texnikaga qaramay javob yo'q

Manba: EAU Erectile Dysfunction / RadioGraphics 2024 / EPOS ECR 2024

Favqulodda vaziyatlar va farqlar

Vaziyat	Ultratovush tekshiruvi natijalari	Amaliy xabar
Jinsiy olatni sinishi	Fokal tunika albuginea nuqsoni, qo'shni gematoma, ba'zida siydik yo'llari / korpus spongiozum ishtirok etadi.	Ko'p hollarda shoshilinch jarrohlik; yirtiqni lokalizatsiya qilish.
Ishemik priapizm	Yo'q yoki yuqori qarshilikli kavernoz oqim, qattiq va og'riqli kavernoz korpus.	Favqulodda vaziyat; davolanishni kechiktirmang.
Yuqori oqimli ishemik bo'lmagan priapizm	Arteriokavernozal fistula, psevdoanevrizma, turbulentlik va past qarshilik oqimi.	Odatda ishemik emas, balki g'ayritabiiy va embolizatsiya kerak bo'lishi mumkin.
Penile Mondor kasalligi	Tromboz va oqim yo'qligi bilan siqilmaydigan yuzaki dorsal vena.	Odatda o'zini o'zi cheklaydi; blyashka, massa va limfangitdan ajralib turadi.
Peyroni kasalligi	Tunica albuginea blyashka, qalinlashuv, fibroz, kalsifikatsiya yoki akustik soya.	O'lchov va xarita; Agar erektil disfunktsiya ham mavjud bo'lsa, Doppler yordam beradi.
Chuqur infektsiya yoki xo'ppoz	Yig'ish, giperemiya, gaz, terining / fasyaning qalinlashishi yoki perineal kengayishi.	Favqulodda vaziyat bo'lishi mumkin, ayniqsa gaz yoki Fournier kasalligiga shubha bilan.
Shubhali massa	Noqonuniy qattiq lezyon, glans / sunnat terisi, mahalliy invaziya, qon tomirlari yoki shubhali tugunlar.	Blyashka sifatida belgilamang; ish uchun murojaat qiling.

Manba: Radiologia Brasileira / RadioGraphics / AUA / EAU

Strukturaviy xulosa nazorat ro'yxati

Bloklash	Nima haqida xabar berish kerak	Nima uchun bu muhim
Texnika	Transduser, tekisliklar, ventral/dorsal yondashuv, rangli/spektral Doppler va Doppler burchagi.	Burchak yoki namuna olishdan noto'g'ri o'lchovlardan qochadi.
Dinamik Doppler	Dori, doza, in'ektsiya tomoni, o'lchash vaqti va qattiqlik darajasi.	Busiz, tezlik va venoz oqma yolg'on bo'lishi mumkin.
Blyashka / fibroz	Sirt/uchinchi, o'lcham, kalsifikatsiya, soya va septal munosabatlar bo'yicha joylashuv.	Urologiyaga davolanishni rejalashtirishga yordam beradi.
Travma	Tunica yaxlitligi, gematoma, korpus spongiozum, uretra va kavernoz tomirlar.	Shoshilinch va jarrohlik xaritasini belgilaydi.
Priapizm	Ishemik va ishemik bo'lmagan, kavernozal oqim, oqma/psevdoanevrizma va u aspiratsiyadan oldin bo'lganmi.	Menejmentni butunlay o'zgartiradi.

Manba: EAU / AUA-SMSNA / RadioGraphics

Akusherlik - 1 trimestr

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Homiladorlik xaltasi ko'rinadi (TV)	≈ 5,0 hafta	2–3 mm qop
Sariq qop ko'rinadi	MSD ≤ 10 mm	≈ 5,5–6 hafta
Yurak urishi bilan embrion	≈ 6 hafta	odatda MSD 25 mm
Embrion HR - yomon prognoz	< 90 bpm	embrionda <8 hafta

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - ense shaffofligi (11–13+6 hafta)

NT	O'qish
< 3,0 mm (CCN 45–84 mm)	Kutilganidek; qo'shma riskga integratsiyalash.
3,0–3,4 mm	CCNda p95 dan yuqori; xavf ostidagi qiymat.
≥ 3,5 mm	Xavfning ortishi (anevloidiya, yurak kasalligi, sindromlar): maslahat + diagnostik test + homila echo.

Faqat oynada CCN 45–84 mm, median sagittal tekislik, neytral homila, etarli darajada kattalashtirishni o'lchang. Ikkilamchi belgilar: burun suyagining yo'qligi, triküspid etishmovchiligi, teskari to'lqinli venoz kanali.

Manba: Fetal Medicine Foundation (FMF) / ISUOG guidelines

NONVIABLE homiladorlik mezonlari (2012 yilgi konsensus)

Topish	Xulosa
CRL ≥ 7 mm yurak urishi YO'Q	Hayotga yaroqsiz
MSD ≥ 25 mm YO'Q embrion bilan	Hayotga yaroqsiz
Sariq qopsiz qopdan keyin HB ≥ 2 hafta davomida embrion yo'q	Hayotga yaroqsiz
Sariq xaltasi bo'lgan qopdan 11 kun o'tgach, HB bo'lmagan embrion yo'q	Hayotga yaroqsiz

2012 SRU konsensusidan diagnostik (aniq) mezonlar. "Shubhali" topilmalar keyingi tekshiruvni talab qiladi.

Manba: SRU Consensus 2012 (Doubilet et al.)

Karotid arteriyalar - Doppler / blyashka

Braziliya: bu yerda qabul qilingan asosiy ma'lumotnoma DIC/SBC yangilanishi + Colégio Brasileiro de Radiologia + Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular 2023, NASCET bitiruvi bilan. USA: IAC 2023 50% stenoz uchun ichki karotid sistolik tezlik chegarasini 180 cm/s ga oshirishni tavsiya qiladi. Standartlar o'rtasida tafovut mavjud bo'lganda, interfeys uni sariq deb belgilaydi va manbani tushuntiradi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Yuqori sistolik tezlik - ichki karotid	Braziliya standartida <50% uchun <140 cm/s	IAC 2023 normal uchun <180 cm/s yoki <50% ishlatadi; Agar boshqa parametrlar stenozni tasdiqlamasa, 140–179 cm/s sariq zonaga aylanadi.Yashil - blyashka yo'q va past tezlik: <125–140 cm/sSariq - SRU/BR/IAC divergentsiya: 125–179 cm/sQizil - ehtimol gemodinamik stenoz: ≥180 cm/s com placa/razão elevada; >230 cm/s alto grau
End-diastolik tezlik - ichki karotid	<40 cm/s	Sistolik tezlik ifodalanmagan bo'lsa, stenoz oralig'ini tasdiqlashga yordam beradi.Yashil: <40 cm/sQizil - 50% yoki undan ko'p: ≥40 cm/sQizil - yuqori daraja: >100 cm/s; >140 cm/s sugere 80–89% no padrão brasileiro
Ichki karotid / umumiy karotid sistolik nisbati	<2,0	Stenoz nuqtasida eng yuqori ichki karotid sistolik tezligini va vakillik segmentida umumiy karotid sistolik tezligini blyashkadan uzoqda qo'llang.Yashil: <2,0qizil - 50-69%: 2,0–4,0Qizil - 70% yoki undan ko'p: >4,0
Intima-media kompleksi	≤0,9 mm	Operatsion kesish; Braziliya tavsiyasi mavjud bo'lganda yoshi, jinsi va etnik kelib chiqishi uchun foizlarni afzal ko'radi va umumiy populyatsiyada muntazam ravishda o'lchashni tavsiya etmaydi.Yashil - odatiy: ≤0,9 mmSariq - qalinlashgan: >0,9 mmQizil - qalinligi bo'yicha blyashka: >1,5 mm se focal
Karotid blyashka - ta'rifi	chiqishi ≥0.5 mm yoki qoʻshni devorning >50% yoki >1.5 mm	Har qanday mezon etarli; blyashka faqat intima-media qalinlashishi sifatida tavsiflanmasligi kerak.Yashil: fokusli protrusion yo'qSariq: sezilarli stenozsiz silliq / kalsifikatsiyalangan blyashkaQizil: yarali blyashka, ustun echolucent yoki stenoz ≥50%
Tezlik uchun Doppler burchagi	≤60 daraja	Tezlik o'lchanganda burchak to'g'rilanishi va 60 darajadan kam yoki teng bo'lishi kerak.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Tez kalkulyator - Doppler karotid stenozi

Rang	Natija	Qanday izohlash kerak
Yashil	Gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz yo'q	Past tezlik, ichki/umumiy nisbat <2,0 va tegishli blyashka yo'q.
Sariq	Chegara yoki divergent zona	Tegishli stenozsiz blyashka, intima-media qalinlashuvi yoki tezligi 125–179 cm/s nisbat/blyashka bilan tasdiqlanmagan.
Qizil	Anormal yoki yuqori xavfli stenoz	50% va undan ko'p stenoz, subokklyuzion, okklyuzion, yarali blyashka yoki ustun echolucent blyashka.

Kalkulyator 2023 DIC/SBC-CBR-SBACV, IAC 2023 va SRU 2003 ni kesib o'tadi. Yakuniy natija texnika, Doppler burchagi, aritmiya, ketma-ket stenozlar, qarama-qarshi okklyuzion va klinik korrelyatsiyani hisobga olishi kerak.

Manba: DIC/SBC-CBR-SBACV 2023 / IAC 2023 / SRU 2003

Blyashka-RADS — karotid blyashka morfologiyasi tasnifi

Toifa	Asosiy mezon	Kichik tur / tafsilot	Rang bo'yicha o'qish
1	Aterosklerotik blyashka yo'q.	Aniq blyashka bo'lmagan devor.	Yashil - konsensus morfologik normallik.
2	Maksimal devor qalinligi <3 mm bilan blyashka mavjud.	Intraplakka qon ketishi, qopqoqning yorilishi yoki intraluminal trombüs yo'q.	Sariq - past xavfli blyashka, lekin oddiy devor emas.
3a	Maksimal devor yoki blyashka qalinligi ≥3 mm.	Qalin/buzilmagan tolali qopqoq; murakkab xususiyat yo'q.	Sariq - oraliq xavf.
3b	Maksimal qalinligi ≥3 mm, shubhali yupqa tolali qopqoq bilan.	Ultratovush buni taklif qilishi mumkin; MRI nozik qopqoqni yaxshiroq baholaydi.	Sariq - mumkin bo'lgan zaiflik; kontekstda tasdiqlang.
3c	Yarali blyashka.	Yara bo'shlig'i / lümen bilan aloqa qiladigan sirt.	Qizil - g'ayritabiiy xavf morfologiyasi.
4a	Intraplakka qon ketishi.	Murakkab xususiyat; ultratovush cheklangan bo'lishi mumkin.	Qizil - murakkab blyashka.
4b	Tolali qopqoqning yorilishi.	Murakkab xususiyat.	Qizil - murakkab blyashka.
4c	Intraluminal tromb.	Murakkab xususiyat.	Qizil - murakkab blyashka.

Blyashka-RADS stenoz foizini to'ldiradi, lekin o'rnini bosmaydi. Bir nechta blyashka mavjud bo'lganda, eng yuqori toifani yozing va dominant blyashka tasvirlang.

Manba: Saba et al., JACC Cardiovascular Imaging 2024 / QIMS 2026 ultrasound validation

Ichki karotid stenozi - Braziliya 2023 (NASCET)

Stenoz	Ichki sistolik tezlik	Ichki diastolik tezlik	Ichki/umumiy sistolik nisbat	Izoh
<50%	<140	<40	<2,0	Gemodinamik jihatdan ahamiyatli emas; Agar blyashka bo'lsa, morfologiyani tavsiflang.
50–59%	140–230	40–69	2,0–3,1	Sistolik tezlik 180 cm/s dan past bo'lganda, IAC 2023 bilan divergensiya bo'lgan diapazon.
60–69%	o'z kesishmasdan	70–100	3,2–4,0	Tasdiqlash sifatida diastolik va nisbatdan foydalaning.
70–79%	>230	>100	>4,0	Yuqori stenoz; subokklyuziondan farq qiladi.
80–89%	o'z kesishmasdan	>140	o'z kesishmasdan	Juda yuqori diastolik yuqori darajada mustahkamlaydi.
>90%	>400	o'z kesishmasdan	>5,0	Subokklyuzion bo'lsa tezlikda paradoksal pasayish bo'lishi mumkin.
Oklyuziyaga yaqin	o'zgaruvchan - filiform oqim	o'zgaruvchan	o'zgaruvchan	Tashxis morfologik/rangli; qattiq kesishga bog'liq emas.
Oklyuziya	oqim etishmasligi	oqim etishmasligi	amal qilmaydi	Aniqlanadigan patent lümeni yo'q.

Xulosa qilingan foizda NASCET usulidan foydalaning. Sistolik tezlik - asosiy mezon; diastolik va sabablar tezlikni gemodinamik omillarga ta'sir qilganda tasdiqlaydi.

Manba: DIC/SBC + CBR + SBACV 2023

IAC 2023 - ichki karotid arteriya uchun o'zgartirilgan mezonlar

Toifa	Ichki sistolik tezlik	Taxminiy blyashka	Ichki/umumiy sistolik nisbat	Ichki diastolik tezlik
Oddiy	<180	yo'q	<2,0	<40
<50%	<180	<50%	<2,0	<40
50–69%	180–230	>50%	2,0–4,0	40–100
>70% yaqin okklyuziongacha	>230	>50%	>4,0	>100
Oklyuziyaga yaqin	yuqori, past yoki aniqlanmaydi	ko'rinadigan	o'zgaruvchan	o'zgaruvchan
To'liq okklyuzion	aniqlanmaydi	ko'rinadigan, aniqlanmaydigan lümen	amal qilmaydi	amal qilmaydi

IAC 125-180 cm/s nisbati ≥2,0, sezilarli blyashka va poststenoz turbulentlik ham 50-69% bo'lishi mumkinligini tan oladi.

Manba: IAC Vascular Testing Communication 2023

SRU 2003 - klassik mezonlar hali ham xizmatlarda mavjud

Toifa	Ichki sistolik tezlik	Ichki diastolik tezlik	Ichki/umumiy sistolik nisbat
Oddiy	<125	<40	<2,0
<50%	<125	<40	<2,0
50–69%	125–230	40–100	2,0–4,0
70% yoki undan ko'p subokklyuziongacha	>230	>100	>4,0
Oklyuziyaga yaqin	o'zgaruvchan	o'zgaruvchan	o'zgaruvchan
Oklyuziya	oqim yo'q	oqim yo'q	amal qilmaydi

Tarixiy taqqoslash uchun saqlangan; foydalanilganda, xizmatda qabul qilingan standartni e'lon qiling.

Manba: SRU Consensus Conference 2003

Blyashka morfologiyasi va yuzasi

Element	Topish	Rang bo'yicha o'qish
Blyashka yo'q	Fokus protrusioni yoki fokus qalinlashuvi yo'q >1.5 mm.	Oddiy tezlik uchun yashil.
Ekogen yoki kalsifikatsiyalangan blyashka	III–V turi; Kalsifikatsiya soya hosil qilishi va o'lchovni cheklashi mumkin.	Agar stenoz ≥50% bo'lmasa, sariq; qizil rang, agar u baholashni cheklasa yoki stenozga hamroh bo'lsa.
Asosan echolucent blyashka	I-II turdagi; bir nechta tasniflarda ko'proq zaiflik bilan bog'liq.	Morfologik xavf uchun qizil.
Noto'g'ri sirt	Chuqurlikdagi 0,4 dan 2.0 mm gacha bo'lgan tartibsizlik.	Sariq; xulosada tavsiflang.
Oshqozon yarasi	Bray mezoniga ko'ra konkavlik/uzatma >2.0 mm.	qizil; yuqori morfologik xavf.

Blyashka-RADS 2024 blyashka morfologiyasi/tarkibi stenoz foizini to'ldirishini mustahkamlaydi, ammo baribir gemodinamik darajani almashtirmaydi.

Manba: DIC/SBC-CBR-SBACV 2023 / Plaque-RADS 2024

Texnik nazorat ro'yxati - karotid va vertebral arteriyalar

Qadam	Yozib olish	Sabab
Uzunlamasına B rejimi	Intima-media kompleksi ko'rsatilganda va lampochkada / bifurkatsiyada blyashka.	Blyashka va anatomik cheklovlarni belgilaydi.
Rangli yoki amplitudali Doppler	Lampochka, bifurkatsiya, ichki va tashqi karotid.	Turbulentlik, subokklyuzion va qoldiq oqimni lokalizatsiya qiladi.
Spektral doppler	Umumiy karotid sistolik tezligi; ichki karotid arteriyaning sistolik va diastolik tezligi.	NASCET nisbati va bitiruvga ruxsat beradi.
Doppler burchagi	60 darajaga qadar mahkamlang va saqlang.	Bundan yuqori tezlik ishonchlilikni yo'qotadi.
Vertebral arteriyalar	Oqim yo'nalishi, spektral naqsh va assimetriya; Braziliya hujjatida universal raqamli kesmalarsiz.	Baholash sifat va kontekstlidir.

Didaktik matnda qisqartmalardan saqlaning: ichki karotid, umumiy uyqu, sistolik tezlik, diastolik tezlik va ichki / umumiy nisbatni yozing.

Manba: CBR technical ultrasound guideline / ACR-AIUM-SPR-SRU extracranial cerebrovascular parameter

Muskul-skelet tizimi / yumshoq to'qimalar

Yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi xavfsiz triaj sifatida ishlashi kerak: lezyon bor-yo'qligini tasdiqlash, anatomik qatlamni lokalizatsiya qilish, uchta tekislikda o'lchash, fastsiya, mushak, tendon, bo'g'im, tomirlar va nervlar bilan aloqani baholash va noaniq yoki shubhali massalardan tipik benign topilmalarni ajratish. Shubha tug'ilganda yaxshilik va'da qilmang.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Yumshoq to'qimalarning massasi - minimal hujjatlar	uchta o'lchov, qatlam, fasya, chekka, kompozitsiya va Doppler	tarix, o'sish, og'riq, travma, antikoagulyatsion, punktum / oqindi, kamaytirish va foydali bo'lganda taqqoslash kiradito'liq: ikkita proyeksiya, uchta tekislik va Dopplerto'liqsiz: qatlam yo'q, fasya yo'q yoki Doppler yo'qxavfli: tipik mezonsiz benign chaqirish
Massa hajmi	<5 ga nisbatan ≥5 cm	5 cm MRI/mutaxassis bahosi uchun klassik tetikdir, ammo agar chuqur, o'sayotgan yoki atipik bo'lsa, kichikroq massalar hali ham xavfli bo'lishi mumkin.kichik tipik: <5 cm va tipik benignlikhal qiluvchi emas: <5 cm lekin qattiq/noaniqogohlantirish: ≥5 cm
Fasya va chuqurlikka munosabat	yuzaki, fastsiya bilan aloqa qiladi, fastsiyani kesib o'tadi yoki mushak ichiga / chuqur	yuzaki fastsiya ostida, mushak ichiga yoki ultratovush yordamida to'liq kirish mumkin emas MRItipik yuzaki: butunlay teri osti va to'liq ko'rinadifassial aloqa: keng tayanch yoki qiyin chuqur chegarachuqur: fastsiyani kesib o'tadi, mushak ichiga yoki to'liq ko'rinmaydi
Odatda kist, ganglion yoki bursa	anekoik, yupqa devorli, posterior kuchaytiruvchi, qattiq komponent va ichki tomirlar yo'q.	ichki aks-sadolar, qalin devor, nodulyarlik yoki tomirlar mavjud bo'lsa, u noaniq bo'laditipik: sof avaskulyar kistamurakkab: qoldiqlar, ingichka septa yoki yallig'lanish kontekstiqattiq/tugunli: tomirlangan komponent
Oddiy yuzaki lipoma	oval/elliptik, yaxshi aniqlangan, siqiladigan, teriga parallel, ekojenik yoki chiziqli, tegishli tomirlarsiz	chuqur, katta, heterojen, og'riqli yoki o'sib borayotgan lipomani oddiy deb hisoblamaslik keraktipik: yuzaki va barqaroratipik: heterojen yoki simptomatikoddiy emas: chuqur, ≥5 cm yoki tez o'sish
Yig'ish, gematoma yoki xo'ppoz	kontekst + siqilish + ichki aks-sadolar + periferik Doppler	kuzatuvda gematoma kamayishi kerak; xo'ppoz ko'pincha og'riq, qizarish, isitma yoki periferik giperemiyaga egaaniq travma: regressiv gematomamurakkab to'plam: klinik kontekst bo'yicha kuzatish yoki drenajlashinfektsiya/kengayish: isitma, gaz, qattiq og'riq yoki o'sish
Median nerv - bilakning kesma maydoni	<9–10 mm²	≥10 mm² karpal tunnelni taklif qiladi; alomatlar va proksimal/distal taqqoslash bilan izohlangodatiy: <9–10 mm²chegara chizig'i: 10–12 mm²kattalashtirilgan: >12 mm²
Axilles tendon - qalinligi	4–6 mm	>7 mm fibrillar yo'qolishi, og'riq yoki giperemiya bilan bog'liq bo'lsa, tendinopatiyani ko'rsatadi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - yumshoq to'qimalar, differentsial va keyingi qadamlar

Kirish	Ilova buni qanday izohlaydi	Cheklov
Oddiy yaxshi	Oddiy kist/ganglion, tipik yuzaki lipoma, mos keladigan tarixga ega begona jism yoki aniq dinamik churra.	Faqat barcha tipik mezonlar mavjud bo'lganda foydalaning.
Noaniq	Lipomatoz bo'lmagan qattiq, murakkab to'plam, kichik, ammo atipik massa, qon tomirlari yoki aniq bo'lmagan anatomik aloqa.	Ultratovush tekshiruvi bir-biriga zid bo'lganda tashxisni yopmasligi kerak.
Shubhali yoki shoshilinch	Chuqur, 5 cm dan kattaroq, o'sib borayotgan, fiksatsiyalangan, invaziv chegaralar, tartibsiz tomirlar, eksizyondan keyin qaytalanish yoki og'ir yuqumli belgilar.	MRI/mahalliy yo'l bo'yicha mutaxassis yo'nalishi.

Ta'lim triaji sifatida foydalaning. Natijada aniq tashxis emas, balki imkoniyatlar ro'yxati keltirilgan.

Manba: SRU Radiology 2022 / BMUS 2024 / ESSR 2015 / ACR 2022

Ultratovush usuli bilan farqlanadi

Naqsh	Umumiy imkoniyatlar	Boshqaruvni o'zgartirayotganini belgilang
Sof avaskulyar kista	Oddiy kist, ganglion, kengaygan bursa, sinovial kist.	Qattiq komponent, mural tugun yoki ichki tomirlar.
Oddiy yuzaki yog'	Yuzaki lipoma.	Chuqur, ≥5 cm, heterojen, og'riqli yoki o'sayotgan.
Lipomatoz bo'lmagan qattiq	Fibroma, nerv qobig'ining shishi, tendon qobig'ining gigant hujayrali o'smasi, limfa tugunlari, chandiqli endometrioz, fibromatoz.	Infiltrativ chegaralar, o'sish yoki tartibsiz tomirlar.
Kompleks to'plam	Gematoma, seroma, xo'ppoz, Morel-Lavallee, murakkab bursit.	Isitma, qizarish, gaz, qattiq og'riq, kengayish yoki regressiya yo'q.
Qon tomir yoki siqilgan	Venoz/limfa malformatsiyasi, variks, psevdoanevrizma, gemangioma.	Pulsatsiyalanuvchi arterial oqim, fistula, tromb yoki yuqori oqim.
Valsalva bilan dinamik	Herniya, mushak churrasi, kengayuvchi variks.	Ichak tutilishi, aniq og'riq, kamaytirilmaydigan yoki buzilgan ichak halqasi.
Soya yoki begona jism bilan ekojenik	Chet jism, granuloma, kalsifikatsiya, miyozit ossifikans, tofus.	Mushak ichiga kalsifikatsiya yoki bog'liq massa: rentgenografiya / kontekstga qarab MRI.
Chuqur yoki invaziv massa	Sarkoma va boshqa agressiv o'smalar aksi isbotlanmaguncha differensialga kiradi.	MRI va onkologiya/sarkoma yo'nalishi.

Manba: SRU 2022 / BMUS 2024 / ESSR 2015

Ogohlantirish belgilari - qachon yaxshi yopilmasligi kerak

Imzo	Nima uchun bu muhim	Rang
5 cm dan katta	Qo'shimcha ishlash uchun klassik tetik, ayniqsa qattiq bo'lsa.	Qizil
Chuqur, mushak ichiga yoki fasyani kesib o'tadi	Ultratovush to'liq hajmda ko'rinmasligi mumkin; MRI afzalroqdir.	Qizil
Tez o'sish yoki eksizyondan keyingi takrorlanish	Shubhani oshiradi va biopsiya/yo'naltirish yo'lini o'zgartiradi.	Qizil
Invaziv chegaralar yoki tartibsiz tomirlar	Agressivlikning morfologik belgisi, garchi o'ziga xos bo'lmasa ham.	Qizil
Izolyatsiya qilingan og'riq	Yallig'lanishli/travmatik bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda qattiq massa bilan bog'liq bo'lsa, klinik ogohlantirish belgisidir.	Sariq
Kalsifikatsiya	Occurs in benign and malignant lesions; ekstremite yoki mushak ichida bo'lsa, rentgenografiya yordam beradi.	Sariq

Manba: ESSR 2015 / BMUS 2024 / ACR 2022

Texnik nazorat ro'yxati - yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi

Qadam	Xulosa	Sabab
Maqsadli tarix	Davomiylik, o'sish, og'riq, travma, antikoagulyant, isitma / qizarish, nuqta / oqindi, reduktsiya va oldingi jarrohlik / saraton.	Differensialni o'zgartiradi.
Anatomik joylashuvi	Yon, aniq nuqta, qatlam: teri, teri osti, fastsiya, mushak, tendon, bo'g'im, tomir yoki asab.	Umumiy xulosadan qochadi.
Rasmlar va o'lchovlar	Ikki ortogonal proektsiya, uchta o'lchov, chuqurlik, chuqur chegaraning tasviri va agar foydali bo'lsa, qarama-qarshi taqqoslash.	Kuzatuvni yoqadi.
B-rejimi va Doppler	Tarkibi, ekojenlik, chekkalar, kuchaytirish/soya, kalsifikatsiya, siqilish, periferik/ichki oqim.	Kistik, qattiq, yallig'lanish va tomirlarni ajratadi.
Dinamik manevrlar	Siqish, tendon / mushak harakati, Valsalva, churra / varix gipoteza bo'lganda tik turish holati.	Funktsional munosabatni ko'rsatadi.
Xavfsiz xulosa	Odatda yaxshi, noaniq yoki shubhali; agar noaniq bo'lsa, korrelyatsiya/qo'shimcha tasvirlash zarurligini aniq ko'rsating.	Bemorni va shifokorni himoya qiladi.

Manba: BMUS 2024 / ESSR 2015 / SRU 2022

Bilak / qo'l (Doppler bilan va holda)

Bilak ultratovush tekshiruvi anatomik texnikani, tendonlarni baholashni, periferik nervlarni va qo'shma yallig'lanishni ajratishi kerak. Dopplerografiya "qo'shimcha" emas: sinovit, tenosinovit, revmatoid artrit, infektsiya yoki qon tomir massasiga shubha qilinganida, talqinni o'zgartiradi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Dopplersiz minimal protokol	dorsal + volar + dinamik	Qisqa va uzun o'qdagi tendonlarni, retinakula, radiokarpal / interkarpal bo'g'imlarni, bilak tunnelini, Guyon kanalini va og'riqli nuqtani baholang.
Doppler bilan protokol	past ko'lamli va artefaktsiz yuqori daromad	Sinovit, tenosinovit, yallig'lanishli artrit, peritendinoz giperemiya, qon tomir massasi va infektsiyasi uchun foydalaning; ortiqcha siqilishdan saqlaning.
Median nerv - karpal tunneldagi kesma maydoni	<10 mm²	Ruxsat etilgan uzilishlar farq qiladi; 10–12 mm² - kulrang zona va >12 mm² simptomlar mos kelganda kompressiv neyropatiyaga ko'proq mos keladi.odatiy: <10 mm²chegara chizig'i: 10–12 mm²kattalashtirilgan: >12 mm²
Median asab - bilak / bilak nisbati	<1,4	Nisbatan ≥1,4 shubhani oshiradi va tana odatlarining o'zgarishini kamaytiradi; proksimal bilak maydoniga bo'lingan bilak maydonidan foydalaning.odatiy: <1,4shubhali: ≥1,4
Median asab - bilak atrofi sozlangan chegara	0,88 × aylana - 4 mm²	Santimetrda bilak atrofi bo'yicha yuqori normal chegarani sozlash uchun muqobil tasvirlangan.
Guyon kanalidagi ulnar nerv	universal chegara yo'q	Kalibr, fasikullar, siqish, massa / kist, ulnar arteriya, bifurkatsiyani yuzaki sezgir shoxchaga va chuqur motor shoxiga solishtiring.
Sinovit - OMERACT/EULAR shkalasi	0–3 B-rejimi va Doppler	B rejimi sinovial gipertrofiyani o'lchaydi; Doppler faol qon tomirlarini o'lchaydi. Alohida va klinik kontekst bilan talqin qiling.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - bilak, nervlar va sinovit

Kirish	Qanday izohlash kerak	Cheklov
Sinovit va odatiy median asab yo'q	Nerv maydoni <10 mm², sinovial doppler, tenosinovit va eroziya yo'q.	Semptomlar bilan bog'lanish; ultratovush har bir neyropatiyani istisno qilmaydi.
Kulrang zona	Nerv 10–12 mm², izolyatsiya qilingan nisbat ≥1,4, 1-darajali sinovit, agressiv belgilarsiz engil Doppler yoki tenosinovit.	Klinik korrelyatsiya, qarama-qarshi taqqoslash va ba'zan nerv o'tkazuvchanligi yoki revmatologiyaga muhtoj.
Tegishli anormallik	Nerv >12 mm² yuqori nisbat/alomatlar bilan, Doppler darajasi 2-3, B-rejimi sinovit 2-3 daraja, eroziya, tendon yorilishi yoki motor etishmovchiligi.	Tasodifiy yopmang.

Ta'lim triaji sifatida foydalaning. Yakuniy taassurot simptomlarni, fizik tekshiruvni, simptomlarni taqsimlashni va klinik gipotezani birlashtirishi kerak.

Manba: ESSR / AIUM / EULAR-OMERACT / Frontiers Neurology

Bilakning ekstensor bo'linmalari - anatomik xarita

Bo'lim	Tendonlar	Maslahatlar va umumiy patologiya
1	Abductor pollicis longus + ekstansor pollicis brevis.	de Quervain tenosinoviti; vertikal septum va yordamchi tendonlarni qidiring.
2	Extensor carpi radialis longus + extensor carpi radialis brevis.	Distal bilakdagi birinchi bo'linma bilan kesishish nuqtasi: kesishish sindromi.
3	Ekstansor pollicis longus.	Belgilangan joy sifatida Lister tuberkulidan foydalaning; revmatoid artrit yoki eskirishda yorilish xavfi.
4	Raqamli ekstensor + ekstansor ko'rsatkichi.	Yallig'lanishli tenosinovit tez-tez uchraydi; dinamik manevr tendonlarni ajratadi.
5	Minimum raqamli kengaytmalar.	Kichik va ulnar; yallig'lanish artritida tenosinovit va yorilishni baholash.
6	Ulnarisni cho'zish.	Dinamik subluksatsiya, tendinopatiya, tenosinovit va gut/kristal cho'kmasini baholang.

Manba: ESSR wrist technical guideline / Radiopaedia anatomy

Volar tomoni - karpal tunnel va Guyon kanali

Tuzilishi	Tarkib / nishon	Nimani izlash kerak
Proksimal karpal tunnel	Radial skafoid va ulnar pisiform; median nerv bukuvchi tendonlarga yuzaki.	Median nerv maydoni, fasikulyar shish, retinakula, doimiy median arteriya va bifid nerv.
Distal karpal tunnel	Hamatning radial trapesiya va ulnar ilgagi.	Yassilanish, retinakulyar egilish, kistalar, fleksor tenosinovit va massalar.
Tunnel ichidagi fleksor tendonlari	To'rtta eguvchi digitorum superficialis, to'rtta flexor digitorum profundus va flexor pollicis longus.	Fleksor tenosinovit, yopishqoqlik, qisman yirtiq va yallig'lanish tetiklari.
Guyon kanali	Ulnar arteriya radial ulnar nervga; yuzaki sezgi va chuqur motor shoxlariga bo'linadi.	Kist/ganglion, ulnar arteriya trombozi/anevrizmasi, hamat ilgagida siqilish va chuqur motor shoxchasi shikastlanishi.
Flexor carpi radialis tendon	Radial, skafoid/trapezium ustida, asosiy karpal tunneldan tashqarida.	Tenosinovit, tendinopatiya va volar radial og'riq.
Flexor carpi ulnaris tendon	Pisiform ustidagi qo'shimchalar; Guyon kanali uchun ma'lumot.	Entezopatiya, kalsifikatsiya, kristallarning cho'kishi va ulnar og'rig'i.

Manba: ESSR wrist technical guideline / AIUM MSK parameter

Sinovit va revmatoid artrit - OMERACT/EULAR o'qitish shkalasi

Baho	B rejimi: sinovial gipertrofiya	Doppler: qon tomirlari
0	Yo'q: sinovial gipertrofiya yo'q.	Yo'q: Doppler signali yo'q.
1	Minimal: katta burmalarsiz engil qalinlashuv.	Minimal: bir nechta izolyatsiyalangan nuqtalar/signallargacha.
2	O'rtacha: gipertrofiya tekis yoki konkav yuzasi bilan suyak chizig'idan tashqariga chiqadi.	O'rtacha: sinovial hududning yarmidan kamida qon tomir signallari.
3	Og'ir: konveks yuzasi bilan aniq gipertrofiya.	Og'ir: sinovial hududning yarmi yoki undan ko'pida qon tomir signallari.

Romatoid artritda skanerlangan bo'g'inlar, B-rejimi, Doppler darajasi, eroziya, tenosinovit va tendon yorilishi haqida xabar bering. Doppler doimiy klinik kasallik nazorat ostida bo'lsa ham faollikni ko'rsatishi mumkin.

Manba: EULAR-OMERACT / SONAR recommendations / AIUM

Bilakning asosiy farqlari

Vaziyat	Foydali ultratovush tekshiruvi natijalari	Izoh
Karpal tunnel sindromi	Kattalashgan median asab, yuqori bilak / bilak nisbati, fasikulyar shish, distal tekislash, retinakulyar egilish, intraneural gipervaskulyarlik.	Zarur bo'lganda sezgi hududi va nerv o'tkazuvchanligi bilan bog'lang.
De Quervain tenosinoviti	Birinchi bo'limda qobiqning qalinlashishi, suyuqlik, giperemiya va dinamik siqilishda og'riq.	Abductor pollicis longus va extensor pollicis brevis o'rtasida septumni qidiring.
Kesishuv sindromi	Ishqalanish/tenosinovit, bu erda birinchi bo'lim tendonlari bilakning distal qismidagi radial ekstensorlarni kesib o'tadi.	Og'riq odatda De Quervainga qaraganda ko'proq proksimaldir.
Ganglion/sinovial kist	Orqa tomonning kuchayishi bilan kistli lezyon, ba'zan ko'rinadigan artikulyar sopi, ichki oqim yo'q.	Agar murakkab, tomirlangan yoki qattiq bo'lsa, noaniq deb qayta tasniflang.
Yallig'lanishli artrit / revmatoid artrit	B rejimidagi sinovit, sinovial Doppler, chekka eroziyalar, fleksor/ekstansor tenosinovit va mumkin bo'lgan yorilishlar.	Doppler va eroziya shubhalarni yanada dolzarb qiladi; serologiya va revmatologiya bilan integratsiya.
Gut yoki kristal kasalligi	Heterojen tofi, soya, eroziya, ko'rinadigan bo'lsa, xaftaga qo'sh kontur, kristalli tenosinovit.	INFEKTSION yoki yallig'lanish artritini taqlid qilishi mumkin.
INFEKTSION	Yig'ish, kuchli giperemiya, shubhali yiringli tenosinovit, gaz, selülit va sezilarli og'riq.	Klinik shoshilinchlik; ultratovush to'plamni topishga va aspiratsiyani boshqarishga yordam beradi.
Ligament shikastlanishi / uchburchak fibrokartilaj kompleksi	Ultratovush qisman dorsal skafolunat ligament va ulnar uchburchak kompleksini baholaydi; manevrlardan foydalaning va solishtiring.	MRI/MR artrografiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Manba: ESSR / AIUM / EULAR-OMERACT / MSK reviews

To'piq va oyoq

Og'riq, travma, tendonlar, ligamentlar, plantar fastsiya, old oyoq va yallig'lanishli Doppler uchun maqsadli toifa. Har bir to'piq va oyoq topilmasi uchun yagona universal tizim yo'q; shuning uchun o'qishda aniq odatiy o'lchovlar va naqshlar uchun yashil, chegara yoki og'riq/dinamikga bog'liq topilmalar uchun sariq va yirtiq, beqarorlik, infektsiya, neyrovaskulyar siqilish, murakkab diabetik oyoq yoki tizimli anormal topilmalar uchun qizil rangdan foydalaniladi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Mintaqaviy protokol	old + medial + lateral + posterior + plantar + old oyoq	Yuqori chastotali chiziqli transduserdan foydalaning; yallig'lanish og'rig'i, massa, tenosinovit yoki infektsiyaga shubha qilinganida uzoq va qisqa o'qni, og'riqli nuqtani, dinamik manevralarni, qarama-qarshi taqqoslashni va Dopplerografiyani baholash.
Axilles tendon - anteroposterior qalinligi	taxminan 6 gacha mm	Cheklov jinsi, yoshi, sport yuki va o'lchov joyiga qarab o'zgaradi. Faqat qalinligi tendinopatiya tashxisi qo'yilmaydi; 6 mm dan yuqori qiymatlar, gipoekogenlik, fibrillar yo'qolishi, Doppler yoki fokal og'riqlar shubhani oshiradi.echotekstura normal bo'lsa odatiy: ≤6 mmchegaraviy/kontekstual: >6–8 mmagar simptom bo'lsa, ehtimol anormal: >8 mm ou defeito
Plantar fastsiyasi - kalcaneal kelib chiqishida qalinligi	<4 mm	Quyida 4 mm normallikni qo'llab-quvvatlaydi. Ko'pgina tadqiqotlar sezgir kesish sifatida 4 mm dan foydalanadi; boshqalar 4,5 dan 5 mm gacha bo'lgan yuqori o'ziga xoslikni topadilar. Oddiy og'riqlar mavjud bo'lganda xavfsizlik uchun 4 dan 4.9 mm gacha sariq va 5 mm yoki undan ko'p qizil rangga ega.kuchli normallik: <4 mmchegara chizig'i: 4–4,9 mmog'riq mos keladigan bo'lsa, qalinlashadi: ≥5 mm
Morton interdigital nevroma - eng katta o'q	o'lchamning o'zi hal qilmaydi mm	5 mm dan kattaroq jarohatlar klinik jihatdan ko'proq ahamiyatga ega, ammo kichik simptomatik neyromalar va asemptomatik lezyonlar mavjud. Og'riq, Mulder bosish, dinamik siqilish va intermetatarsal bursa bilan aloqasi faqat o'lchamdan ko'proq ahamiyatga ega.agar izolyatsiya qilingan bo'lsa, kamroq aniq: <4 mmog'riq bilan bog'liq: 4–5 mmsemptomatik bo'lsa, ehtimol tegishli: >5 mm
Sinovit va tenosinovit - Doppler	0–3 B-rejimi va Doppler	Artifaktsiz va minimal siqilishsiz past o'lchamli, yuqori daromaddan foydalaning. 1-sinf kontekstli bo'lishi mumkin; Doppler yoki sinovial gipertrofiyaning 2-3 darajalari yallig'lanish sharoitida anormaldir.yo'q: 0yumshoq/kontekstli: 1faol/anormal: 2–3
Ultratovush etarli bo'lmaganda	fokal suyak og'rig'i, og'irlikni ko'tara olmaslik, yashirin sinish, osteomielit yoki jarrohlik rejalashtirish	Radiografiya, KT yoki MRI travma, diabetik oyoq, suyak muammosi, jarrohlik plantar plastinka tashvishi yoki murakkab yirtiqqa qarab kerak bo'lishi mumkin.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - to'piq va oyoq

Kirish	Qanday foydalanish	Cheklov
Yashil	6 mm gacha Axilles, plantar fastsiyasi <4 mm, nuqson yo'q, sinovial Doppler va ogohlantirish belgisi yo'q.	Texnika va klinik kontekst mos kelsagina amal qiladi.
Sariq	Axilles >6-8 mm, fastsiya 4-4.9 mm, nevroma 4-5 mm, qisman burilish, tenosinovit yoki 1-darajali sinovit.	Taqqoslang, dinamik ravishda sinab ko'ring va og'riqli nuqta bilan bog'lang.
Qizil	Tendon yorilishi, dinamik beqarorlik, tipik og'riqli fastsiya ≥5 mm, simptomatik neyroma >5 mm, sinovit/Dopplerografiya 2-3 daraja, infektsiya, diabetik oyoq yoki neyrovaskulyar siqilish.	Variant sifatida yopmang; ko'lamini tavsiflang va korrelyatsiya/yo'naltirishni boshqaring.

Kalkulyator ta'limdir. Bu topilmalarni tartibga solishga yordam beradi, ammo yakuniy taassurot klinik savolga, fizik tekshiruvga, texnikaga va qarama-qarshi taqqoslashga bog'liq.

Manba: AIUM / ESSR / ACR Appropriateness Criteria / EULAR-OMERACT

Bo'limlar bo'yicha anatomik xarita

Mintaqa	Asosiy tuzilmalar	Unutmang
Oldingi	Tibialis anterior, cho'zilgan hallucis longus, extensor digitorum longus, chuqur peroneal asab va dorsalis pedis arteriyasi.	Retinakula, tenosinovit, dorsal ganglion va oldingi siqish.
Medial	Posterior tibial tendon, flexor digitorum longus, posterior tibial tomirlar, tibial nerv va flexor hallucis longus.	Tarsal tunnel, posterior tibial tendinopatiya, tenosinovit va deltoid ligament.
Yanal	Oldingi talofibulyar ligament, calcaneofibular ligament, peroneus brevis va longus tendonlari.	Sprain, yirtiq, dinamik beqarorlik, peroneal subluksatsiya va retinakulyar shikastlanish.
Orqa tomon	Axilles tendon, paratenon, retrokalkaneal bursa, teri osti bursa va kalcaneal kiritish.	Insertional/insertional tendinopatiya, qisman/to'liq yirtish, bursit va entezopatiya.
Plantar	Plantar fastsiyasi, yog 'yostig'i, aponevroz, plantar mushaklar va yuzaki begona jism.	Kalcaneal kelib chiqishida o'lchash; fibroma, yirtiq, perifassial shish va spurni faqat uni ortiqcha baholamasdan qidiring.
Old oyoq va intermetatarsal bo'shliqlar	Plantar plitalar, bursalar, interdigital nevroma, fleksor / ekstansor tendonlar va metatarsofalangeal bo'g'inlar.	Dinamik siqilish, Mulder belgisi, plantar plastinka va sinovit muhim ahamiyatga ega.

Manba: ESSR ankle and foot technical guideline / AIUM MSK parameter

Tendon va ligament shikastlanishi - rangni o'qish

Topish	Izoh	Harakat haqida xabar berish
Uzluksiz tolalar, saqlanib qolgan ekotekstura va dinamik og'riq yo'q	Oddiy naqsh.	Baholangan tuzilmalar va agar mavjud bo'lsa, cheklovlar haqida xulosa bering.
Qusursiz qalinlashuv yoki hipoekogenlik	Tendinopatiya / bukilish; og'riq, sport faoliyati va taqqoslashga bog'liq.	Mahalliylashtirish, o'lchash va agar mavjud bo'lsa, Dopplerni eslatib o'tish.
Tenosinovit	G'ilofning suyuqlik va / yoki sinovial qalinlashishi; Doppler faoliyatga nisbatan og'irlik qiladi.	Qaysi tendon va bog'langan g'ilofning hajmini ko'rsating.
Qisman nuqson	Qisman yirtiq yoki bo'linish; qoldiq tolalar hali ham mavjud.	Uzunlik, qalinlik, taxminiy foiz va dinamik funktsiyani o'lchash.
To'liq uzilish yoki bo'shliq	Aksi isbotlanmaguncha yirtib tashlang.	Bo'shliq/retraksiyani o'lchang va agar o'tkir yoki funktsional ahamiyatga ega bo'lsa, muloqot qiling.
Peroneal tendonlarning dinamik subluksatsiyasi	Yuqori retinakulum shikastlanishi yoki lateral beqarorlikni taklif qiladi.	Mavqe, manevr va jalb qilingan tendonlar haqida xabar bering.

Manba: AIUM MSK parameter / ESSR ankle-foot guideline / foot and ankle ultrasound reviews

To'piq va old oyoq og'rig'i - foydali farqlar

Vaziyat	Ultratovush tekshiruvi natijalari	uchun tomosha qiling
Oddiy plantar fastsiyasi	Qalinligi <4 mm, fibrillyar naqsh saqlanib qolgan, perifassial shish aniqlanmagan.	Og'riq va texnika mos bo'lsa yashil rang.
Erta plantar fassiopatiya	4-4.9 mm, engil gipoekogenlik, fokal og'riq yoki perifassial shish.	Qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.
Odatda plantar fassiopatiya yoki yirtiq	≥5 mm tipik og'riq yoki fokal nuqson/gematoma/retraksiya bilan kelib chiqqan.	Qatlamni o'lchang va tavsiflang.
Morton interdigital nevroma	Intermetatarsal bo'shliqda fusiform gipoekoik tugun, siqilish bilan harakat qiladi va og'riq / sekin urishni ko'paytirishi mumkin.	Faqat o'lcham etarli emas.
Plantar plastinka yorilishi	Hipoekoik nuqson, dinamik beqarorlik, falangeal subluksatsiya yoki qo'shma suyuqlik.	Jarrohlik rejalashtirish ko'rib chiqilsa, MRI yordam berishi mumkin.
Diabetik oyoq yoki infektsiyalangan begona jism	Yig'ish, gaz, sinus yo'llari, begona jism, yuqumli tenosinovit yoki suyak bilan aloqa qilish.	Ustuvor aloqa.

Manba: Plantar fasciitis ultrasound reviews / AIUM / ACR foot trauma

Xulosa nazorat ro'yxati - to'piq va oyoq

Element	Qanday xulosa berish kerak	Nima uchun bu muhim
Klinik savol	Fokal og'riq, travma, beqarorlik, massa, metatarsalgiya, fassiopatiya, tendon yoki artrit.	Protokol va dinamik manevrni belgilaydi.
Aniq joylashuv	Yon, mintaqa, tuzilish, joylashuvdan masofa va bo'g'im / tendon / asab / tomir bilan bog'liqligi.	Umumiy xulosadan qochadi.
O'lchovlar va taqqoslash	Qalinligini, eng katta o'qni, bo'shliqni, orqaga chekinishni, yig'ishni o'lchang va foydali bo'lganda qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.	Kuzatuv va davolanish to'g'risida qaror qabul qilish imkonini beradi.
Dinamik baholash	Dorsifleksiya, plantar fleksiyon, eversiya, inversiya, interdigital siqish, gipotezaga ko'ra og'irlik yoki yo'naltirilgan manevr.	Beqarorlikni ko'rsatadi va og'riqni qayta ishlab chiqaradi.
Doppler	Past miqyosli, artefaktsiz yuqori daromad, mavjud bo'lganda kichik siqilish va giperemiya qayd etiladi.	Sinovit, tenosinovit va infektsiyani o'qishni o'zgartiradi.
Cheklovlar va tavsiyalar	Suyak, yashirin sinish, osteomielit, murakkab shikastlanish yoki jarrohlik rejalashtirish boshqa usulni talab qilganda davlat.	Bemorni va shifokorni himoya qiladi.

Manba: AIUM / ESSR / ACR Appropriateness Criteria

Pediatrik ayol tos suyagi

Ayol tos bo'shlig'ining normal o'lchovlari yoshga qarab juda o'zgaradi, shuning uchun o'qish yosh guruhlari bo'yicha. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda (<3 oylik) onaning estrogen qo'zg'atuvchisi bachadonni sezilarli darajada qoldiradi, bachadon bo'yni tanadan kattaroq (tana/bachadon bo'yni nisbati ~ 1:2) va ko'rinadigan ekogen endometrium - bu NORMAL va bir necha hafta ichida paydo bo'ladi. Prepubertal bolalikda (≈4 oydan 8 yoshgacha) bachadon naychasimon (≤4 sm, qalinligi <1 sm), tana/bachadon bo‘yni nisbati ~1:1, tuxumdon <1–2 sm³, endometrium ko‘rinmaydi. Balog'at yoshida fundus ustunlik qila boshlaydi (tana / bachadon bo'yni 2: 1-3: 1), bachadon piriform shaklda 5-8 sm ga etadi, tuxumdon ~ 3,5-4 sm³ dan oshadi va endometrium ko'rinadigan / tsiklik bo'ladi. Ranglar: yashil = yosh uchun standart doirasida; sariq = chegara/qoplamali zona; qizil = 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda balog'at yoshidagi topilma (erta estrogenizatsiyaga shubha) yoki aniq diapazondan tashqarida o'lchov. Bachadon, tuxumdonlar, endometrium, Tanner va o'sish egri chizig'ini birlashtirgan holda - hech qanday o'lchov tashxisni yopmaydi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Yangi tug'ilgan chaqaloq (<3 oy) - estrogenizatsiyalangan bachadon	uzunligi ~ 2,5-3,5 sm; tana/tur nisbati ~1:2; ko'rinadigan endometrium cm	onalik estrogenining ta'siri; birinchi haftalarda/oylarda rivojlanadi. Ko'rinadigan endometrium va kichik tuxumdon kistalari bu bosqichda fiziologik hisoblanadi.neonatal naqsh: ustun bachadon bo'yni, ko'rinadigan endometrium, kutilgan involyutsiyadoimiy: kuzatuv vaqtida involyutsiya qilmaydigan ko'zga ko'ringan bachadonmassa/obstruktsiya: gidrometrokolpus, murakkab yoki katta tuxumdon kisti
Bachadon - yoshga qarab uzunligi	prepubertal ≤4 sm; balog'at yoshi 5-8 sm cm	~7–8 yoshgacha sekin oʻsadi va balogʻat yoshida tezlashadi (Dixit: 5 yoshda ~2,6 sm → 10 yoshda → 4,0 sm, 15–16 yoshda 6,9 sm). 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda uzunligi > 4-4,5 sm yoki pubertal shakl erta estrogenizatsiyaga yordam beradi.balog'atga etmagan: ≤4 sm va qalinligi <1 sm (quvursimon)chegara chizig'i: 4-4,5 sm yoki qalinligi 1-1,5 smo'smir (balog'at yoshi): Asosiy fon bilan 5-8 smbalog'at yoshi <8 yoshda: >4,5 sm yoki qalinligi >1,5 sm
Tana / bo'yin munosabatlari (fundus / bachadon bo'yni)	yangi tug'ilgan chaqaloq ~ 1: 2; bolalik ~1:1; balog'at yoshi 2:1–3:1	estrogenizatsiya belgisi: balog'at yoshi bilan fundus bachadon bo'yni ustidan ustunlik qila boshlaydi. Izolyatsiya qilingan munosabatlar bir-biriga mos keladi - uzunlik, tuxumdon va endometrium bilan birlashadi.prepubertal quvurli: ≤1.2 (~1:1)o'tish: 1,2–1,4o'smir (balog'at yoshi): >1.4 (2:1–3:1)<8 yil ichida fond ustunligi: >1.4 (2:1–3:1)
Tuxumdon - yoshga qarab hajm	prepubertal <1-2 sm³; balog'at yoshi >3,5-4 sm³ cm³	hajmi = 0,523 × V × Y × D. Kelsi modeli: 2 yoshda ~0,7 sm³ → 10 yoshda ~2,5 sm³ → 20 yoshda ~7,7 sm³. Balog'atga yetgunga qadar va erta balog'at yoshi o'rtasida tegishli o'xshashlik mavjud.balog'atga etmagan: <1–2 sm³turlicha: >2–3,5 cm³o'smir (balog'at yoshi): >3,5–4 sm³ (~20 sm³ gacha)balog'at yoshi <8 yoshda: >3,5–4 cm³massa/kistani tekshirish: >20 cm³
Bolalar endometriumi	balog'at yoshidan oldin: ko'rinmaydi; balog'atga etishish: ko'rinadigan/tsiklik	Ko'rinadigan endometrium estrogenizatsiyaning o'ziga xos belgisidir (~100% o'ziga xoslik, past sezuvchanlik). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va balog'at yoshida ko'rish odatiy holdir; neonatal davrdan tashqari 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda bu ogohlantirish belgisidir.balog'atga etmagan: ko'rinmaydinozik chiziq: boshlang'ich o'tish - korrelyatsiyabalog'atga etgan / yangi tug'ilgan: ko'rinadigan/tsiklik kutilgan<8 yil ichida ko'rinadi: neonatal davrdan tashqari tsiklik / qalinlashgan
Tuxumdon follikulalari va kistalari	kichik mikrokistlar / follikullar har qanday pediatrik yoshda fiziologik hisoblanadi mm	kichik follikullar balog'atga etishishni ko'rsatmaydi; bir tomonlama dominant kist o'qishni o'zgartiradi va funktsional bo'lishi mumkin.odatiy bolalik: <9 mmkontekstli makrokistik: 9–20 mmdominant/kompleks: >20 mm yoki murakkab tarkib/burilish

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - yoshi bo'yicha pediatrik ayol tos suyagi

Tuzilishi	Yashil (yosh uchun normal)	Qizil (ogohlantirish)
Bachadon uzunligi	≤4 sm prepubertal; o'smirda 5-8 sm gacha o'sadi (jadvalga qarang)	>4,5 sm yoki balog'at yoshi <8 yoshda
Tana / bo'yin nisbati	~1:1 bolalikda; 2:1–3:1 balog'at yoshida	<8 yil ichida >1,4 (asosiy fon).
Tuxumdon hajmi	<1–2 sm³ balog'atga qadar; o'smirlarda yoshi 3,5 sm³ gacha oshadi (jadvalga qarang)	<8 yil ichida >3,5–4 sm³; > 20 sm³ tekshirib ko'ring
Endometrium	bolalikda ko'rinmaydi; balog'at yoshida / yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'rinadi	<8 yoshda ko'rinadigan/tsiklik (neonatal tashqarida)

Kalkulyator har bir tuzilmani yoshga qarab o'qiydi va 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda balog'at yoshidagi topilma mavjud bo'lganda erta estrogenizatsiya haqida signal beradi. Hech bir mezon tashxisni yopmaydi - Tanner, o'sish egri chizig'i va suyak yoshi bilan bog'liq, pediatrik endokrinologiyaga mos keladi.

Manba: Gilligan (Pediatric Radiology 2019) / Dixit 2021 / Kelsey 2013/2016 / Herter (AJR 2002) / Radiologia Brasileira 2009

Yosh bo'yicha normalar - bachadon, tuxumdon va tana / bachadon bo'yni nisbati

Yosh	Bachadon uzunligi (sm)	Tuxumdonning o'rtacha hajmi (sm³)	Tana / bo'yin nisbati
Yangi tug'ilgan chaqaloq	2,5–3,5	~1,0	~1:2
1-4 yil	<3,0	~0,7–1,0	~1:1
5–6	2,6	0,5	0,9
6–7	3,1	0,6	1,0
7–8	3,3	0,8	1,1
8–9	3,5	1,3	1,3
9–10	3,8	1,8	1,3
10–11	4,0	2,0	1,3
11–12	4,6	2,1	1,3
12–13	5,5	3,0	1,5
13–14	6,1	3,5	1,5
14–15	6,5	4,4	1,7
15–16	6,9	4,6	1,8

O'rtacha qiymatlar (Dixit 2021 magistral, kohort 5-16 yosh; yangi tug'ilgan chaqaloq va Radiologia Brasileira/Kelsey tomonidan 1-4 yosh). Ular o'rtacha - yuqoridagi yashil/sariq/qizil chiziqlar va klinik kontekstdan foydalaning; balog'at yoshining boshlanishida tegishli o'xshashlik mavjud.

Manba: Dixit (Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2021) / Kelsey (PLoS ONE 2013) / Radiologia Brasileira 2009

Pediatrik

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Pylorus - mushak qalinligi (HPS)	> 3 mm	kichik chaqaloqlarda HPS pastroq qiymatlarga ega bo'lishi mumkin
Pylorus - kanal uzunligi (HPS)	≥ 14–16 mm
Pylorus - diametri (HPS)	> 12 mm
Qo'shimcha - tashqi diametri	≤ 6 mm	≥ 6 mm va siqilmaydigan = appenditsit (peds ~≥ 6.5 mm)

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - gipertrofik pilorik stenoz

O'lchov	Kesish	O'qish
Mushaklar qalinligi	≥ 3 mm	Asosiy mezon (erta tug'ilgan chaqaloqlarda ≥2,5 mm /<3 hafta).
Kanal uzunligi	≥ 15–17 mm	Tashxisni mustahkamlaydi.
Pilor diametri	≥ 13 mm	Qo'llab-quvvatlovchi topilma.
Funktsional	Bo'shashmang	Haqiqiy vaqtda 10-20 daqiqani kuzating.

Safro bo'lmagan qusish va gipoxloremik alkaloz bilan bog'liq. Limitdagi o'lchovlar → real vaqtda qayta baholang va takrorlang.

Manba: Hernanz-Schulman (Radiology) / ACR-SPR practice parameter

Kalkulyator - invaginatsiya

Topish	O'qish
Maqsad <20 mm	Mumkin bo'lgan vaqtinchalik ileo-ileal; kuzating.
Maqsad 20-25 mm	Aniqlanmagan - qayta baholang.
Maqsad ≥25 mm (ileokolik)	Odatda klizma bilan kamaytirishni talab qiladi.
Oqim yo'q/tiqilib qolgan suyuqlik/yo'naltiruvchi nuqta	Ishemiya yoki kamroq muvaffaqiyatli pasayish; Ehtiyot bo'ling.

Agar bola barqaror va teshilishsiz/peritonitsiz bo'lsa, kamaytirish (gidrostatik/pnevmatik klizma); Aks holda, jarrohlik. Patologik yo'l-yo'riq nuqtasi sababni o'rganishni talab qiladi.

Manba: ACR-SPR / Applegate (RadioGraphics)

Graf - kestirib, displazi (chaqaloq)

Turi	Alfa burchagi	Izoh
I	≥ 60°	Oddiy/etuk
IIa	50–59°	Fiziologik yetilmagan (<3 oy)
IIb	50–59°	Kechiktirilgan ossifikatsiya (3 oydan ortiq)
IIc	43–49°	Displastik
III–IV	< 43°	Eksantrik / dislokatsiyalangan

Shuningdek, beta burchagi va femur boshi qoplamini baholang.

Manba: Graf method / Radiology Assistant

Chaqaloq son

Chaqaloq son ultratovush tekshiruvi yoshga, texnikaga va mahalliy skrining siyosatiga bog'liq. Qo'shma Shtatlarda xavf omillari yoki g'ayritabiiy fizik tekshiruvlar uchun selektiv skrining ustunlik qiladi; ba'zi Evropa mamlakatlarida universal skrining qo'llaniladi. Xalqaro xavfsizlik uchun ushbu ma'lumotnomada ranglar qo'llaniladi: yashil - etuk barqaror sonlar uchun, sariq - fiziologik etuklik yoki farqli chegaralar uchun, qizil - displazi, markazsizlanish, dislokatsiya, doimiy beqarorlik yoki texnik jihatdan noto'g'ri tekshiruv.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Ideal yosh va uslubni tanlash	6 haftadan 4 oygacha odatda eng foydali oyna hisoblanadi	6 xaftadan oldin fiziologik zaiflik, agar fizik tekshiruv anormal bo'lmasa, noto'g'ri pozitivlarni oshiradi. Agar femur boshi ossifikatsiyasi triradiat xaftaga bilan aloqani vizualizatsiya qilishni cheklasa, tos a'zolarining rentgenografiyasiga ustunlik beriladi.
Asosiy ko'rsatkichlar	G'ayritabiiy yoki shubhali fizik tekshiruv, to'shak ko'rinishi, oilaviy tarix, nerv-mushak holati yoki davolanishni kuzatish	Oligohidramnioz, intrauterin postural shakllanish, sonning assimetrik burmalari va oyoq uzunligining mos kelmasligi nisbiy ko'rsatkichlardir.
Standart koronal samolyot	To'g'ri yonbosh chizig'i + labrum + ilium / triradiat xaftaga o'tishi	Samolyot faqat to'g'ri ilium, labral uchi va iliumdan triradiat xaftaga o'tishni ko'rsatganda ishonchli bo'ladi; asetabulum eng chuqur joyida ko'rsatilishi kerak.
Alfa burchagi - suyak tomi	Oddiy: >= 60°	Bu yonbosh suyagining asosiy chizig'i va asetabulyar suyak tomi chizig'i orasidagi burchakdir. U suyak tomining chuqurligini/ossifikatsiyasini o'lchaydi va Graf tasnifi uchun asosiy burchak hisoblanadi.etuk: ≥60°etuk bo'lmagan/yoshga bog'liq: 50–59° antes de 13 semanasdisplastik: <50° ou 50–59° após 13 semanas
Beta burchagi - xaftaga tushadigan tom / labrum	Ia/Ib va IIc/D ni ajratishga yordam beradi	Bu yonbosh suyagining asosiy chizig'i va xaftaga tushadigan tom chizig'i orasidagi burchak bo'lib, asetabulyar suyak chetidan labrumgacha tortiladi. Beta 77° dan yuqori boʻlsa, alfa 43° dan 49° gacha boʻlsa, D turini markazsizlashtirishni nazarda tutadi.Ia qachon alfa normal bo'lsa: <55°Ib, agar alfa normal bo'lsa: ≥55°alfa 43-49 ° bo'lsa, D turi: >77°
Femur boshini qoplash	Amaliy konsensus: >= 50% yaxshi qamrab olingan	Ba'zi boshqaruv mezonlari 45% yoki undan yuqori normal hisoblanadi; shuning uchun 45-49% sariq rangga ega. Tegishli foydalanish mezonlarida 35% dan kamrog'i displastik hisoblanadi.konsensus normal: ≥50%ba'zi manbalarda normal / chegara: 35–49%displastik: <35%
Dinamik barqarorlik	Femur boshi dam olish va engil stress ostida markazlashtirilgan	Transvers fleksiyon ko'rinishida Barlow/Ortolani ultratovushini baholang. Boshning 50% dan ko'prog'i yopiq holda qolishi kerak; 45% dan past bo'lsa, beqarorlikni ko'rsatadi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

O'rgatish kalkulyatori - chaqaloq son

Yashil	Alpha >=60°, markazlashtirilgan bosh, qamrov >=50%, barqaror va adekvat standart tekislik.
Sariq	Alpha 50-59 ° 13 haftagacha, qamrov 35-49%, chegara beta, vaqtinchalik neonatal beqarorlik yoki to'liq bo'lmagan texnika.
Qizil	Alfa <50°, 13 haftadan so'ng alfa 50-59°, qamrov <35%, markazsizlashtirish/dislokatsiya, doimiy beqarorlik yoki xulosa qilish uchun etarli tekislik.

Manba: Graf method / ACR-AIUM-SPR-SRU / AAOS AUC / IHDI

Graf tasnifi - to'liq o'qish

Turi	Mezon	Amaliy o'qish
I	Alfa >=60°. Ia, agar beta <55°; Ib if beta >=55°.	Yetuk son; agar klinik tekshiruv va kontekst mos keladigan bo'lsa, tasvirni kuzatish yo'q.
IIa	Alfa 50-59 ° 13 haftadan oldin.	Fiziologik etuklik. Mahalliy protokolga rioya qiling; IIa− yoki yomonlashishi diqqatni talab qiladi.
IIb	Alpha 50-59 ° 13 hafta yoki undan katta.	Kechiktirilgan kamolotga bog'liq displazi; protokolga muvofiq bolalar ortopediyasi bilan muvofiqlashtirish.
IIc	Alfa 43–49° va beta <=77°, bosh hali ham markazda.	Kritik displazi, hatto markazlashtirilgan bo'lsa ham; oddiy etuklik sifatida muomala qilmang.
D	Alfa 43-49 ° va beta > 77 ° yoki markazsizlanish belgilari.	sonni markazdan yo'qotish; davolash/yo'naltirish uchun ogohlantirish.
III–IV	Eksantrik yoki dislokatsiyalangan bosh bilan Alpha <43°; labrum siljigan yoki interpozitsiyalangan.	Jiddiy dislokatsiya/subluksatsiya. Ustuvor aloqa.

Manba: Graf / Radiology Assistant / ACR Appropriateness Criteria

Burchaklarni qanday chizish mumkin

Element	Uni qanday chizish kerak	Umumiy xato
Iliakning asosiy chizig'i	Standart koronal tekislikda lateral yonbosh korteksga tangensial to'g'ri chiziq.	Oblik tasvir yoki kavisli iliumdan foydalanish; bu alfa va beta ni buzadi.
Suyakli tom chizig'i	Asetabulyar suyak chetidan pastki suyak tomi nuqtasigacha bo'lgan chiziq yonbosh chizig'i bilan alfa burchak hosil qiladi.	Noto'g'ri yumaloq jantni tanlash yoki eng chuqur asetabulumdan uzoqda o'lchash.
Kıkırdaklı tom chizig'i	Asetabulyar suyak halqasidan labrumning funktsional markazi/uchigacha bo'lgan chiziq beta burchagini hosil qiladi.	Suyak halqasi o'rniga suyak tomidan chizish; beta sun'iy bo'ladi.
Noto'g'ri samolyot	Agar labrum, tekis ilium yoki triradiat xaftaga ko'rsatilmagan bo'lsa, tasniflashdan voz kechish kerak.	Standart tekislik yo'qligiga qaramasdan tasniflash; bu noto'g'ri normal yoki noto'g'ri displastik natijalarni yaratadi.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU Practice Parameter / Graf method

Qoplash va dinamik barqarorlik

Topish	Rang	Izoh
Qoplash >=50%	Yashil	Xalqaro amaliy qoida bilan yaxshi qamrab olingan.
Qoplash 45–49%	Sariq	Ba'zi boshqaruv mezonlarida normal, ammo klassik 50% chegaradan past.
Qamrash 35–44%	Sariq	Tegishli foydalanish mezonlarida chegara oralig'i; alfa va barqarorlik bilan integratsiya.
Qamrash <35%	Qizil	AAOS mos ravishda foydalanish mezonlarida displastik.
Subluxable, dislokatsiya qilinadigan yoki joydan o'ralgan	Qizil	Barqarorlik morfologiya kabi og'irlik qiladi; fizik tekshiruv bilan aloqa qilish va bog'lash.

Manba: IHDI / AAOS AUC / ACR-AIUM-SPR-SRU

Minimal texnik protokol

Qadam	Nima haqida xabar berish kerak	Agar yo'q bo'lsa rang
Ikkala son	O'ng va chap, hatto tashvish bir tomonlama bo'lsa ham.	Qizil, agar faqat bir tomon asossiz baholangan bo'lsa.
Standart koronal neytral	Morfologiyasi, femur boshining holati va alfa burchagi.	Qizil: Graf tasnifini tayinlamang.
Transvers fleksiyon ko'rinishi	Femur boshi ischiumda, dam olish holatida va yumshoq stress bilan.	Klinik tashvishga ko'ra sariq/qizil.
Dinamik manevr	Ultratovushli Barlou; Ortolani, agar bosh subluksatsiyalangan bo'lsa / reduktsiyani baholash uchun.	Agar o'tkazib yuborilsa, sariq; Pavlik/splintda tashlab qo'yish mumkin.
Hujjatlar	Yon tomonlari, orientatsiyasi, yoshi, stress qo‘llanilganmi yoki yo‘qmi, foydalanilganda alfa, beta/qamrov, barqarorlik va cheklovlar.	Agar to'liq bo'lmasa sariq.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU Practice Parameter 2023

O'rgatish tuzoqlari

Vaziyat	Xavf	Amaliy harakat
6 haftadan kichik	Fiziologik zaiflik beqarorlikni taqlid qilishi mumkin.	Agar jismoniy tekshiruv normal bo'lsa, mahalliy skrining siyosatiga rioya qiling; anormal bo'lsa, skanerlang va kontekstni tavsiflang.
Barqaror Graf IIa	Ko'pchilik o'z-o'zidan etuk, lekin ba'zilari IIa- yoki kam qamrovga ega.	To'liq normal qo'ng'iroq qilmang; yoshga/protokolga muvofiq kuzatishni tavsiya eting.
Beqarorlik bilan oddiy alfa	Yetuk morfologiya dinamik subluksatsiyani istisno qilmaydi.	Beqarorlik haqida xabar bering va ortopediya/fizika tekshiruvi bilan bog'lang.
Nostandart samolyot	Alfa va beta ni bir necha darajaga o'zgartirishi mumkin.	Qabul qilishni takrorlash; agar hali ham cheklangan bo'lsa, cheklangan deb xabar bering.
Pavlik jabduqlar yoki shinalardan foydalanish	Stressni muntazam ravishda qo'llamaslik kerak.	Qurilmadagi femur boshi holatini hujjatlang va stressni o'tkazib yuboring.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU / Radiology Assistant / Children’s Colorado

Katta yoshli kalça

Kattalar uchun ultratovush - bu mintaqaga asoslangan maqsadli tekshiruv. Bu oldingi efüzyon, sinovium, iliopsoas bursa, gluteal tendonlar, peritrokanterik bursalar, dinamik snapping, to'plamlar, yuzaki massalar va boshqariladigan muolajalar uchun juda foydali. Bu ishonchli tarzda labrum, chuqur xaftaga, femoroasetabular impingement yoki chuqur suyakni istisno qilmaydi; rentgenografiya va magnit-rezonans tomografiya muhimligicha qolmoqda. Ranglar konsensus normalligini, kulrang zona/divergent topilmalarni va g'ayritabiiy yoki yuqori xavfli topilmalarni ajratib turadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal kattalar kalça protokoli	ko'rsatilganda oldingi, lateral, medial, orqa va dinamik	Oldindan, oldingi chuqurchaga va iliopsoas uchun transduserni femur bo'yni bilan tekislang. Yon tomondan, katta trokanter, gluteus medius, gluteus minimus, fastsiya lata va bursalarni baholang. Medial ravishda adduktorlar / distal iliopsoaslarni baholang. Orqa tomondan, proksimal hamstrings va siyatik asabni baholang.
Transduser va chuqurlik	etarli darajada kirib boradigan eng yuqori chastota	Chuqur son, semizlik va artroplastika egri chiziqli yoki past chastotali transduserni talab qilishi mumkin. Savol sinovit, infektsiya yoki yig'ish bo'lsa, past o'lchamli Doppler va yorug'lik siqishni foydalaning.
Kestirib, efüzyon - oldingi kapsula / femur bo'yni masofasi	5–7 mm	Divergensiya mavjud: amaliy protokollar >5 mm yoki 2 mm tomoni farqidan foydalanadi; klassik tayanch-harakat adabiyotida 7 mm yoki undan ko'p, osteoartrit bilan bog'liq ayrim tadqiqotlarda 8 mm ishlatiladi. Femur bo'yni o'qi bo'ylab o'lchab, iloji bo'lsa, qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.Yashil: <5 mm va tegishli assimetriya yo'qSariq: 5-6.9 mm yoki 1-1.9 mm tomon farqiQizil: >=7 mm yoki >=2 mm yon farq; shoshilinch isitma, travma, protez yoki murakkab suyuqlikka bog'liq
Iliopsoas bursa	odatda yiqilgan/ko'rinmas	Ko'rinib turganda, bo'g'im, tos bo'shlig'i kengaytmasi, femoral tomirlar bilan aloqasi va femoral asabning siqilishi bilan aloqani qidiring.Yashil: ko'rinmaydiSariq: oddiy distansiya yoki bog'liq tendinopatiyaQizil: murakkab, katta hajmli, infektsiyalangan, gemorragik yoki nerv/tomir siqilishi bilan
Peritrokanterik bursalar	odatda ko'rinmaydi	Yanal kestirib og'rig'i kamdan-kam hollarda faqat bursit; kattaroq trokanterik og'riq sindromi ko'pincha gluteus medius yoki minimus tendinopatiyasini, bursa bilan yoki bo'lmasdan o'z ichiga oladi.Yashil: bursa ko'rinmaydi va tendonlar saqlanib qoladiSariq: oddiy bursa, tendinopatiya yoki kalsifikatsiyaQizil: to'liq yirtish, orqaga tortish, murakkab yig'ish yoki mumkin bo'lgan infektsiya
Gluteus medius va minimus tendonlari	fibrillyar va uzluksiz	Katta trokanterni uzoq va qisqa o'qda baholang. Qaysi tendon/yuz ishtirok etishini, qalinlashuv, gipoekogenlik, kalsifikatsiya, yoriq, bo'shliq, retraktsiya va Dopplerografiyani tavsiflang.
Kesish - dinamik manevr	siqilishga olib keladigan harakatni takrorlang	Ichki snapping odatda iliopektineal/femoral ustunlik ustidagi iliopsoaslarni o'z ichiga oladi; tashqi qisish trokanter ustidagi fastsiya lata yoki gluteus maximusni o'z ichiga oladi. Agar labral / intra-artikulyar parchalanishga shubha bo'lsa, ultratovush cheklangan.
Osteoartrit - ultratovush tekshiruvi mumkin bo'lgan belgilar	osteofitlar, yuzaki deformatsiya va efüzyon / sinovit	Ultratovush tekshiruvi oldingi osteofitlar va deformatsiyani ko'rsatishi mumkin, ammo u osteoartrit darajasini aniqlash uchun rentgenografiya yoki xaftaga / labrum haqida savol tug'ilganda MRI o'rnini bosmaydi.
Og'riqli kestirib artroplastika	efüzyon, yig'ish, massa, psevdotumor va tendonlar	Ultratovush tekshiruvi periprostetik infektsiyaga shubha qilinganida to'plamlarni aniqlash va aspiratsiyani boshqarishga yordam beradi, ammo izolyatsiya qilingan topilma laboratoriya, rentgenografik va ortopedik korrelyatsiyani almashtirmaydi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - kattalar uchun ultratovush

Kirish	Chiqish	Qanday foydalanish
Oddiy o'lchovlar, ko'rinmas bursalar, doimiy tendonlar va ogohlantirish yo'q	Yashil	Savol yumshoq to'qimalar/effuziya bo'lsa va mintaqaviy protokol hujjatlashtirilganda foydalaning.
5-6.9 mm chuqurchaga, engil assimetriya, tendinopatiya, oddiy bursit yoki ko'paygan siqilish	Sariq	Kontekstli sifatida tavsiflang, qarama-qarshi tomon bilan solishtiring va agar savol chuqur bo'lsa, qo'shimcha tasvirni taklif qiling.
>=7 mm, >=2 mm farq, murakkab suyuqlik, artroplastika yig'ish, to'liq yirtiq, sinish, chuqur massa yoki mumkin bo'lgan infektsiya	Qizil	Tegishli topilma va boshqariladigan aspiratsiya, rentgenogramma, KT, MRI yoki kontekstga ko'ra mutaxassis baholashiga o'tish yo'lini bildiring.

Rang o'qishini yaratish uchun o'lchovlar, suyuqlik sifati, Doppler, iliopsoas, lateral tendonlar, bursa, ko'rinadigan suyak, posterior mintaqa, artroplastika va ogohlantirishlarni to'ldiring.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR / Ann Rheum Dis / AJR / GTPS review

Mintaqalar bo'yicha anatomik yo'l xaritasi

Mintaqa	Nimani baholash kerak	Tuzoqlar
Oldingi	Ko'rsatilganda kestirib, chuqurchaga, kapsula, ko'rinadigan old labrum, iliopsoas, iliopsoas bursa, femoral tomirlar va femoral nerv.	Suyuqlik / sinoviyani ko'rmasdan, kapsulyar qalinligi sinovitini chaqirmang; tomonlarni solishtiring.
Yanal	Kattaroq trokanter, gluteus medius, gluteus minimus, fastsiya lata, gluteus maximus va bursae.	Yanal og'riq ko'pincha bursa bilan yoki bo'lmasdan gluteal tendinopatiya bo'lib, nafaqat "bursit".
Medial	Shikoyat ruxsat berganda adduktorlar, pubis, distal iliopsoas, pektin va kasık tuzilmalari.	Herniya va atletik pubalgiya kestirib, bo'g'imlarning og'rig'iga taqlid qilishi mumkin.
Orqa tomon	Proksimal hamstrings, ischial tuberosity, gluteus maximus, siyatik asab va chuqur massalar.	Chuqur oyna cheklangan bo'lishi mumkin; tugallanmagan imtihondan asabiy siqishni istisno qilmang.
Dinamik	Shikoyat / og'riqni keltirib chiqaradigan harakatni takrorlang: fleksiyon, kengayish, aylanish, o'g'irlash yoki shikoyatga ko'ra.	Agar siqilish bo'g'im ichidagi bo'lsa, labrum va bo'sh jismlar MRI bilan yaxshiroq baholanadi.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR hip technical guideline

Hip efüzyonu va sinovit - rangli o'qish

Topish	Yashil	Sariq	Qizil
Kapsül/femur bo'yni masofasi	<5 mm	5-6.9 mm	>=7 mm; ba'zi tadqiqotlar 8 mm dan foydalanadi
Qarama-qarshi taqqoslash	<1 mm farq	1-1.9 mm	>=2 mm amaliy protokollarda; Ayrim tadqiqotlarda >=1 mm
Suyuqlik sifati	suyuqlik yoki oddiy iz yo'q	oddiy efüzyon	qoldiq, septa, gaz, yiring, qon yoki shubhali operatsiyadan keyingi holat
Sinovial doppler	oqim yo'q	engil / o'rtacha	isitma, protez, yara yoki nogironlik og'rig'i bilan kuchli

Kattalarda ultratovush distansiyani aniqlaydi va aspiratsiyani boshqaradi, ammo kichik efüzyon qiyin bo'lishi mumkin va etiologiya faqat ultratovush bilan aniqlanmaydi.

Manba: Ann Rheum Dis 2000 / AJR 2003 / Emory Emergency Ultrasound

Yon son og'rig'i - kattaroq trokanterik og'riq sindromi

Tuzilishi	Oddiy/past xavf	uchun tomosha qiling	Yuqori xavf
Gluteus medius/minimus	fibrillyar va uzluksiz	qalinlashuv, hipoekogenlik, kalsifikatsiya yoki qisman yoriq	to'liq yirtiq, retraksiyon yoki muhim atrofiya
Trokanterik bursa	ko'rinmaydi	kichik oddiy distansiya	murakkab, giperemik yoki mumkin bo'lgan infektsiya
Fascia lata / gluteus maximus	silliq sirpanish	qayta ishlab chiqarilgan tashqi snapping	nogironlik og'rig'i, bog'liq yirtiq yoki massa

Klinik tekshiruv lateral trokanterik og'riqni "bursit" ga kamaytirmaslik kerakligini ta'kidlaydi; gluteal tendinopatiya keng tarqalgan.

Manba: Br J Gen Pract 2017 / ESSR / AIUM

Oldingi og'riq, iliopsoas va snapping

Naqsh	Ultratovush tekshiruvi	Amaliy o'qish
Oddiy iliopsoas	chiziqli mushak, ekojenik tendon va ko'rinmas bursa	Og'riq ko'paymasa va to'plam mavjud bo'lmasa yashil.
Iliopsoas tendinopatiyasi	qalinlashuv, hipoekogenlik, fokal og'riq yoki Doppler	Kurs davomida va Bursa bilan aloqasini tasvirlab bering.
Ichki tirqish	manevr paytida iliopsoas tendoni dinamik ravishda yorilib ketadi	Qo'llanilgan harakatni va og'riqni ko'paytirganligini yozing.
Murakkab / katta hajmli bursa	iliopsoas va kapsula o'rtasida chuqur to'planish, ehtimol tos suyagigacha cho'zilgan	Infektsiyani, qon ketishini, qo'shma aloqani va femurning siqilishini baholang.

Manba: ESSR / IJSPT iliopsoas review / AJR dynamic snapping hip

Og'riqli artroplastika va ustuvorlikni o'zgartiruvchi topilmalar

Ssenariy	Ultratovush tekshiruvi	O'rgatish harakati
Mumkin bo'lgan infektsiya	efüzyon / yig'ish, murakkab suyuqlik, giperemiya, yara yoki isitma	Mahalliy protokolga muvofiq boshqariladigan intilish bilan muloqot qiling va ko'rib chiqing.
Ommaviy yoki psevdotumor	periprostetik massa, chuqur kengayish yoki neyrovaskulyar aloqa	O'lchash, xaritalash va qo'shimcha tasvirni taklif qilish.
Travma yoki sinish	kortikal qadam, avulsiya, chuqur gematoma yoki og'irlikni ko'tara olmaslik	Stsenariy bo'yicha rentgenogramma / KT yoki ortopedik baholash.
Artroplastikani cheklash	artefakt, soya, chuqurlik yoki og'riq to'liq baholashni oldini oladi	Chuqur asoratlarni istisno qilmang; rekord cheklash.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / AJR prosthetic hip infection sonography

Foydali kattalar kalçasining differentsial tashxisi

Shikoyat	Ultratovush imkoniyatlari	Boshqa uslubni qachon eslash kerak
Oldinda/kaslarda og'riq	efüzyon, sinovit, iliopsoas, bursa, adduktorlar, churra yoki limfa tugunlari	Labrum, xaftaga, tiqilish va avaskulyar nekroz MRI / rentgenogrammani talab qiladi.
Yanal og'riq	gluteal tendinopatiya, bursa, tashqi snapping, kalsifikatsiya yoki massa	Lomber/radikulyar og'riqlar trokanterik og'riqni taqlid qilishi mumkin.
Orqa tarafdagi og'riq	proksimal hamstrings, siyatik asab, gematoma yoki chuqur massa	Nevrologik nuqson, chuqur massa yoki avulsiya qo'shimcha tasvirni talab qiladi.
Isitma yoki og'irlikni ko'tara olmaslik	efüzyon, sinovit, yig'ish, xo'ppoz yoki murakkab protez	Klinik tashvish kuchli bo'lsa, aspiratsiyani / shoshilinch baholashni kechiktirmang.

Manba: AIUM / ESSR / Ann Rheum Dis / GTPS review

Voyaga yetganlar to'g'risidagi xulosa ro'yxati

Element	Savolga xulosa javob berishi kerak
Texnika	Yon, transduser, baholangan hudud, pozitsiya, qarama-qarshi taqqoslash va ko'rsatilganda dinamik manevr tasvirlanganmi?
O'lchovlar	Oldingi chuqurchaga, assimetriya, bursa, yig'ish, massa yoki tendon bo'shlig'i mavjud bo'lganda o'lchanganmi?
Cheklovlar	Xulosada aytilishicha, labrum, chuqur xaftaga, to'qnashuv va chuqur suyak ultratovush bilan yaxshi chiqarib tashlanmaydi?
Ogohlantirish	Mumkin bo'lgan infektsiya, artroplastika yig'ish, to'liq yirtiq, sinish, chuqur massa yoki asab siqilishi uchun aloqa bormi?

Manba: Best-practice synthesis from AIUM / ESSR / AJR / clinical reviews

Arterial Doppler - oyoq-qo'llari va arteriovenoz oqma

Pastki oyoq arterial Doppler, yuqori oyoq arterial Doppler uchun birlashtirilgan toifa, arteriovenoz oqma uchun oldindan yaratish xaritalash va ishlaydigan arteriovenoz oqmani baholash. Tezlik nisbati bo'yicha stenozni kesish amaliy va keng qo'llaniladi, ammo laboratoriya, segment, greft, stent, Doppler burchagi va kollateral qon aylanishiga qarab farq qilishi mumkin.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Qorin aortasi - diametri	< 3 cm	≥ 3 cm = anevrizma
Umumiy yonbosh arteriyasi - diametri	≈ 8–10 mm
Umumiy femoral arteriya - diametri	≈ 5–9 mm
Pastki oyoq arterial protokoli	aorta, yonbosh, femoral, popliteal, tibial va dorsalis pedis arteriyalari	Yuqori sistolik tezlikni, spektral toʻlqin shaklini, rang/aliasingni va oddiy proksimal segment bilan taqqoslashni hujjatlang. Fokusli oqim mavjud bo'lganda, tezlik nisbatini hisoblang.
Yuqori oyoq arterial protokoli	ko'rsatilganda subklavian, aksiller, brakiyal, radial, ulnar va kaft yoylari	Arteriovenoz oqmani rejalashtirish uchun mahalliy protokolga muvofiq dominantlikni, ochiqlikni, kalsifikatsiyani, diametrini, reaktiv giperemiyani va radial-ulnar/palmar aloqasini baholang.
Fistuladan oldingi xaritalash - donor arteriya	> 2,0 mm	2.0 mm dan yuqori arterial diametri mahalliy arteriovenoz oqma uchun umumiy nishondir; undan pastda, qarorlar puls, kalsifikatsiya, reaktiv giperemiya va jarrohlik strategiyasiga bog'liq.yaxshi nomzod: >2.0 mm va cheklovsiz kalsifikatsiyakulrang zona: 1,5–2,0 mmyuqori texnik xavf: <1.5 mm, okklyuzion yoki aniq kalsifikatsiya
Fistuladan oldingi xaritalash - yuzaki tomir	> 2,5 mm	2.5 mm dan yuqori vena arteriovenoz oqma uchun umumiy nishondir; greftlar uchun ko'plab protokollar 4.0 mm dan yuqori venadan foydalanadi. Siqilish, uzluksizlik va chuqurlik diametr kabi muhimdir.fistula uchun qulay: >2.5 mm, siqiladigan va uzluksizchegara chizig'i: 2,0–2,5 mm ou profundidade > 6 mmnoqulay: <2.0 mm, tromboz yoki siqilmaydigan
Ishlaydigan arteriovenoz fistula - kirish oqimi	trend va klinik kontekst bilan izohlang mL/min	Qadimgi amaliy qoidalar 600 mL/min dan kamolotga erishish maqsadi sifatida foydalaniladi, ammo zamonaviy ko'rsatmalar fizik tekshiruv, dializ samaradorligi, oqim tendentsiyasi va fokal stenoz topilmalariga urg'u beradi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - stenoz, to'lqin shakli va arteriovenoz fistula

Kirish	Chiqish	Qanday foydalanish
Tezlik nisbati <1,5 va ko'p fazali to'lqin shakli	Yashil	Tahlil qilingan segmentda gemodinamik jihatdan tegishli stenozni qo'llab-quvvatlamaydi.
Nisbat 1,5-1,99 yoki izolyatsiyalangan ikki fazali/monofazli to‘lqin shakli	Sariq	Chegara zonasi: burchakni tasdiqlash, jetda namuna olish, proksimal mos yozuvlar segmenti va qarama-qarshi taqqoslash.
Nisbat >=2, distal tardus-parvus to'lqin shakli, oqim yo'q yoki tromboz	Qizil	Aksi isbotlanmaguncha anormal deb hisoblang; hujjat joylashuvi, eng yuqori tezlik, nisbat va distal to'lqin shakli.

Tezlik nisbati, ehtimol stenoz darajasi, to'lqin shakli ko'rsatkichi, tardus-parvus shubhasi va arteriovenoz oqma triajini olish uchun quyidagi hujayralarni to'ldiring.

Manba: StatPearls/NCBI / Society for Vascular Medicine / SVU-SVM / KDOQI

Tezlik nisbati bo'yicha periferik arterial stenoz

Izoh	Tezlik nisbati	Eslatma
Tegishli stenoz yo'q	< 1,5	Ko'p fazali to'lqin shakli va fokusli boshqa nomlar yo'q segmentdagi normallikni qo'llab-quvvatlaydi.
Ehtimol, engil stenoz	1,5–1,99	Ko'pincha 30-49% deb baholanadi; texnikani tasdiqlang va alohida holatda ortiqcha qo'ng'iroq qilishdan saqlaning.
Gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz	2,0–4,0	Ko'pgina protokollarda kamida 50% stenoz bilan mos keladi; fokal jet, turbulentlik va distal o'zgarishlarni qidiring.
Jiddiy stenoz	> 4,0	Namuna olish to'g'ri bo'lsa va morfologiya mos kelsa, 75-80% dan ortiq stenozni taklif qiladi.
Oklyuziya	namoyish qilinadigan oqim yo'q	Xulosa qilishdan oldin daromad, o'lchov, burchak va kafolatlarni tasdiqlang; distal to'lqin shakli kollaterallar bilan tiklanishi mumkin.

Nisbat = jet yoki shubhali nuqtadagi eng yuqori sistolik tezlik normal proksimal segmentdagi eng yuqori sistolik tezlikka bo'linadi. Muayyan segmentlar, stentlar va greftlar o'z mezonlarini talab qilishi mumkin.

Manba: StatPearls/NCBI Bookshelf / Society for Vascular Medicine / IAC

Periferik arterial to'lqin shakllari

Naqsh	Rang	Amaliy ma'no
Tez sistolik ko'tarilish bilan ko'p fazali	Yashil	Sog'lom periferik arteriyalarda, ayniqsa dam olishda kutilgan naqsh.
Amplitudasi saqlanib qolgan ikki fazali	Sariq	Ba'zi keksa bemorlarda yoki vazodilatatsiyadan keyin qabul qilinishi mumkin, ammo taqqoslash va kontekstga loyiqdir.
Hali ham tez ko'tarilish bilan past qarshilikli monofazik	Sariq	Jismoniy mashqlar, yallig'lanish, giperemiya yoki fistuladan keyin distalda paydo bo'lishi mumkin; Bu har doim ham proksimal stenoz emas.
Dampingli monofazik yoki tardus-parvus	Qizil	Sekin insult, dumaloq cho'qqi va past amplituda oqim kasalligi yoki proksimal stenozni ko'rsatadi.
Oqim bo'lishi kerak bo'lgan joyda oqim yo'q	Qizil	Okklyuzion, tromboz, og'ir spazm yoki texnik xatoni ko'rib chiqing; rang, quvvat Doppler va spektral Doppler bilan tasdiqlang.

Manba: SVU-SVM peripheral arterial waveform consensus / IAC

Arteriovenoz fistula - oldindan yaratish va kuzatish

Ssenariy	Yashil	Sariq	Qizil
Donor arteriya	>2.0 mm, patent, adekvat puls va cheklovsiz kalsifikatsiya	1,5-2.0 mm yoki kuchsiz reaktiv giperemiya	<1.5 mm, okklyuzion, qattiq kalsifikatsiya yoki tegishli o'g'irlash
Nomzodning yuzaki venasi	>2.5 mm, siqiladigan, uzluksiz va qulay chuqurlik	2.0-2.5 mm, chuqurlik >6 mm yoki qisqa segment	<2.0 mm, tromboz, skleroz yoki siqilmaydigan
Ishlaydigan oqma - kirish oqimi	Funktsional, barqaror tendentsiya va odatda >600 mL/min	400-600 mL/min, progressiv pasayish yoki simptomlarsiz juda yuqori oqim	<400-500 mL/min disfunktsiya, tromboz, pishmagan yoki yurak ta'sirida juda yuqori oqim bilan
Fistula stenozi	Fokusli oqim, tanqidiy turbulentlik va qulay fizik tekshiruv yo'q	Fokusli oqim 2-3 nisbatda yoki oqim tushishisiz izolyatsiyalangan topilma	Nisbat > 3, aniq reaktiv, stenozdan keyingi o'zgarish, tromb, anevrizma/psevdoanevrizma yoki klinik o'zgarish

Gemodializga kirishda aralashuv qarorlari bitta tezlikka bog'liq bo'lmasligi kerak: fizik tekshiruv, kanulyatsiya qiyinligi, dializ venoz bosimi, oqimning pasayishi, qo'lning shishishi va kirish tarixi.

Manba: KDOQI 2019 / AIUM postoperative hemodialysis access / ACR-AIUM-SRU

Tuprik bezlari

Braziliya va boshqa hududlar: parotid, submandibular va til osti bezlari so'ralganda maxsus tekshiruv sifatida baholanishi kerak. Ultratovush yuzaki parenxima, toshlar, kengaygan kanal, yig'ish, limfa tugunlari va boshqariladigan namunalar uchun kuchli; u kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans kerak bo'lishi mumkin bo'lgan chuqur parotid lob, perineural yoyilish, bosh suyagi asosi va chuqur evreleme uchun cheklangan.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal protokol	yuqori chastotali chiziqli transduser; ko'ndalang, uzunlamasına va anteroposterior tekisliklari; ikki tomonlama taqqoslash; lezyonlarda rangli/kuchli Doppler	Parenxima, ekojenlik, kanallar, tosh, kollektsiya, massa, bachadon bo'yni limfa tugunlari va teri, masseter, pastki jag', og'iz bo'shlig'i va tomirlar bilan aloqasini baholang. Har bir fokal lezyon uchta o'qda o'lchanishi kerak.
Parotid - taxminan kesilgan sirt maydoni	≈ 3–4 cm²	O'qitish qiymati, universal emas. Qarama-qarshi tomon bilan taqqoslash, atrofiya, davolanishdan keyingi o'zgarishlar, yallig'lanish va tanadagi habitus izolyatsiya qilingan kesishdan ko'ra ko'proq ahamiyatga ega.o'qitish oralig'i: 3–4 cm²kontekstual: tashqi diapazon yoki assimetriya
Submandibulyar - taxminan kesilgan sirt maydoni	≈ 1–2 cm²	Ta'lim qiymati. Yosh, surunkali obstruktsiya, Sjögren, radioyod yoki radiatsiya terapiyasi bilan kichik/atrofik bez paydo bo'lishi mumkin; kattalashishi yallig'lanishli/obstruktiv bo'lishi mumkin.o'qitish oralig'i: 1–2 cm²kontekstual: tashqi diapazon yoki assimetriya
Asosiy tuprik kanali	odatda ko'rinmaydi	Ko'rinadigan, kengaygan kanal yoki o'tish nuqtasi ovqat bilan bog'liq og'riqlar, toshlar, bezlarning shishishi yoki yiringli sekretsiya bilan bog'liq bo'lsa, obstruktsiyani / stenozni ko'rsatadi.odatiy: kanal ko'rinmaydi va obstruktiv alomatlar yo'qkulrang zona: izolyatsiyalangan ko'rinadigan kanal yoki toshsiz stenozga shubhag'ayritabiiy: tosh, ovqat og'rig'i, yiring yoki yig'ish bilan kengaygan kanal
Sialolitiaz	soya/twinkle + proksimal kengayish bilan intraduktal ekojenik fokus	Ultratovush sezgirligi toshning kattaligi / joylashishi va kanalning kengayishi bilan farq qiladi; kengaygan kanalsiz kichik tosh noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin. Kanaldan tashqaridagi kalsifikatsiya kalsifikatsiyalangan tugun, flebolit yoki qon tomirlarining kalsifikatsiyasi bo'lishi mumkin.shubhali: aniq kanal uzluksizligisiz kalsifikatsiyakonsensus g'ayritabiiy: soya/twinkle va kengaygan kanal bilan intraduktal tosh
Tuprikning fokal lezyoni	uchta eksa + Doppler + limfa tugunlarini o'lchang	O'lchamning o'zi yaxshilikni belgilamaydi. Noqonuniylik, infiltratsiya, ekstraglandular kengaytma, yuz falaji, shubhali tugunlar, tez o'sish yoki progressiv og'riqlar xavfni oshiradi.noaniq: agressiv belgilarsiz qattiq/kistik massayuqori xavf: infiltrativ chegaralar, kengaytma, yuz nervi yoki shubhali tugunlar

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - tuprik bezlari

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU Head and Neck / Iowa / OMERACT / AJR

Sjögren — har bir bezga OMERACT 0-3

Baho	Topish	Rangni o'rgatish
0	Oddiy/bir hil parenxima	Yashil
1	Belgilangan gipoekoik/anekoik hududlarsiz engil inhomogenlik	Sariq
2	Saqlangan parenxima bilan o'ralgan fokal gipoekoik/anekoik joylar bilan o'rtacha o'zgarish	Kontekst boʻyicha sariq/qizil
3	Jiddiy o'zgarish: bez, fibroz yoki yog 'almashinuvini o'z ichiga olgan diffuz gipo/anekoik joylar	Klinik/serologik kontekstga mos kelganda qizil

OMERACT - har bir bezning strukturaviy shkalasi. So'nggi tadqiqotlar 0-12 so'm va 0-6 tartibli ballarni o'rganadi; yuqori chegaralar yuqori o'ziga xoslikka ega, ammo kerak bo'lganda ultratovush klinik mezonlarni, serologiyani, sialometriyani yoki biopsiyani almashtirmaydi.

Manba: OMERACT / RMD Open 2021 / Arthritis Res Ther 2026

Tuprik obstruktsiyasi - rangni o'qish

Topish	Yashil	Sariq	Qizil
Kanal	ko'rinmaydi	izolyatsiya qilingan ko'rinish yoki tuprik stimulyatsiyasi kalibrni o'zgartiradi	o'tish nuqtasi, tosh, yiring yoki yig'ish bilan kengaygan
Hisoblash	yo'q	aniq kanal uzluksizligisiz kalsifikatsiya	intraduktal fokus soya/miltillash va proksimal kengayish
INFEKTSION	giperemiya/to'plam yo'q	yig'ishsiz og'riqli / gipervaskulyar bez	xo'ppoz, gaz, selülit, isitma yoki yiringli sekretsiya

Ultratovush tekshiruvida toshning yo'qligi davolash mumkin bo'lgan kanal stenozini istisno qilmaydi; kanalning kengayishi sialendoskopiya seriyasida stenoz uchun yuqori prognozli ahamiyatga ega.

Manba: Iowa Head and Neck Protocols / AJR 2013

Tuprik massasi - differentsial va xavf belgilari

Naqsh	Foydali farqlar	Nima ustuvorlikni o'zgartiradi
Yaxshi belgilangan qattiq	pleomorf adenoma, Warthin shishi, intraparotid limfa tugunlari, onkotsitoma	3 eksa, Doppler va tugunlarni o'lchash; mahalliy protokolga muvofiq namuna olish
Kistik	ranula, sialotsel, limfoepitelial kista, kista tugun, xo'ppoz, kista o'simtasi	murakkab tarkib, giperemiya, gaz yoki isitma shoshilinchlikni oshiradi
Infiltrativ/agressiv	birlamchi malignite, metastaz, limfoma, karsinoma ex pleomorfik adenoma	tartibsiz chegaralar, ekstraglandular kengaytma, yuz falaji, tez o'sish yoki shubhali tugunlar
Ikki tomonlama / ko'p qirrali	Warthin, Sjögren, HIV, IgG4 bilan bog'liq kasallik, sarkoidoz, limfoma	yosh, chekish, sicca, serologiya, HIV va taqsimotni birlashtirish

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU Head and Neck / StatPearls / salivary tumor imaging reviews

O'quv xulosasi nazorat ro'yxati

Element	Xavfsizlik savoli
Qoplash	Qaysi bez va tomon baholandi? Qarama-qarshi taqqoslash amalga oshirildimi?
Kanal / tosh	Kanal ko'rindimi? Dilatatsiya, o'tish nuqtasi, soyali tosh yoki ovqat bilan bog'liq og'riq bormi?
Fokal lezyon	Zarar uch o'qda, chekkalari, mazmuni, Doppler, chuqur tekislik va tugunlar bilan o'lchanganmi?
Sjögren	Savol sicca/Sjögren bo'lganda to'rtta asosiy bezlar ochilganmi?
Aloqa	Xo'ppoz/gaz, yuz falaji, glandular kengaytma, shubhali tugunlar yoki infiltrativ massa ta'kidlanganmi?

Manba: SonoAI synthesis from cited sources

Yelka / rotator manjet

Yelka ultratovushini bitta o'lchov bilan emas, balki tuzilmalar tomonidan o'qilishi kerak. Tekshiruv rotator manjet, bicepsning uzun boshi, subakromial-subdeltoid bursa, yuzaki akromiyoklavikulyar bo'g'im, orqa chuqurchaga va dinamik baholash uchun kuchli; u chuqur labrum, xaftaga, suyak iligi va murakkab beqarorlik uchun cheklangan. Quyidagi ranglar konsensus normalligini, chegara yoki kontekstga bog'liq zonalarni va konsensus g'ayritabiiy topilmalarini ajratib turadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal elka protokoli	biceps, subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, bursa, akromioklavikulyar bo'g'im, posterior chuqurchaga va ko'rsatilganda dinamik manevrlar	Iloji bo'lsa, o'tirgan holatda tekshiring, og'riq va harakat oralig'iga moslang, qisqa va uzun o'qda hujjatlang va ikkita ortogonal tekislikdagi anormalliklarni o'lchang.
Texnika va joylashishni aniqlash	yuqori chastotali chiziqli transduser; bilak biceps uchun supinatsiyalangan; subskapularis uchun tashqi aylanish; supraspinatus uchun orqa cho'ntagiga qo'l; infraspinatus va teres minor uchun posterior supurish	Anizotropiyadan saqlaning va esda tutingki, majburiy ichki aylanish supraspinatus ko'z yoshi hajmini oshirib yuborishi mumkin.
Subakromial-subdeltoid bursa - qalinligi / suyuqlik	<2 mm	Oddiy suyuqlik kamdan-kam hollarda 2 mm dan qalinroq va orqada joylashgan; 3 mm dan katta bo'lsa, akromioklavikulyar bo'g'imning medial qismidagi yoki son suyagining oldingi qismidagi suyuqlik anormaldir.Yashil: 2 mm gacha, orqada, giperemiyasiz va fokal og'riqsizSariq: >2 dan 3 mm yoki kichik kontekstga bog'liq suyuqlikQizil: >3 mm, oldingi/medial suyuqlik, murakkab tarkib yoki yallig'lanish/infektsiyali giperemiya
Rotator manjetining qisman yirtilishi - Ellman chuqurligi	<3 / 3–6 / >6 mm	Shuningdek, artikulyar tomonlama, bursal tomonli yoki intrasubstantsiyaga bo'linadi; chuqurlik va hajmni o'lchash. 6 mm dan kattaroq odatda tendon qalinligining yarmidan ko'pini bildiradi.Yashil: fokusli nuqson va uzluksiz tolalar yo'qSariq: Ellman I <3 mm yoki Ellman II 3-6 mmQizil: Ellman III >6 mm yoki qalinligi 50% dan ortiq
To'liq qalinlikdagi yirtiq - muhim o'lchovlar	qisqa o'qda kenglik + uzun o'qda orqaga tortish	Qo'shilgan tendonlarni, bursa bilan aloqasini, orqaga tortilishini, kengligini, mushaklarning massasini va ko'rinadigan yog'li infiltratsiyani tavsiflang; foydali bo'lganda qarama-qarshi tomon bilan solishtiring.Yashil: tendon uzilishlari yo'qQizil: to'liq qalinlikdagi nuqson, orqaga tortish yoki katta / katta yirtiq
Uzun biceps boshi	yivda, fibrillada markazlashtirilgan, tegishli g'ilofning kengayishisiz	Qisqa va uzun o'qda baholang. Suyuqlik, sinovit yoki giperemiya tenosinovitni ko'rsatadi; subluksatsiya / dislokatsiya subskapularis yoki rotator oralig'ining shikastlanishi haqida tashvish uyg'otishi kerak.Yashil: markazlashgan, fibrillar, giperemiyasizSariq: tenosinovit, tendinopatiya yoki engil suyuqlikQizil: subluksatsiya, dislokatsiya yoki yirtiq
Yelka doppleri	bursa, biceps qobig'i, qo'shma sinovium va og'riqli tendon	Rangli yoki quvvatli Doppler bursit, tenosinovit, sinovit, kalsifik inqiroz, operatsiyadan keyingi tuzatish yoki infektsiyada giperemiyani aniqlashga yordam beradi.Yashil: to'g'ri kontekstda giperemiya yo'qSariq: tizimli belgilarsiz engil yoki o'rtacha giperemiyaQizil: isitma, yara, operatsiyadan keyingi holat, murakkab bursa yoki yig'ish bilan kuchli giperemiya
Muhim cheklovlar	chuqur labrum, xaftaga, suyak iligi, murakkab beqarorlik va yashirin sinish	Klinik savol chuqur yoki suyak bo'lsa, ultratovush tekshiruvi kontekstga muvofiq rentgenografiya, MRI yoki KT o'rnini bosmasligi kerak.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - elka ultratovush

Rang	Qanday izohlash kerak
Yashil	Yupqa bursa, uzluksiz tendonlar, markazlashtirilgan biceps, efüzyon yo'q, giperemiya va tugallangan maydonlarda tanqidiy cheklov yo'q.
Sariq	Kulrang zona: tendinopatiya, yuzaki / oraliq qisman yirtiq, kichik bursa, tizimli belgilarsiz giperemiya, dinamik zarba yoki chuqur labral savol.
Qizil	Konsensus g'ayritabiiy yoki yuqori ta'sirli topilma: 3 mm dan yuqori bursa, to'liq qalinlikdagi yirtiq, Ellman III, biceps dislokatsiyasi, mushaklar atrofiyasi, psevdoparaliz, isitma / infektsiya, shubhali sinish / dislokatsiya.

Rangni, muhim nuqtalarni va keyingi qadamni yaratish uchun paneldagi o'lchovlar va tuzilmalarni to'ldiring. Yordamchi tibbiy mulohazani yoki integratsiyani rentgenogramma bilan almashtirmaydi/MRI.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR / PubMed / Ellman

Anatomik tuzilish bo'yicha nazorat ro'yxati

Tuzilishi	Qanday tekshirish kerak	Unutmang
Uzun biceps boshi	Bilak supinatsiyalangan; bicipital trubadagi qisqa o'q va miyotendinoz birikmaga uzun o'q.	Yiv, qobiq suyuqligi, giperemiya, subluksatsiya, dislokatsiya yoki yirtiqdagi pozitsiyani tasdiqlang.
Subskapularis	Yon tomonda tirsak, tashqi aylanish; miotendinoz birikmasidan kichik tuberkulyar qo'shilishgacha supurish.	Dinamik manevr bicepsning beqarorligini va subkorakoid zarbani aniqlashga yordam beradi.
Supraspinatus	Orqa cho'ntakda qo'l yoki og'riq bo'yicha o'zgartirilgan holat; nurni perpendikulyar ushlab turganda uzun va qisqa o'qni baholang.	Orqaga tortilmagan yirtiqni aniqlash uchun tendonni siqib qo'ying; nuqson mavjud bo'lganda chuqurlik, hajm va orqaga tortishni o'lchash.
Infraspinatus va teres minor	Skapulyar umurtqa pog'onasi ostidagi orqa supurish, foydali bo'lganda ichki va tashqi aylanish bilan.	Spinoglenoid chuqurchada atrofiya, yog 'infiltratsiyasi, orqa yirtiq va paralabral kistani qidiring.
Bursa va dinamik to'qnashuv	Agar alomatlar siqilishni ko'rsatsa, bursani dam olish va o'g'irlash paytida ichki aylanishda baholang.	Bursal / tendonning to'planishi bilan og'riq kontekstlidir; 3 mm dan yuqori bursa anormal.
Akromiyoklavikulyar qo'shma va orqa chuqurchaga	Akromiyoklavikulyar bo'g'in uchun elkaning tepasida transduser; glenohumeral qo'shma bo'shliqda posterior ko'ndalang tekislik.	Osteoartrit, sinovit, travma, posterior efüzyon, paralabral kist va bilvosita labral belgilarni tavsiflang.

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR shoulder guideline

Rotator manjeti - rangni o'qish

Topish	Yashil	Sariq	Qizil
Tendon va ekotekstura	uzluksiz tolalar, mos qalinlik / echotekstura, fokal og'riq yo'q	tendinopatiya, kalsifikatsiya, hipoekojeniklik yoki siqilish og'rig'i	to'liq uzilish, orqaga chekinish yoki katta nuqson
Qisman yirtiq	fokus nuqsoni yo'q	Ellman I <3 mm yoki Ellman II 3-6 mm; davlat artikulyar, bursal yoki intrasubstance tomoni	Ellman III >6 mm yoki qalinligi 50% dan ortiq
To'liq qalinlikdagi yirtiq	mavjud emas	og'riq, anizotropiya yoki to'liq bo'lmagan oyna bilan cheklangan shubha	nuqson to'liq qalinligi kesib o'tish, Bursa bilan aloqa, orqaga chekinish yoki massiv yirtiq
Rotator manjet mushaklari	saqlanib qolgan va simmetrik massa	engil atrofiya yoki qiyin taqqoslash	aniq atrofiya/yog'li infiltratsiya, ayniqsa yirtiq bilan

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / Ellman

Bursa, biceps va Doppler - amaliy talqin

Tuzilishi	Yashil	Sariq	Qizil
Subakromial-subdeltoid bursa	2 mm gacha, orqada, giperemiyasiz	>2-3 mm yoki kichik kontekstga bog'liq suyuqlik	>3 mm, oldingi/medial suyuqlik, murakkab tarkib yoki aniq giperemiya
Uzun biceps boshi	markazlashtirilgan, fibrillar, tegishli suyuqliksiz	tenosinovit, tendinopatiya yoki engil suyuqlik	subluksatsiya, dislokatsiya yoki yirtiq
Doppler	to'g'ri kontekstda giperemiya yo'q	tizimli belgilarsiz engil / o'rtacha giperemiya	isitma, yara, operatsiyadan keyingi holat, murakkab bursa yoki yig'ish bilan kuchli giperemiya
Akromiyoklavikulyar bo'g'in	fokal og'riq yoki distensiya yo'q	osteoartrit, osteofitlar yoki kapsulit / sinovit	shubhali ajratish / dislokatsiya yoki infektsiya

Manba: PubMed PMID 16628056 / AIUM-ACR-SPR-SRU

Foydali elkaning differentsial tashxislari

Taqdimot	O'ylab ko'ring	Ultratovushning roli
Yanal og'riq va og'riqli yoy	supraspinatus tendinopatiyasi, bursit, subakromiyal siqilish, kalsifik tendinopatiya	manjet, bursa va dinamik manevrani baholash; Doppler faol fazada yordam beradi
Old tomondan og'riq	biceps, subskapularis, rotator oralig'i, akromiyoklavikulyar qo'shma	truba, suyuqlik, giperemiya, subluksatsiya va subskapularis tendonidagi bicepsni tasdiqlang
Global qattiqlik	yopishqoq kapsulit, artropatiya, og'riqni cheklash, operatsiyadan keyingi holat	ultratovush sinovit / bursani ko'rsatishi mumkin, ammo tashxis klinik va MRI ni talab qilishi mumkin
O'tkir travma yoki to'satdan kuch yo'qolishi	to'liq yirtiq, avulsiya, yashirin sinish, dislokatsiya, biceps shikastlanishi	yirtish va orqaga tortishni o'lchash; suyak yoki jarrohlik tashvishiga ko'ra rentgenogrammalar / MRI
Nevrologik zaiflik yoki atrofiya	supraskapular nervlarning siqilishi, paralabral kist, neyropatiya, surunkali yirtiq	supraskapular/spinoglenoid tirqishida kistani qidiring va mushaklarni solishtiring
Isitma, yara yoki og'riqli operatsiyadan keyingi holat	infektsiya, xo'ppoz, septik bursa, yig'ish, retear	Doppler, murakkab tarkib va boshqariladigan intilish boshqaruvni o'zgartirishi mumkin

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR / MSK ultrasound reviews

Yelka xulosasi uchun o'qitish nazorat ro'yxati

Element	Xavfsizlik savoli
Strukturaga asoslangan protokol	Biceps, subscapularis, supraspinatus, infraspinatus/teres minor, bursa, akromiyoklavikulyar bo'g'im va orqa chuqurchalar hujjatlashtirilganmi?
O'lchovlar	Qisman yirtiqning chuqurligi va yon tomoni bormi? To'liq qalinlikdagi yirtiqning kengligi va tortilishi bormi?
Doppler va dinamika	Og'riq, bursa, suyuqlik, operatsiyadan keyingi holat yoki yallig'lanish tashvishlari mavjud bo'lganda giperemiya hujjatlashtirilganmi? Ko'rsatilganda siqish sinovdan o'tkazildimi?
Ustuvorlikni o'zgartiruvchi topilmalar	To'liq qalinlikdagi yirtiq, Ellman III, 3 mm ustidagi bursa, biceps dislokatsiyasi, isitma, yig'ish, psevdoparaliz yoki shubhali sinish/dislokatsiya ta'kidlanganmi?
Cheklovlar	Labrum, xaftaga, chuqur suyak, og'riq yoki harakatchanlik tekshiruvni cheklaganida aytilganmi?

Manba: AIUM-ACR-SPR-SRU / ESSR

Tiz

Tizza ultratovush tekshiruvi bo'limga asoslangan maqsadli tekshiruvdir. Effuziya, sinovium, bursa, tendonlar, yuzaki kollateral ligamentlar, Beyker kisti va periartikulyar massalar uchun kuchli; u chuqur xaftaga, xochsimon ligamentlar va markaziy menisklar uchun cheklangan. Quyidagi ranglar konsensus normalligini, chegara/divergent zonalarni va g'ayritabiiy yoki yuqori xavfli topilmalarni ajratib turadi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal tizza protokoli	oldingi, medial, lateral, orqa va dinamik	Suprapatellar chuqurchaga, patellar va to'rt boshli bosh suyagi tendonlari, kollateral ligamentlar, kirish mumkin bo'lgan menisklar, bursalar, Beyker kistasi, popliteal chuqurchalar va foydali bo'lganda dinamik taqqoslashni hujjatlang.
Effuziya - suprapatellar chuqurchaga	3,6–6,0 mm	Yagona chegara yo‘q: 3.6 mm sezuvchanlikni oshiradi, 6 mm o‘ziga xoslikni oshiradi; ba'zi xizmatlar 4 mm dan foydalanadi. Taxminan 30 daraja egilgan tizza bilan uzunlamasına o'lchovni afzal qiling.Yashil: <2 mm yallig'lanishli kontekstsizSariq: 2-5.9 mm yoki kesishgan kelishmovchilikQizil: ≥6 mm isitma, travma, operatsiyadan keyingi holat yoki murakkab suyuqlik bilan
Patellar tendon - qalinligi	4–5 mm	Faqat qalinligi tendinopatiya tashxisi qo'yilmaydi; hipoekogenlik, fibrillar yo'qolishi, Doppler, entez va fokal og'riqlar bilan bog'liq.Yashil: 4-5 mm ekoteksturasi saqlanib qolganSariq: >5 mm yoki fokusli qalinlashuv
Quadriseps tendon - qalinligi	universal chegara yo'q	O'lchovlar texnika, jins, faoliyat va o'lchov nuqtasiga qarab farqlanadi. Kalkulyatordan mustaqil tashxis sifatida emas, balki kontekstli ogohlantirish sifatida foydalaning.Yashil: uzluksiz tolalar va fokusli og'riqlar yo'qSariq: qalinlashuv, hipoekogenlik yoki DopplerQizil: to'liq uzilish yoki chekinish
Meniskal ekstruziya	3 mm	Uch millimetr amaliy, ammo mutlaq kesish emas; yuklash, yosh, osteoartrit, texnika va MRI o'zgartirish talqini.Yashil: <2 mmSariq: 2-4.9 mm yoki degenerativ kontekstQizil: ≥5 mm, ayniqsa, ildiz yirtilishi yoki rivojlangan osteoartrit bilan
Medial kollateral ligament - qalinligi	3,3–5,6 mm	Femur qo'shimchasida tasvirlangan diapazon. Shish, fokal og'riq, fibrillar yo'qolishi yoki beqarorlik bilan qalinlashuv yanada mazmunli bo'ladi.Yashil: saqlanib qolgan tolalar bilan femoral nuqtada 5.6 mm gachaSariq: >5.6 mm yoki yirtiqsiz shishQizil: to'liq uzilish yoki avulsiya
Iliotibial tarmoqli - qalinligi	~1,1 mm	2-3 mm dan yuqori bo'lgan qiymatlar, shish yoki lateral femur kondilining yaqinida chuqur suyuqlik bilan, iliotibial tarmoqli sindromini qo'llab-quvvatlaydi.Yashil: ≤2 mm shishsizSariq: >2-3 mm yoki dinamik lateral og'riqQizil: >3 mm tipik chuqur shish/suyuqlik bilan
Baker kistasi	semimembranosus va medial gastroknemius orasidagi bo'yin	Orqa kist tizzadan suyuqlikni to'kishi mumkin; suprapatellar suyuqlikning yo'qligi Beyker kistasi mavjud bo'lganda efüzyonu istisno qilmaydi.Sariq: oddiy yoki ajratilgan, yorilish belgilarisizQizil: yorilib, buzoqqa parchalanadi yoki trombozni taqlid qiladi
Prepatellar va pes anserine bursae	odatda ko'rinmaydi	Oddiy kengayish odatda kontekstga bog'liq; murakkab tarkib, gaz, kuchli giperemiya yoki yara ustuvorlikni oshiradi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - tizza ultratovush

Kirish	Chiqish	Qanday foydalanish
O'lchovlar diapazonda va klinik ogohlantirish yo'q	Yashil	Minimal protokol hujjatlashtirilganda foydalaning va chuqur tuzilma asosiy savol emas.
Kichik efüzyon, engil sinovit, tendinopatiya, oddiy bursit yoki chegara meniskal ekstruziyasi	Sariq	Kontekstli deb ta'riflang, foydali bo'lsa, qarama-qarshi tomon bilan solishtiring va agar savol ichki bo'lsa, klinik korrelyatsiya yoki MRI taklif qiling.
Mumkin bo'lgan infektsiya, to'liq yirtiq, sinish / avulsiya, tromboz / anevrizma, yorilish kistasi yoki xavf ostida sezilarli efüzyon	Qizil	Dominant naqshga muvofiq ortopediya, revmatologiya, qon tomirlarini davolash yoki favqulodda yordamga ustuvorlik va yo'nalishni bildiring.

Rang o'qishini yaratish uchun o'lchovlar, sinovium, tendonlar, menisklar, ligamentlar, Beyker kistasi, posterior mintaqa va ogohlantirish belgilarini to'ldiring.

Manba: ESSR / EULAR-OMERACT / J Diagn Med Sonogr / RadioGraphics

Bo'lim bo'yicha anatomik yo'l xaritasi

Bo'lim	Nimani baholash kerak	Tuzoqlar
Oldingi	Suprapatellar chuqurchaga, quadriseps tendon, patellar tendon, Hoffa yog 'yostig'i va prepatellar bursa.	Suyuqlik fleksiyon bilan qayta taqsimlanadi; shuningdek, to'rt boshli boshning tendonining medial va lateral qismini skanerlang.
Medial	Medial kollateral ligament, periferik medial menisk, pes-anserin mintaqasi va osteofitlar.	Meniskal ekstruziya yuklanish, artroz va texnikaga bog'liq; faqat ultratovush yordamida ildiz yirtilishini tashxis qilmang.
Yanal	Iliotibial tarmoqli, lateral kompleks, periferik lateral menisk, fibulyar bosh va umumiy peroneal asab.	Anizotropiya ligament shikastlanishiga taqlid qilishi mumkin; uzoq va qisqa o'qli ko'rinishlardan foydalaning.
Orqa tomon	Baker kistasi, popliteal chuqurcha, arteriya, vena, tibial asab va umumiy peroneal asab.	Yirtilgan kist trombozni taqlid qilishi mumkin; buzoq shishishi bilan, siqilish venoz baholashni amalga oshiring.

Manba: ESSR knee technical guidelines / RadioGraphics

Effuziya va sinovit - rangni o'qish

Topish	Yashil	Sariq	Qizil
Suprapatellar chuqurchaga	<2 mm va sinovit yo'q	2-5.9 mm yoki divergent kesim	≥6 mm isitma, travma, operatsiyadan keyingi holat yoki murakkab suyuqlik bilan
Kulrang sinovium	gipertrofiya yo'q	1-2-sinf	3-darajali yoki kuchli sinovial massa
Sinovial doppler	oqim yo'q	bir nechta signal yoki o'rtacha oqim	kuchli oqim yoki u bilan bog'liq infektsiya tashvishi

Effuziya va sinovit sinonim emas: suyuqlik mexanik / travmatik bo'lishi mumkin; Doppler bilan sinovial gipertrofiya yallig'lanish faolligini ko'rsatadi.

Manba: J Diagn Med Sonogr 2020 / EULAR-OMERACT

Soddalashtirilgan EULAR-OMERACT sinovit ko'rsatkichi

Baho	Kulrang rang	Doppler	Amaliy o'qish
0	sinovial gipertrofiya yo'q	Doppler signali yo'q	ball bo'yicha faol sinovit yo'q
1	minimal gipertrofiya	bir nechta tinish belgilari	engil yoki erta faoliyat
2	o'rtacha gipertrofiya	sinoviumning yarmidan kamroq qismida konfluent oqim	ehtimoliy yallig'lanish faoliyati
3	sezilarli gipertrofiya	sinoviumning yarmidan ko'pida oqadi	muhim faoliyat; kontekstga ko'ra yallig'lanishli artrit yoki infektsiya bilan bog'liq

Manba: EULAR-OMERACT / RMD Open

Ekstansor mexanizmi va tendonlar

Tuzilishi	Oddiy/past xavf	uchun tomosha qiling	Yuqori xavf
Patellar tendon	4-5 mm, fibrillar va Doppler yo'q	>5 mm, gipoekogenlik, entezopatiya yoki Doppler	to'liq yirtiq yoki avulsiya
Quadriseps tendoni	uzluksiz tolalar	qalinlashuv yoki qisman yirtiq	to'liq uzilish, orqaga chekinish yoki uzaytira olmaslik
Hoffa yog 'yostig'i va prepatellar bursa	distenziya yoki giperemiya yo'q	shish, oddiy bursit yoki oldingi siqish	murakkab tarkib, gaz, yara yoki mumkin bo'lgan infektsiya

Manba: RadioGraphics knee US / AJR patellar tendon

Meniscis, kollateral ligamentlar va iliotibial band

Tuzilishi	Yashil	Sariq	Qizil
Meniskal ekstruziya	<2 mm	2-4.9 mm; 3 mm mutlaq emas, amaliydir	≥5 mm yoki ildiz yirtig'i / rivojlangan osteoartrit tashvishi
Medial kollateral ligament	uzluksiz tolalar; tasvirlangan femoral nuqtada 5.6 mm gacha	qalinlashuv, shish yoki qisman yirtiq	to'liq yirtiq yoki avulsiya
Yanal kompleks	uzluksiz tolalar va fokusli og'riqlar yo'q	burilish, qalinlashish yoki qisman yirtish	to'liq yirtiq, avulsiya yoki posterolateral beqarorlik
Iliotibial tasma	≤2 mm chuqur shishlarsiz	>2-3 mm yoki dinamik og'riq	>3 mm tipik chuqur shish/suyuqlik bilan

Manba: Orthopedic Reviews / Skeletal Radiology / RadioGraphics

Posterior tizza va differentsial tashxislar

Topish	Ultratovush tekshiruvi	O'rgatish harakati
Baker kistasi	semimembranosus va medial gastroknemius o'rtasidagi tipik bo'yin	o'lchang, oddiy/murakkabni tavsiflang va efüzyon/sinovitni qidiring
Yirtilgan Beyker kistasi	suyuqlik buzoqqa ajraladi	tromboz, gematoma va selülitdan farq qiladi
Popliteal tromboz	siqilmaydigan tomir yoki tromb	venoz protokolni faollashtirish; izolyatsiya qilingan kist sifatida davolanmang
Anevrizma yoki psevdoanevrizma	pulsatsiyalanuvchi massa, yin-yang oqimi yoki arterial bo'yin	Doppler tekshiruvidan foydalaning va qon tomirlarini aniqlang
Ganglion yoki intraneural kist	umumiy peroneal yoki tibial asab bilan aloqasi	Nerv kursi va fibula boshiga munosabatini hujjatlash

Manba: ESSR / RadioGraphics knee US

Tizza xulosasi nazorat ro'yxati

Element	Savolga xulosa javob berishi kerak
Texnika	Transduser, bo'limlar baholandi, pozitsiya/fleksiyon va dinamik manevrlar tasvirlanganmi?
O'lchovlar	Effuziya, tendonlar, meniskal ekstruziya, ligamentlarning qalinlashishi yoki kist mavjud bo'lganda o'lchanganmi?
Cheklov	Xulosa baholash mumkin bo'lmaganda, markaziy menisk, chuqur xaftaga va xochsimon ligamentlarni istisno qilishdan saqlaydimi?
Ogohlantirish	Mumkin bo'lgan infektsiya, to'liq yirtiq, tromboz / anevrizma yoki sinish / avulsiya uchun aloqa iborasi bormi?

Manba: Best-practice synthesis from ESSR / EULAR-OMERACT / RadioGraphics

Qorin devori / churralar

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Texnika - dinamik manevr	—	Valsalva / tik turgan holda sezgirlikni oshirish (yashirin churrani aniqlash)
Transduser	7,5–10 MHz	chiziqli; sezgi. 86–96%, spetsifikatsiya. 77–96% (inguinal)

Tasniflar va kalkulyatorlar

Herniya turlari - AQShda joylashgan

Turi	Topish
Bilvosita inguinal	Spermatik simning antero-lateral
To'g'ridan-to'g'ri inguinal	Kordonning medial/posterior; qo'shma tendon bo'rtib Valsalva ustida
Femoral	Femur venasiga medial
Umbilikal / epigastrik / kesma	O'rta chiziq / chandiq nuqsoni, sumkasi va tarkibi bilan

Tashxis = fassial nuqsonni kesib o'tuvchi tarkib (yog '/ichak); nuqsonni o'lchash.

Manba: AJR 2006

Inguinal hududlar

Maqsadli kasık ultratovush uchun toifa: churra, limfa tugunlari, massa, yig'ish, qon tomir asoratlari va operatsiyadan keyingi baholash. Bu topilmalarning barchasi uchun yagona universal tizim mavjud emas; shuning uchun o'qishda anormalliksiz to'liq dinamik tekshiruv uchun yashil rang, kichik/noaniq topilmalar yoki farqli havolalar uchun sariq va murakkab churra, tegishli femoral churra, morfologik shubhali tugun, psevdoanevrizma, tromboz yoki infektsiya uchun qizil rangdan foydalaniladi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal mozor protokoli	yuqori chastotali chiziqli + dam olish + dinamik manevr	Yuqori chastotali chiziqli transduserdan foydalaning va agar topilma shubhali bo'lsa, og'riqli nuqtani, inguinal kanalni, femoral mintaqani, son tomirlarini va qarama-qarshi tomonni skanerlang. Valsalva, yo'tal va tik tekshiruv yashirin churra uchun sezgirlikni oshiradi.
Majburiy anatomik belgilar	pastki epigastral tomirlar, inguinal ligament, femoral vena	O'qitish xulosalarida qisqartmalardan saqlaning: pastki epigastral tomirlar, inguinal kanal, Hesselbach uchburchagi, inguinal ligament, femoral tomir va chuqur inguinal halqani yozing.
Bilvosita inguinal churra	pastki epigastral tomirlarga lateral	Bo'yin odatda chuqur inguinal halqada bo'ladi va uning tarkibi inguinal kanal orqali skrotum yoki katta labiya tomon yo'nalishi mumkin.
To'g'ridan-to'g'ri inguinal churra	pastki epigastral tomirlarga medial	Hesselbach uchburchagida, inguinal ligamentdan yuqorida paydo bo'ladi; Orqa devorning Valsalva bilan bo'rtib chiqishi aniq to'g'ridan-to'g'ri churradan oldin bo'lishi mumkin.
Femoral churra	inguinal ligamentdan pastda va femoral venaning medial qismida	Bu inguinal churraga qaraganda yuqori asoratlar xavfiga ega; ichak, og'riq, qaytarilmasligi, qop suyuqligi yoki obstruktsiya belgilari birinchi navbatda e'lon qilinishi kerak.Kichik kamaytiriladigan yog ': haqiqiy topilma, ammo boshqaruv simptomlarga bog'liqIchak, og'riq yoki kamaytirilmaydi: qamoqqa olish / bo'g'ish xavfi
Herniya nuqsoni yoki bo'yin	millimetrda o'lchang	Umumjahon normal chegarasi yo'q: bo'yinni / nuqsonni, sumkani, tarkibini, reducibility va dam olish / Valsalva / tik holatida xatti-harakatlarini o'lchang. Kichkina ultratovushli churra minimal yoki asemptomatik bo'lsa, operatsiyani ko'rsatmasligi mumkin.
Inguinal limfa tugunlari - qisqa eksa	<10 odatdagi; 15 tagacha kontekstli bo'lishi mumkin mm	Asemptomatik bemorlarda KT 5.4 mm o'rtacha va 8.8 mmda ikkita standart og'ish topdi; Tugun-RADS inguinal mintaqa uchun 15 mm gacha qabul qiladi. Ultratovushda morfologiya faqat o'lchamdan ko'ra muhimroqdir.Yashil: ≤8.8 mm, ovalsimon, yog'li hilum, ingichka qobiqSariq: 9-15 mm morfologiyasi saqlanib qolganQizil: >15 mm yoki shubhali morfologiya
Inguinal limfa tugunlari - yaxshi morfologiya	oval, markaziy hilum, korteks <4 mm	Foydali mezonlar: uzun eksa / qisqa o'q nisbati 2 dan katta, yog'li hilum saqlanib qolgan, bir hil korteks 4 mm dan kichikroq va hilar yoki oqim yo'q.
Femoral psevdoanevrizma	arterial bo'yin + ikki tomonlama oqim	Yin-yang rangli Doppler belgisi yordam beradi, ammo aniqroq topilma arteriya bilan bog'langan bo'yinning orqaga va orqaga oqimidir.Qizil: oldinga va orqaga oqim bilan bo'yin
Nuk kanali / ayol gidroseli	ayol inguinal kanalida anekoik kist	Churra yoki limfa tuguniga taqlid qilishi mumkin. Orqa tomonda kuchaygan va ichak uzluksizligi bo'lgan mukovistsidozli avaskulyar lezyon Nuck gidrosele kanaliga yordam beradi; peritoneal aloqa va asoratlarni izlang.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - inguinal mintaqa

Kirish	Chiqish	Qanday foydalanish
Dinamik imtihonni topmasdan yakunlang	Yashil	Faqat dam olishda foydalaning, Valsalva/yo'tal va kerak bo'lganda tik tekshiruv hujjatlashtirilgan.
Kichik, faqat yog'li yoki shubhali churra	Sariq	Haqiqiy / mumkin bo'lgan topilma sifatida tavsiflang, bo'yinni o'lchang va alomatlarni bog'lang; boshqaruvi farq qilishi mumkin.
Femoral churra, kamaymaydigan ichak yoki murosa belgilari	Qizil	Klinik ustuvorlik haqida xabar bering: qamoqqa olish, strangulyatsiya yoki obstruktsiya xavfi.

Rangni o'qish, farqlash va keyingi bosqichli iborani yaratish uchun quyidagi maydonlarni to'ldiring.

Manba: HerniaSurge 2018/2023 / RadioGraphics 2016 / ACR-AIUM-SPR-SRU

Cho'qqi churrasining anatomik xaritasi

Turi	Ultratovush joylashuvi	Xulosa uchun fikrlar
Bilvosita inguinal	Pastki epigastral tomirlarga lateral; chuqur inguinal halqa orqali kiradi va kanalni kuzatib boradi.	Yon, bo'yin, tarkib, reducibility, skrotum / labia majora uchun kengaytma.
To'g'ridan-to'g'ri inguinal	Pastki epigastral tomirlarning medial qismida, Hesselbax uchburchagida, inguinal ligament ustida.	Orqa devor bo'rtib, bo'yin, mazmuni va u faqat kuchlanish bilan paydo bo'ladimi.
Femoral	Inguinal ligamentdan pastroq, odatda femoral venaning medial.	Og'riq, ichak, kamaytirmaslik yoki qop suyuqligi mavjud bo'lsa, birinchi o'ringa qo'ying.
Takroriy / operatsiyadan keyingi	Dinamik manevr bilan to'r chekkalarini va inferomedial mintaqani skanerlang.	Qaytalanishni seroma, gematoma, fibroz, tiqin/mesh va limfa tugunlaridan farqlang.

Manba: RadioGraphics 2016 / EPOS ECR 2023 / AJR 2006

Inguinal limfa tugunlari - rangni o'qish

Rang	Topish	Izoh
Yashil	Qisqa o'q 8.8 mm gacha, oval, uzun o'q/qisqa o'q nisbati >2, yog'li hilum, bir hil korteks <4 mm.	Klinik kontekst mos keladigan bo'lsa, reaktiv/benign tugun bilan mos keladi.
Sariq	Qisqa eksa 9-15 mm saqlanib qolgan hilum, diffuz kortikal qalinlashuv yoki yallig'lanish konteksti.	Keng tarqalgan kulrang zona; o'lchamning o'zi malignlikni aniqlamaydi.
Qizil	Qisqa o'q >15 mm, yumaloq, yo'q hilum, eksantrik korteks, nekroz/kistik o'zgarish, uzilgan kapsula yoki periferik / tartibsiz oqim.	Shubhali, ayniqsa teri, vulva, jinsiy olatni, anal-kanal saratoni, melanoma, limfoma yoki yumshoq to'qimalarning massasida.

Inguinal mintaqa boshqa hududlarga qaraganda kattaroq tugunlarni qabul qiladi; shuning uchun morfologiya va ikki tomonlama taqqoslash hal qiluvchi ahamiyatga ega.

Manba: Bontumasi AJR 2014 / VITA consensus / EPOS ECR 2023

Katta massaning amaliy differentsial diagnostikasi

Naqsh	Imkoniyatlar	Ogohlantirish
Valsalva yoki tik turish bilan ortadi	Herniya, dumaloq ligament varikozlari, sperma-kord varikosel, operatsiyadan keyingi takrorlanish.	Traektoriyani va tomirlar / inguinal ligament bilan aloqasini tasdiqlang.
Oddiy avaskulyar kista	Nuk kanali gidroselasi, sperma-kor kistasi, oddiy seroma.	Sariq bo'lsa, og'riqli, infektsiyalangan yoki noaniq aloqa bilan.
Hilumli qattiq oval	Reaktiv tugun, pastki oyoq dermatopatiyasi, genital / perineal yallig'lanish.	Faqat o'lchamdan foydalanmang; morfologiyaga rioya qiling.
Pulsatsiyalanuvchi qon tomir	Femoral psevdoanevrizma, arteriovenoz oqma, trombozlangan variks.	Spektral Doppler ponksiyondan oldin majburiydir.
Noto'g'ri yoki chuqur qattiq	Metastaz, limfoma, sarkoma, inguinal-kanal endometrioz, nerv-qilof shishi.	Qo'shimcha tasvirlash va mahalliy onkologiya yo'lini ko'rib chiqing.

Manba: JSCR 2022 / RadioGraphics 2016 / superficial lymph node ultrasound reviews

Xulosa nazorat ro'yxati - inguinal mintaqa

Element	Nima uchun bu muhim
Yon va og'riqli nuqta	Agar topilma fokal yoki qarama-qarshi bo'lsa, umumiy xulosadan qochadi.
Dam olish, Valsalva / yo'tal va kerak bo'lganda tik holatidadir	Dinamik manevr bo'lmasa, yashirin churra o'tkazib yuborilishi mumkin.
Pastki epigastral tomirlar va femoral vena bilan aloqasi	Qiyin qisqartmalarsiz to'g'ridan-to'g'ri, bilvosita yoki femoral tasniflaydi.
Tarkibi va kamaytirilishi	Qaytarilishi mumkin bo'lgan yog ', ichak, siydik pufagi / tuxumdon, suyuqlik va og'riq ustuvorligini o'zgartiradi.
Murakkablik	Reduktsiyasiz tarkib, qalinlashgan ichak, suyuqlik, yo'q peristaltika, psevdoanevrizma, tromboz yoki infektsiya aniq xulosani talab qiladi.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU / HerniaSurge / RadioGraphics

Servikal mintaqa

Braziliya: Braziliya Radiologiya kolleji standartiga ko'ra, bachadon bo'yni mintaqasiga markaziy va lateral servikal limfa tugunlari, qalqonsimon to'shak faqat umumiy tiroidektomiyadan keyin, paratiroid yotoqlari va bachadon bo'yni mushaklarining asosiy guruhlari kiradi. Qalqonsimon bez, tuprik bezlari va bachadon bo'yni tomirlari so'ralganda alohida tekshiruvlarga ega.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Servikal limfa tugunlari - qisqa eksa	Yaxshi morfologiya bilan ≤8-10 mm	Faqatgina o'lcham zaif: shakli, yog'li hilum, korteks, nekroz, kalsifikatsiya, qon tomirlari va klinik kontekst bilan birgalikda foydalaning.Yashil - amaliy yaxshi konsensus: ≤8 mm, oval, hilum saqlanib qolgan, shubhali belgilar yo'qSariq - chegara yoki divergent: 8–10 mm yoki >10 mm reaktiv morfologiyaga egaQizil - g'ayritabiiy / shubhali: >15 mm yoki har qanday o'lchamdagi nekroz, kalsifikatsiya, u bilan bog'liq bo'lmagan hilum, periferik tomirlar yoki o'sish
Qisqa eksa / uzun o'q nisbati	<0,5	Oval tugun yaxshilikni qo'llab-quvvatlaydi; rounding increases suspicion, especially when combined with loss of hilum or peripheral vascularity.Yashil: <0,5 va saqlanib qolgan hilumSariq: ≈0,5 izolyatsiyadaQizil: >0,5 shubhali belgilar bilan
Qalqonsimon bez saratoni kontekstida shubhali tugun	≥8–10 eng kichik o'qda mm	Amerika qalqonsimon bezlar assotsiatsiyasi natija boshqaruvni o'zgartirganda, eng kichik o'qda 8-10 mm dan shubhali limfa tuguniga nozik igna aspiratsiyasini tavsiya qiladi.Sariq - 8 mm dan kichikroq: boshqaruvni o'zgartirmasa, kuzatuv bo'lishi mumkinQizil - shubhali ≥8–10 mm: klinik ahamiyatga ega bo'lsa, nozik igna aspiratsiyasini ko'rib chiqing
Oddiy paratiroid bezi	odatda ko'rinmaydi	Kengaygan paratiroid bezi ko'rilganda, hujjat joylashuvi, uchta o'lchov, qalqonsimon bez bilan aloqasi va agar so'ralsa, Doppler.Yashil: aniqlanmagan va fokal lezyon yo'qSariq: mos keladigan gipoekoik lezyon, ammo laboratoriya kontekstisizQizil: giperparatiroidizmda mos keladigan lezyon yoki hujjatlashtirilgan o'sish
Fokal servikal massa	uch o'qda o'lchash	Bo'lim, yon, teri, mushak, qalqonsimon bez, so'lak bezlari va qon tomirlari bilan aloqasini tavsiflang; Doppler faqat ko'rsatilgan/so'ralganda.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Tez kalkulyator - bachadon bo'yni limfa tugunlari

Rang	Izoh	Amaliy mezonlar
Yashil	Yaxshi morfologiya	Qisqa o'q ≤8 mm, oval, saqlanib qolgan yog'li hilus, yupqa korteks va hilar yoki qon tomirlari yo'q.
Sariq	Kulrang zona	Qisqa o'q 8-10 mm, izolyatsiyalangan yaxlitlash, yomon ko'rinadigan hilum, reaktiv kengayish yoki o'lcham va morfologiya o'rtasidagi kelishmovchilik.
Qizil	Shubhali/g'ayritabiiy	Intranodal nekroz/kist, kalsifikatsiyalar, periferik yoki xaotik tomirlar, u bilan bog'liq bo'lmagan hilus, tartibsiz qirralar, konglomerat yoki o'sish.

Kalkulyator yordamchi hisoblanadi. Og'riqli/yallig'lanish tugunlari, yoshi, ma'lum bo'lgan saraton, oldingi tiroidektomiya va laterallik topilmalarning og'irligini o'zgartiradi.

Manba: Ahuja & Ying AJR 2005 / ATA 2015 / AIUM head and neck

Bachadon bo'yni mintaqasi - Braziliyada tekshiruv doirasi

Tuzilishi	Xulosada qanday ishlash kerak	Amaliy rang
Markaziy va lateral servikal limfa tugunlari	Kiritilgan; ko'rinadigan yoki g'ayritabiiy bo'lsa, joylashuvi, hajmi va morfologiyasini tavsiflang.	Yaxshi morfologiya bo'lsa yashil
Total tiroidektomiyadan keyin qalqonsimon bez	Faqat shu kontekstga kiritilgan; qoldiq to'qimalarni, mahalliy qaytalanishni va shubhali limfa tugunlarini baholash.	Agar fokal lezyon bo'lmasa, yashil rang
Paratiroid to'shaklari	Baholash; asosan aniqlanadigan patologiya mavjud bo'lganda paratiroid bezi yoki mushak guruhi haqida xabar bering.	Agar topilma laboratoriya tekshiruvlariga bog'liq bo'lsa, sariq
Qalqonsimon bez va tuprik bezlari	Braziliya standartida ular alohida kodlar/imtihonlarga ega; aniq so'rov yoki tegishli xulosa bilan baholangan bo'lsa, eslatib o'ting.	Qo'llanish doirasi tufayli sariq
Doppler va bachadon bo'yni tomirlari	Doppler avtomatik ravishda servikal mintaqaning bir qismi emas; karotid va bo'yinbog'li tomirlar o'z so'rovini / kodini talab qiladi.	Qo'llanish doirasi tufayli sariq

Agar so'rov ushbu elementlarni o'z ichiga olmagan bo'lsa, bu jadval bachadon bo'yni mintaqasini qalqonsimon bez, tuprik bezlari yoki qon tomir Doppler bilan aralashtirishdan saqlaydi.

Manba: Colégio Brasileiro de Radiologia — Normatização de ultrassonografia

Cervical mass or cyst — priority signs

Rang	Topish	Aloqa yondashuvi
Yashil	Odatiy benign yuzaki topilma, kichik, qon tomirlarining qattiq tarkibiy qismisiz va hujjatlashtirilgan o'sishisiz.	Jismoniy tekshiruvni tavsiflang va bog'lang.
Sariq	Mumkin bo'lgan konjenital kist, yallig'lanish jarayoni yoki agressiv belgilarsiz noaniq massa.	Qat'iylik bo'yicha klinik korrelyatsiya va kesma tasvirni/kuzatuvni taklif qiling.
Qizil	Persistent mass in an adult, cystic mass in an adult, vascular solid component, invasion of planes, abscess or pulsatile mass.	Kontekstga ko'ra shubhali/shoshilinch sifatida muloqot qiling; KT, MRI yoki mutaxassislarni baholashni ko'rib chiqing.

Ultratovush tekshiruvi foydalidir, ammo kattalardagi doimiy bo'yin massalari ko'pincha mutaxassisning klinik baholashini va / yoki kesma tasvirni talab qiladi.

Manba: ACR Appropriateness Criteria Neck Mass/Adenopathy / AAO-HNS adult neck mass guideline

Hujjatlarni tekshirish ro'yxati - bachadon bo'yni mintaqasi

Element	Yozib olish	Nima uchun
Joylashuv	Yon, daraja/bo'lim va anatomik belgilar bilan aloqasi.	Aspiratsiya yoki jarrohlik uchun taqqoslash va rejalashtirish imkonini beradi.
O'lchovlar	Massa yoki limfa tugunining uchta o'qi; limfa tugunida qisqa o'qni ta'kidlang.	Kuzatuvni standartlashtiradi va noaniqlikni kamaytiradi.
Morfologiya	Shakl, hilum, korteks, ekojenlik, kist/nekrotik tarkib, kalsifikatsiya va chekkalar.	Faqat o'lchamdan ko'ra muhimroq.
Doppler	So'ralganda yoki klinik jihatdan kerak bo'lganda mahalliylashtirilgan massalarning qon tomirlari uchun foydalaning.	Yordam beradi, lekin B-rejimini yoki klinik kontekstni almashtirmaydi.

Malumot xulosalarida qisqa qisqartmalardan saqlaning; "qisqa o'q", "uzun eksa", "yog'li hilum" va "periferik qon tomirlari" ni afzal ko'radi.

Manba: AIUM head and neck / ACR-AIUM-SPR-SRU practice parameter

Limfa tugunlari (umumiy)

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Qisqa eksa (normal bachadon bo'yni)	≤ 10 mm	darajaga/mintaqaga qarab farq qiladi

Tasniflar va kalkulyatorlar

Limfa tugunlari - yaxshi va shubhali

Imzo	Yaxshi	Shubhali/yomon
Shakl (qisqa/uzun)	Oval (< 0,5)	Tur (≥ 0,5)
Yog'li hilum	Hozirgi	Yo'q
Korteks	Yupqa va bir xil	Qalinlashgan/eksentrik
Qon tomirlari	Hilar	Periferik/xaotik

Belgilarni birlashtirish; mikrokalsifikatsiyalar va kistli nekroz shubhalarni kuchaytiradi (masalan, papiller karsinoma metastazlari).

Manba: Radiology Key / PubMed (critérios sonográficos)

Akusherlik - 2/3 trimestr

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Amniotik suyuqlik indeksi (AFI)	5–25 cm	bitta eng chuqur cho'ntak normal: 2–8 cm
Biometriya (BPD, HC, AC, FL)	—	homiladorlik yoshi jadvallaridan foydalaning (Hadlock/FMF) - yagona qiymat yo'q

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - amniotik suyuqlik (ILA / eng katta cho'ntak)

Diapazon	ILA	Eng katta cho'ntak
Oligoamnio	≤ 5 cm	< 2 cm
Oddiy	8–18 cm (5–24)	2–8 cm
Polihidramnioz	≥ 24 cm	≥ 8 cm

SMFM eng katta vertikal cho'ntakni afzal ko'radi (kamroq noto'g'ri-musbat oligoamnion). Homiladorlik davri, o'sish va membrananing yaxlitligi bilan bog'liq.

Manba: Phelan/Moore (AFI) / SMFM / ISUOG

Kalkulyator — Doppler homila (kindik/ACM/RCP)

Topish	O'qish
Umbilikal normal, ACM normal	Muntazam kuzatuv.
Umbilikal IP >p95 yoki ACM <p5 yoki RCP <p5	Qayta taqsimlash/qarshilik: hushyorlikni oshirish.
Kindik diastolasining yo'qligi (AEDF)	Kengaytirilgan platsenta etishmovchiligi.
Teskari kindik diastolasi (REDF)	Jiddiy: xomilalik tibbiyot; ductus venosus/IG bo'yicha yetkazib berish.

Ko'rsatkichlar homiladorlik yoshi bo'yicha (ma'lumotnomalar FMF). Kindik ichakchasidagi nol / teskari diastol eng jiddiy belgidir.

Manba: ISUOG Doppler guidelines / Delphi FGR consensus 2016

Plasenta previa va akkreta (PAS)

Vaziyat	Ta'rif/belgi	Taktika
Odatda kiritilgan plasenta	Ichki teshikdan chekka ≥2 sm.	Joylashuv bo'yicha cheklov yo'q.
Past plasenta	Teshikdan qirrasi <2 sm, qoplamasiz.	3-chorakda qayta baholang.
Plasenta previa	Ichki teshikni qoplaydi.	Katta yo'l; tug'ilishni rejalashtirish.
Akkretizm (PAS)	Bo'shliqlar, hipoekoik chiziqning yo'qolishi, gipervaskulyarizatsiya, bo'rtib ketish (oldingi + oldingi sezaryen).	Ma'lumot markazi; multidisipliner jamoa.

Sezaryen chandig'iga nisbatan platsenta previa bilan akkreta xavfi sezilarli darajada oshadi. Chetdan teshikka masofani va kirish belgilarini hujjatlang.

Manba: FIGO PAS 2019 / ISUOG placenta previa & PAS guideline

Bachadon bo'yni uzunligi (erta tug'ilish)

Bachadon bo'yni (transvaginal)	O'qish
≥ 25 mm	Erta tug'ilish xavfi past.
15–24 mm	Qisqartirilgan: progesteron / kuzatuvni ko'rib chiqing.
< 15 mm yoki huni/konus	Yuqori xavf: oldinga; serklaj/pessaryni muhokama qilish.

Transvaginal, bo'sh siydik pufagini haddan tashqari siqmasdan o'lchang; eng kichik o'lchovdan foydalaning 3. 2-chorakda 25 mm kesib oling.

Manba: FMF / SMFM / ISUOG cervical assessment

Xomilalik doppler - ogohlantirish chegaralari

Kema/indeks	Anormal	Ma'nosi
Umbilikal arteriya - PI	> p95	platsenta qarshilik kuchaygan
O'rta miya arteriyasi - PI	< 5 sentil	qayta taqsimlash (miyani tejash)
Serebroplasental nisbat (CPR)	< p10	erta platsenta etishmovchiligi

Indekslar homiladorlik yoshiga xosdir (FMF havolalar). Yo'q/teskari kindik end-diastol = og'ir.

Manba: FMF (Ciobanu 2019, UOG)

Tirsak

Tirsak ultratovushini bo'limlar bo'yicha o'qish kerak: ko'rsatilganda old, lateral, medial, orqa, nervlar va dinamik manevralar. Raqamli tendonlarni kesish ketma-ketlikda farq qiladi; shuning uchun izolyatsiya qilingan qalinlashuv sariq rangda, ko'z yoshi, avulsiya, infektsiya, etishmovchilik bilan neyropatiya, chuqur massa va beqarorlik qizil rangga ega.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal tirsak protokoli	old + lateral + medial + orqa	Klinik ko'rsatma bo'lganda, ulnar asab, radial asab, Doppler va dinamik manevrlarni qo'shing
Texnika va taqqoslash	yuqori chastotali chiziqli transduser	uzoq va qisqa o'qda tekshiruv; o'lchov, og'riq yoki morfologiya chegaralangan bo'lsa, qarama-qarshi tomon bilan solishtiring
Umumiy ekstansor tendon - qalinligi	< 4,2 mm	yashil bo'lsa, fibrillar va fokal og'riqsiz; 4.2 mm yoki undan ko'p sariq rangga ega, chunki u universal mustaqil konsensus emas, balki amaliy kesishdir
Umumiy ekstansor tendon - tasavvurlar maydoni	< 32 mm²	32 mm² yoki undan ko'p gipoekogenlik, yoriq, kalsifikatsiya, kortikal nosimmetriklik yoki og'riq mavjud bo'lganda lateral epikondilgiyani qo'llab-quvvatlaydi.
Umumiy fleksor-pronator tendon	universal chegara yo'q	qalinligi, ekotekstura, qoldiq tolalar, entezopatiya, Doppler va qarama-qarshi taqqoslashdan foydalanish
Kubital tunnelda ulnar nerv - tasavvurlar maydoni	< 8 verde · 8–9,9 amarelo · ≥10 vermelho mm²	10 mm² yoki undan ko'p - keng qo'llaniladigan amaliy kesish; belgilari, morfologiyasi, tirsak va bilak nisbati va kerak bo'lganda nerv o'tkazuvchanligi bilan tasdiqlang
Tirsak va bilak ulnar nerv maydoni nisbati	< 1,3 verde · 1,3–1,49 amarelo · ≥1,5 contextual	yolg'iz foydalanmang; mutlaq hudud va alomatlar mos kelganda fokusli shishishni qo'llab-quvvatlaydi
Olecranon Bursa	odatda qulab tushadi yoki ko'rinmaydi	har qanday kengayish kontekstga bog'liq; qalin devor, qoldiq, gaz, giperemiya, yara yoki isitma uni qizil rangga ko'taradi
Tirsak effuziyasi/sinovit	yagona universal raqam yo'q	efüzyon sariq rangga ega; travma, mexanik qulflash, isitma, kristallar, yallig'lanish artriti yoki kuchli Doppler bilan qizil bo'lishi mumkin
Distal biceps va triceps	uzluksizlik, bo'shliq va orqaga chekinishni baholash	to'liq yirtiq, avulsiya yoki travmatik bo'shliq qizil rangga ega; tendinopatiya / qisman ko'z yoshi sariq rangga ega
Tirsak ligamentlari	ko'rsatilganda dinamik stress	lateral kompleks va ulnar kollateral ligamentni baholash; dinamik ochilish, avulsiya yoki klinik beqarorlik qizil rangga ega

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - tirsak ultratovush

Rang	Qachon foydalanish kerak	O'rgatish harakati
Yashil	Amaliy chegaradan past o'lchov va saqlanib qolgan morfologiya	Bo'lim protokolini yozib oling va bajarilganda taqqoslang
Sariq	Qalinlashuv, kichik efüzyon, tendinopatiya, oddiy bursit, engil Doppler yoki universal raqamli konsensussiz topilma	Morfologiyasi, og'rig'i, qarama-qarshi tomoni va chegaralanishini tavsiflang; ajratilgan raqamdan mutlaq xulosa chiqarishdan qoching
Qizil	To'liq ko'z yoshi, avulsiya, infektsiya, etishmovchilik, chuqur massa, mexanik blokirovka yoki dinamik beqarorlik bilan neyropatiya	Kengaytma/boʻshliq/retraksiyani oʻlchash, Doppler/dinamikani hujjatlash va kontekstga koʻra shoshilinch korrelyatsiyani tavsiya etish

Yordamchi konsensus normalligini, kulrang zonani va aniq g'ayritabiiy topilmalarni ajratish uchun ranglardan foydalanadi. Suyak, chuqur intraartikulyar yoki neyrofiziologik bo'lsa, u klinik xulosalar, rentgenografiya, MRI yoki elektrodiagnostik test o'rnini bosmaydi.

Manba: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR; peripheral nerve ultrasound consensus

Bo'lim bo'yicha anatomik yo'l xaritasi

Bo'lim	Kerakli tuzilmalar	Diqqat nuqtasi
Oldingi	Anterior chuqurchaga, dumg'aza / dumg'aza bo'g'imi, distal biceps, brachialis, tomirlar va nervlar ko'rsatilganda	Effuziya, sinovit, bo'shashgan tana, bicipitoradial bursa va distal biceps yorilishi
Yanal	Lateral epikondil, umumiy ekstensor tendon, lateral ligament kompleksi, radial bosh / bo'yin va radial asab	Lateral epikondilgiya, qisman/to'liq yirtiq, kalsifikatsiya, yoriq va varusning beqarorligi
Medial	Medial epikondil, umumiy fleksor-pronator tendon, ulnar kollateral ligament va kubital tunneldagi ulnar nerv	Ko'rsatilsa, asab fleksiyonu / kengayishi va valgus stressini baholang
Orqa tomon	Triceps, olekranon, olekranon bursa va orqa chuqurchalar	Bursit, triceps yirtig'i, posterior impingement, osteofit va bo'shashgan tana
Nervlar va dinamika	Semptomlarga ko'ra ulnar asab, radial asab va orqa suyaklararo shox	Ko'ndalang kesim maydoni, proksimal/distal kalibrli, fokusli siqish, subluksatsiya va tirgak triceps

Manba: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR elbow technical guideline

Tendonlar va ligamentlar - rangni o'qish

Tuzilishi	Yashil	Sariq	Qizil
Umumiy ekstansor tendon	fibrillar, ingichka, fokusli og'riqlar yo'q	qalinligi ≥4.2 mm, maydon ≥32 mm², gipoekogenlik, kalsifikatsiya yoki kichik yoriq	yuqori darajadagi / to'liq yirtiq, avulsiya yoki travmatik bo'shliq
Umumiy fleksor-pronator tendon	fibrillar va simmetrik	tendinopatiya, entezopatiya, kalsifikatsiya yoki qisman yirtiq	yuqori darajali / to'liq yirtiq yoki medial avulsiya
Distal biceps	radial tuberozlik uchun davomiylik	tendinopatiya, bicipitoradial bursit yoki qisman yirtiq	to'liq yirtiq, retraksiyon yoki avulsiya
Triceps	fibrillar, saqlangan qo'shilish	tendinopatiya, entezofit yoki qisman yirtiq	to'liq yirtiq, avulsiya yoki ekstansor etishmovchiligi
Ulnar kollateral ligament va lateral kompleks	uzluksiz va dinamik ochilishsiz	qalinlashuv, og'riq va engil / kontekstli bo'shashmaslik	avulsion, dinamik ochilish, simptomatik otish sportchi yoki klinik beqarorlik

Manba: ESSR; AIUM/ACR/SPR/SRU 2017

Nervlar, Doppler va dinamik manevrlar

Element	Yashil	Sariq	Qizil
Ulnar asab - tasavvurlar maydoni	<8 mm² va fasikulyar	8-9.9 mm² yoki defitsitsiz yuqori nisbat	≥10 mm², fokusli siqilish, qum soati yoki vosita etishmovchiligi
Ulnar nerv dinamikasi	fleksiyon/kengayish vaqtida barqaror	asemptomatik subluksatsiya yoki engil siqilish	simptomatik dislokatsiya, og'riqli triceps yoki nevrologik etishmovchilik
Doppler	giperemiya yo'q	tendinopatiya, bursa yoki sinovitda engil / o'rtacha giperemiya	isitma, yara, murakkab bursa yoki mumkin bo'lgan septik artrit bilan kuchli giperemiya
Radial asab yoki orqa suyaklararo shox	fasikulyar, siqilish yo'q	defitsitsiz kengayish yoki og'riq	vosita etishmovchiligi, massa / kist bilan siqilish yoki shubhali denervatsiya

Manba: ESSR; peripheral nerve ultrasound consensus

Foydali tirsak differensial diagnostikasi

Dominant simptom	Umumiy imkoniyatlar	Ultratovushga nima e'tibor berish kerak
Yanal og'riq	lateral epikondilgiya, lateral kompleks shikastlanishi, radiokapitellar osteoartrit, radial nerv	umumiy ekstensor tendon, kalsifikatsiyalar, korteks, ligament va posterior suyaklararo filial
Medial og'riq	medial epikondilgiya, ulnar kollateral ligament, ulnar asab, uloqtiruvchi sportchi	umumiy fleksor-pronator tendon, valgus stressi, ulnar asab maydoni va dinamikasi
Orqa tarafdagi og'riq yoki shish	olekranon bursit, gut, infektsiya, triceps, posterior impingement	bursa, devor, qoldiq, Doppler, triceps va orqa chuqurchaga
Pop bilan travma	distal biceps yorilishi, triceps yorilishi, avulsiya, yashirin sinish	tendon uzluksizligi, bo'shliq, orqaga tortish, efüzyon va korteks; suyaklar bilan bog'liq bo'lsa, rentgenogramma
Paresteziya yoki zaiflik	ulnar neyropatiya, radial neyropatiya yoki massa / kist bilan siqilish	kesma maydoni, kalibr, fokusli siqilish, dinamika, massa va denervatsiyalangan mushaklar
Qattiqlik, qulflash yoki efüzyon	sinovit, bo'shashgan tana, kristallar, artroz, yuqumli artrit	chuqurchalar, Doppler, eroziya, ko'rinadigan bo'shashgan tana va tizimli ogohlantirish belgilari

Manba: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR

Tirsak xulosasi uchun o'qitish nazorat ro'yxati

Qadam	Yozib olish
1. Ko'rsatkich va yon	lateral, medial, orqa yoki oldingi og'riqlar, travma, neyropatiya, revmatologiya, operatsiyadan keyingi holat yoki protsedura
2. Bo'limlar	old, lateral, medial va orqa; agar baholanmagan bo'lsa, ayting
3. Tendonlar va ligamentlar	qalinligi, ekotekstura, qoldiq tolalar, kalsifikatsiya, bo'shliq, retraktsiya, entez va dinamik stress
4. Nervlar va dopller	ulnar nerv, radial nerv/posterior suyaklararo shox, kesma maydoni, dinamikasi va giperemiyasi
5. Cheklovlar	ultratovush chuqur suyak, xaftaga, chuqur bo'g'im ichidagi bo'shashgan tana yoki murakkab beqarorlik uchun rentgenografiya / MRI o'rnini bosmaydi.

Manba: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR

Teri / teri osti

Tasniflar va kalkulyatorlar

Yuzaki lezyonlar - tipik ko'rinish

Lezyon	AQSh ko'rinishi
Lipoma	Oval, siqiladigan, izo/giperexoik, teriga parallel chiziqli septalar, minimal qon tomirlari
Epidermal/yog 'kistasi	Yaxshi aniqlangan teri osti, o'zgaruvchan tarkib (anekoik→qattiq), "suv osti belgisi", orqa tomonni kuchaytirish

Lipoma uchun AQSh: sens. ~95% / spetsifikatsiya. ~94%; epidermal kista: sens. ~80% / spetsifikatsiya. ~95%. Qizil bayroqlar (qattiq > 5 cm, xaotik tomirlar, o'sish) → o'simta uchun ishlaydi.

Manba: SRU Consensus 2021 (Radiology) / KJR

Lipedema / limfedema

Ultratovush tekshiruvi lipedema tashxisini tasdiqlamaydi (bu klinik xususiyatga ega), ammo u teri osti to'qimasini o'lchaydi, yog 'nasmini ko'rsatadi va limfedema (suyuqlik / tosh tosh) va boshqa sabablarga ko'ra shish o'rtasidagi farqni aniqlashga yordam beradi. Har doim ikki tomonni va son → to'piq gradientini solishtiring.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Teri osti qalinligi - son (taqqoslash)	universal chegara yo'q mm	BMIga juda bog'liq; muhimi simmetriya va son → to'piq gradienti. Lipedemada teri osti to'qimasi nomutanosib ravishda qalin, simmetrik va suyuqlikdan mahrum.
Teri qalinligi	≤ ~2 mm	Teri osti suyuqligi bilan terining qalinlashishi sof lipedema emas, balki limfedemaga yordam beradi.odatiy: ≤2 mmchegara chizig'i: 2–3 mmqalinlashgan (limfatik komponent): >3 mm
Teri osti suyuqligi (anekoik yoriqlar / ko'llar)	sof lipedemada yo'q	"Qo'l toshli" naqsh yoki anekoik ko'llar limfatik komponentni (limfedema yoki lipolimfedema) ko'rsatadi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - lipedemani qo'llab-quvvatlash (klinik + US)

Rang	Amaliy o'qish
Yashil	Lipedema bilan mos keladigan naqsh: suyuqliksiz diffuz, simmetrik, hipoekoik yog '; oyoq saqlangan; Stemmer salbiy.
Sariq	Mumkin, lekin bir-biriga o'xshash/ilg'or bosqich bilan - hujjat va klinika bilan bog'liq.
Qizil	Suyuqlik/limfedema belgilari (yoriqlar, ko'llar, ta'sirlangan oyoq, Stemmer ijobiy): lipolimfedema - limfoterapiyaga murojaat qiling.

Lipedema - bu klinik tashxis. Yagona tasdiqlangan sonografik tasnif mavjud emas; US teri osti to'qimasini hujjatlashtiradi va limfedemani istisno qiladi.

Manba: Consenso europeu de lipedema 2020 (Phlebology) / Diretriz S1 alemã 2017

Lipedemaning klinik bosqichlari

Bosqich	Teri yuzasi	Teri osti
I	Silliq, muntazam	Qalinlashgan va bir xil, bir hil gipoekoik yog '
II	Noto'g'ri, "matras", paypaslanadigan tugunlar	Ko'proq aniq tugunlar va septalar
III	Yog 'loblarini deformatsiya qilish	Katta loblar, konturning buzilishi
IV	Lipedema + limfedema (lipolimfedema)	Yog '+ suyuqlik/fibroz; oyoq ta'sir qilishi mumkin

Klinik bosqich - teri/to'qimalar; og'riq, charchoq va funktsional ta'sir bosqichni kuzatib borishi shart emas. 1-5 turlar taqsimotni tavsiflaydi (son, son, buzoq, qo'llar).

Manba: Consenso europeu 2020 / Wold-Allen 1951

Kalkulyator - limfedema bosqichlari (ISL)

Rang	Amaliy o'qish
Yashil	Limfedemaning US belgilari yo'q (suyuqlik yo'q, normal dermis).
Sariq	Dastlabki/qaytariladigan shish: mayda yoriqlar, Stemmer ijobiy, hali ham depressiya.
Qizil	O'rnatilgan: anekoik ko'llar, qalinlashgan dermis, fibroz (depressiv bo'lmagan).

US klinikani to'ldiradi; limfosintigrafiya limfa disfunktsiyasini tasdiqlash uchun standart bo'lib qolmoqda.

Manba: ISL Consensus 2020 (Lymphology)

Limfedemaning ISL bosqichlari

Bosqich	Klinika	US odatiy
0	Yashirin/subklinik (ko'rinadigan shish yo'q)	suyuqlik yo'q; engil qalinlashuv bo'lishi mumkin
I	Ko'tarilish bilan kamayadigan shish (shkaf)	Teri ostidagi mayda yoriqlar
II	O'z-o'zidan kamaymaydi; fibrozning kuchayishi	Anekoik ko'llar, qalinlashgan dermis
III	Elephantiasis, terining o'zgarishi	Zich fibroz, o'zgaruvchan suyuqlik

Bosqichlash ISL klinik hisoblanadi; US suyuqlik/fibroz darajasini aniqlashga va dekonjestif terapiyani kuzatishga yordam beradi.

Manba: ISL Consensus 2020

Lipedema × limfedema - qanday ajratish mumkin

Xususiyat	Lipedema	Limfedema
Simmetriya	Ikki tomonlama va simmetrik	Ko'pincha assimetrik / bir tomonlama
Oyoq / orqa	Saqlangan (manjet belgisi)	Ta'sirlangan
Stemmer belgisi	Salbiy	Ijobiy
Bosim og'rig'i	Oddiy	Kamroq tarqalgan
US da teri osti suyuqligi	Yo'q	Sovg'a (tosh/ko'llar)
Terining qalinlashishi	Yo'q / aqlli	Hozirgi

Birgalikda yashash (lipolimfedema) rivojlangan bosqichlarda keng tarqalgan. Shubha tug'ilganda, topilmalarni qo'shing va limfosintigrafiyani ko'rib chiqing.

Manba: Consenso europeu 2020 / ISL 2020

Ekokardiyografiya (transtorasik)

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
LV ejeksiyon fraktsiyasi (LVEF)	≥ 53 %	normal M 52–72 · F 54–74
LV end-diastolik diametri	M 42–58 · F 38–52 mm
Septum / orqa devor (diastol)	6–10 mm
Chap atrium - diametri	M ≤ 40 · F ≤ 38 mm	indekslangan hajm ≤ 34 mL/m²
Aorta ildizi (Valsalva sinuslari)	M ≤ 40 · F ≤ 36 mm	ideal holda tananing sirt maydoniga indeks

Transkranial Doppler / ONSD

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
MCA - o'rtacha tezlik	< 120 cm/s	> 120 vazospazmni ko'rsatadi; > 200 tanqidiy
Optik asab qobig'ining diametri (ONSD)	≤ 5 mm	> 5.8 mm ko'tarilgan ICP ni taklif qiladi

Tasniflar va kalkulyatorlar

Lindegaard nisbati (MCA/ICA) — vazospazm

Nisbat	Izoh
< 3	Giperemiya / normal
3–4,5	Yengil vazospazm
4,5–6	O'rtacha vazospazm
> 6	Qattiq vazospazm

Manba: J Vasc Surg / StatPearls

Ko'z / oftalmik

Agar mavjud bo'lsa, bosimsiz texnikadan, ko'p miqdorda jeldan va ko'zni oldindan o'rnatishdan foydalaning. Agar ochiq globus shubha qilingan bo'lsa, ko'zni siqmang va oftalmologiya yoki shoshilinch yordamga ustunlik bering; Ushbu bo'lim o'quv yordamidir va oftalmologik tekshiruv o'rnini bosmaydi.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Xavfsiz texnika - ko'z qopqog'i orqali tekshiruv	mo'l-ko'l jel, chiziqli prob, to'g'ridan-to'g'ri bosim yo'q, ko'zning oldindan o'rnatilishi	Prob jel ustida suzib yurishi kerak. Travmada, kuchli og'riqda yoki teshilishda gumon qilinganda, birinchi o'ringa globusni siqib qo'ymaslik kerak.xavfsiz: bosim yo'q + ko'zoynak oldindan o'rnatilgantexnik cheklash: hech qanday ko'z o'rnatilmagan yoki yomon oynasiqmang: shubhali ochiq globus
Anatomiyani o'rganish uchun minimal supurish	ko'ndalang va uzunlamasına tekisliklar, dam olish ko'zlari va yumshoq ko'z harakatlari	Kasallikni qidirishdan oldin linzalarni, shishasimon, retinani, orqa devorni, optik asabni va retrobulbar bo'shliqni aniqlang.
Optik asab qobig'i - kattalar	≤ 5,0 mm	Retina/orqa globus devori orqasida 3 mm ni o'lchang; ikkala ko'zni ideal tarzda o'lchab, nevrologik kontekst bilan izohlang.konsensus normal: ≤5,0 mmchegara yoki divergent: >5,0–5,7 mmko'tarilgan intrakranial bosimning yuqori xavfi: ≥5,8 mm
Optik asab qobig'i - bola	1-15 yil ichida ≤4,5; ≤4,0 1 yilgacha mm	Pediatrik chegaralar har xil; ko'tarilgan intrakranial bosimning mustaqil tashxisi sifatida emas, balki skrining sifatida foydalaning.konsensus normal: ≤4.5 mm bola; ≤4.0 mm chaqaloqchegara chizig'i: chegaradan yuqorida ~0.5 mm gachaehtimol g'ayritabiiy: aniq chegaradan + klinik kontekstdan yuqori
Optik diskning balandligi	≤ 0,6 mm	0.6 mm dan yuqori ko'tarilish to'g'ri kontekstda papillomani qo'llab-quvvatlaydi; optik disk drusen psevdopapilledema taqlid qilishi mumkin.tegishli balandlik yo'q: <0,4 mmkulrang zona: 0,4–0,6 mmpapilloma uchun shubhali: >0,6 mm
Katta yoshdagi ko'zning eksenel uzunligi	~22–24,5 mm	Sinishi, populyatsiyasi va usuliga qarab farqlanadi. Juda uzoq qiymatlar eksenel miyopiyani ko'rsatadi; qisqa qiymatlar gipermetropiya yoki kichik ko'zlarda paydo bo'lishi mumkin.odatdagi kattalar oralig'i: 22–24,5 mmtashqi o'rtacha, korrelyatsiya sinishi: 20,5–21,9 ou 24,6–26,4 mmdiapazondan sezilarli darajada tashqarida: <20,5 ou ≥26,5 mm
Oddiy orqa segment	anekoik shishasimon; orqa devorda yupqa uzluksiz retina; mos yozuvlar sifatida optik disk	Dinamik ko'z harakati haqiqiy membranalarni mobil vitreus aks-sadolaridan ajratishga yordam beradi.
Ko'z ichi massasi - kerakli o'lchovlar	asos, balandlik, joylashuv, aks ettirish, soya va tomirlar ko'rsatilganda	Boladagi qattiq massa, o'sish, kalsifikatsiya yoki ular bilan bog'liq bo'lgan ajralishlar mutaxassisning oftalmologik tekshiruvini talab qiladi.massa yo'q: oddiy devornoaniq lezyon: hujjatlash va solishtirishyuqori xavf: qattiq tomir massasi, bolada kalsifikatsiyalangan lezyon yoki o'sish

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv yordamchi - ko'z ultratovush

Chiqish	Rang	O'qish
Ehtimol, normal	Yashil	Ogohlantirish belgisi yo'q, diapazondagi o'lchovlar va patologik membranalarsiz orqa segment.
Ehtiyotkorlik / noaniq	Sariq	Chegara chizig'ini o'lchash, harakatlanuvchi shishasimon aks-sadolar, orqa shishasimon ajralish, ochiq globus belgilarisiz cheklangan texnika yoki travma belgisi.
Shoshilinch	Qizil	Ochiq globus, retinal ajralish, begona jism, markaziy retinal arteriya oqimining yo'qligi, retrobulbar gematoma, ob'ektiv dislokatsiyasi yoki ehtimol ko'tarilgan intrakranial bosim.

Tozalash tugmasi hisobni qayta tiklaydi. Chiqish fikrlash va muloqotni standartlashtirish uchun o'qitish triajidir; ko'z bilan bog'liq favqulodda vaziyatlar hali ham mutaxassisning baholashini talab qiladi.

Manba: StatPearls / ACEP Sonoguide / EyeWiki

Bemorlar va talabalar uchun anatomik xarita

Tuzilishi	Qanday paydo bo'ladi	Nima uchun bu muhim
Ob'ektiv	ìrísí orqasida biconvex tuzilishi; odatda markazlashtirilgan.	Shikastlanishda subluksatsiya yoki dislokatsiya paydo bo'lishi va ko'rishga ta'sir qilishi mumkin.
Shishasimon	Ko'zning ko'p qismini to'ldiradigan qorong'u/anekoik tarkib.	Mobil ekolar qon, yallig'lanish yoki shishasimon degeneratsiyani ko'rsatadi.
Retina	Orqa devor bo'ylab ingichka chiziq; ajratilganda, u optik disk bilan bog'langan qalinroq membranaga aylanadi.	To'r pardaning ajralishi favqulodda holat hisoblanadi, ayniqsa makula hali ham biriktirilgan bo'lsa.
Choroid	Chuqur tomir qatlami; ajralishlar ko'pincha konveks bo'lib, optik diskni kesib o'tmaydi.	Koroid ajralishini retinal ajralishdan ajratishga yordam beradi.
Optik asab va uning qobig'i	Globus orqasidagi qorong'u tuzilish; g'ilof orqa devor orqasida 3 mm o'lchanadi.	Kengayish intrakranial bosimning oshishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Markaziy retinal arteriya	Ko'zga kiradigan optik asab ichidagi doppler oqimi.	To'g'ri kontekstda oqimning yo'qligi yoki sezilarli darajada kamayishi arterial okklyuziyani ko'rsatadi.

Manba: EyeWiki / StatPearls / ACEP Sonoguide

Bosqichma-bosqich xavfsiz texnika

Qadam	Do	Qochish
Tegishdan oldin	Penetratsion travma, yaqinda jarrohlik amaliyoti, kuchli og'riq yoki globus deformatsiyasi haqida so'rang.	Agar ochiq globus shubha qilingan bo'lsa, bosim.
Tayyorlang	Yopiq ko'z qovog'i va chiziqli prob ustidagi qalin jel qatlami.	Tasvirni "yaxshilash" uchun quruq aloqa yoki siqish.
Sozlang	Mavjud bo'lsa, ko'z oldindan o'rnatilgan/past mexanik va termal indekslar.	Keraksiz yuqori chiqish.
Supurish	Gorizontal va vertikal tekisliklar, harakatchanlikni baholash uchun yumshoq ko'z harakatlari bilan.	Kvadrant bahosisiz yoki dinamik harakatsiz xulosa.
O'lchov	Ko'z to'r pardasi orqasida ko'rish nervi qoplami 3 mm; ko'rsatilganda vizual o'qi bo'ylab eksenel uzunlik.	Oblik o'lchov yoki eksadan tashqari tasvir.

Manba: ACEP Sonoguide / University of Iowa EyeRounds / StatPearls

Retina, shishasimon va xoroid - qanday ajratish mumkin

Topish	Ultratovush tekshiruvi	Tavsiya etilgan harakat
Oddiy orqa segment	To'q rangli shishasimon, membranasi yo'q; retina devorga biriktirilgan.	Klinik tekshiruv bilan bog'lang.
Vitreus qon ketishi	Yuqori daromad va ko'z harakati bilan aniqroq bo'lgan heterojen mobil aks-sadolar.	Yashirin retinani baholash; kontekstga ko'ra oftalmologiyaga rahbarlik qiling.
Orqa shishasimon ajralish	Yupqa juda mobil membrana, optik diskka bog'lanmagan va o'rta chiziqni kesib o'tishi mumkin.	Retinadan farqlash; miltillovchi, qorong'i parda yoki yomonlashsa, shoshilinch qaytish.
Retinaning ajralishi	Qalinroq membrana, optik disk bilan bog'langan, ko'pincha V shaklida yoki huni shaklida.	Shoshilinch oftalmologik tekshiruv; makula-on vaqtga ko'proq sezgir.
Xoroidal ajralish	Qalin konveks membranalar, "o'pish" ko'rinishi mumkin, optik diskni ajrating.	Travma, jarrohlik, gipotoniya yoki yallig'lanishni o'zaro bog'lash; mutaxassis baholash.

Manba: ACEP Sonoguide / StatPearls / EyeWiki

Ko'z ultratovush tekshiruvida favqulodda vaziyatlar va ogohlantirishlar

Vaziyat	Foydali topilmalar	Amaliy xabar
Ochiq globus / globus yorilishi	Noqonuniy kontur, g'ayritabiiy old kamera, ekstrudirovka qilingan tarkib; begona jism bo'lishi mumkin.	Siqmang. Agar shubha yuqori bo'lsa, skanerlashni to'xtating.
Ko'z ichidagi begona jism	Soya yoki reverberatsiya bilan juda ekojenik fokus.	Aksi isbotlanmaguncha penetratsion travma sifatida davolang.
Ob'ektiv dislokatsiyasi	Ob'ektiv kutilgan o'qdan tashqarida shishasimon yoki old kameraga joylashadi.	Travma, biriktiruvchi to'qimalarning buzilishi yoki jarrohlik bilan bog'lang.
Retrobulbar gematoma	Globus orqasidagi to'plam, proptoz; globus "uchli" ko'rinishi mumkin.	Og'riq, proptoz yoki ko'rishning yo'qolishi mavjud bo'lsa, orbital favqulodda vaziyat.
Markaziy retinal arteriya okklyuziyasi	Oqim yo'qligi yoki sezilarli darajada kamayishi; ba'zida disk yaqinida ekojenik embolik fokus.	Qisqa terapevtik oyna; zudlik bilan aloqa.
Orbital selülit / xo'ppoz	Yumshoq to'qimalarning qalinlashishi, yig'ish, cheklangan harakat, og'riq.	Ultratovush yordam beradi, ammo kompyuter tomografiyasi / oftalmologiya kerak bo'lishi mumkin.

Manba: ACEP Sonoguide / StatPearls

Optik asab qobig'i va papilledema - rangni o'qish

O'lchov	Yashil	Sariq	Qizil
Voyaga etgan	≤5,0 mm	>5,0–5,7 mm	≥5,8 mm
1 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bola	≤4,5 mm	4,6–5,0 mm	>5,0 mm + clínica
1 yilgacha	≤4,0 mm	4,1–4,5 mm	>4,5 mm + clínica
Optik diskning balandligi	<0,4 mm	0,4–0,6 mm	>0,6 mm

Ushbu uzilishlar nevrologik baholashning o'rnini bosa olmaydi. Hidratsiya, giperkapniya, texnika, tasvir o'qi va ko'z kasalliklari o'lchovni o'zgartirishi mumkin.

Manba: ACEP Sonoguide / StatPearls / revisão de bainha do nervo óptico

Biometriya va massalar - nimani hujjatlashtirish kerak

Foydalanish	Hujjat	uchun tomosha qiling
Ko'z biometriyasi	Eksenel uzunlik, usul, o'ng / chap ko'z va o'lchov sifati.	Ko'zlar orasidagi farq va sinishi.
Shaffof bo'lmagan ommaviy axborot vositalari	Zich katarakta, qon ketishi yoki shaffoflikni blokirovka qiluvchi fundoskopiya.	Ultratovush yashirin retinani baholaydi, ammo to'liq tekshiruv o'rnini bosmaydi.
Melanotsitik yoki qattiq massa	Baza, balandlik, shakl, aks ettirish, soya, subretinal suyuqlik va tomirlar.	O'sish yoki faollik belgilari mutaxassisni talab qiladi.
Massa/kalsifikatsiyasi bo'lgan bola	Ekogen ko'z ichi massasi, kalsifikatsiya yoki u bilan bog'liq bo'linish.	Aksi isbotlanmaguncha retinoblastomani ko'rib chiqing.

Manba: EyeWiki / Ophthalmologic ultrasound reviews

Ko'z xulosasi uchun o'qitish nazorat ro'yxati

Element	Savolga xulosa javob berishi kerak
Xavfsizlik / texnika	Bu transpalpebralmi, bosim yo'qmi, og'riq/travma bilan chegaralanganmi?
Globus	Kontur, hajm va old kamera saqlanib qolganmi?
Ob'ektiv	U markazlashtirilganmi yoki subluksatsiya/dislokatsiya bormi?
Shishasimon	Bu anekoikmi yoki qon/yallig'lanish bilan mos keladigan mobil aks sadolar bormi?
Retina / xoroid	Membrana bormi? U optik diskga ulanganmi yoki diskni zaxira qiladimi?
Optik asab	Nevrologik ko'rsatkich mavjud bo'lganda g'ilof va disk o'lchanganmi?
Doppler	O'tkir ko'rish yo'qolganida markaziy retinal arteriya oqimi baholanganmi?
Xulosa	Xulosa oddiy, noaniq va shoshilinch, ob'ektiv tavsiya bilan ajralib turadimi?

Manba: StatPearls / ACEP Sonoguide / EyeWiki

To'shak yonidagi POCUS / ICU / favqulodda

POCUS to'shakka yo'naltirilgan savollarga javob beradi va fizik tekshiruv, hayotiy belgilar, laboratoriya ma'lumotlari, evolyutsiya va mahalliy protokol bilan birlashtirilishi kerak. Yashil = tugallangan maydonlarda ishonchli topilma; sariq = chegara, to'liq emas yoki kontekstga bog'liq; qizil = kritik topilma, ayniqsa beqarorlik, travma yoki yurak tutilishi bilan.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Pastki vena kava - diametri va nafas olish o'zgarishi	≤2,1 cm + >50%	Spontan nafas olish paytida o'ng atrium bosimini baholash uchun ekokardiyografik naqsh; ayniqsa, mexanik ventilyatsiya, sportchilar, o'pka gipertenziyasi yoki o'ng qorincha disfunktsiyasi bilan suyuqliklarni tanlash uchun yolg'iz foydalanmang.past yoki normal o'ng tomonlama bosim: ≤2,1 cm e colapso >50%oraliq yoki kontekstga bog'liq: mos kelmaydigan diametr va qulasho'tkir sharoitda mumkin bo'lgan tirbandlik: >2,1 cm e colapso <50% + clínica
Pastki vena kava - musbat bosim bilan cho'zilish	≥18 %	Ijobiy bosimli ventilyatsiya bilan, yuqori o'zgarishlar ba'zi tadqiqotlarda suyuqlikning sezgirligini ko'rsatishi mumkin, ammo ritm, gelgit hajmi, bosim, o'pkaning muvofiqligi, qorin bo'shlig'i bosimi va o'ng qorincha funktsiyasiga bog'liq.past o'zgaruvchanlik: <18%mumkin bo'lgan sezgirlik: ≥18%qattiq shokda yolg'iz foydalanmang: yurak va o'pkani birlashtiradi
FAST/eFAST — minimal oynalar	perikard, o'ng yuqori kvadrant, chap yuqori kvadrat, tos suyagi, plevra va o'pka sirpanishi	Maqsad - perikardial, plevra yoki qorin bo'shlig'idagi erkin suyuqlik va pnevmotoraksni aniqlash. Stabil bo'lmagan travmada har qanday ijobiy topilma reanimatsiya va jamoaning ustuvorliklarini o'zgartiradi.to'liq va salbiy: barcha oynalar suyuqliksiz yoki pnevmotorakssiz baholanadito'liq bo'lmagan yoki seriyali: yomon oyna, shubhali topilma yoki takrorlashbeqarorlik bilan ijobiy: erkin suyuqlik, gemotoraks, pnevmotoraks yoki perikard
Perikard efüzyonu - diastolik qalinligi	<1 / 1–2 / >2 cm	O'qitish tasnifi: kichik, o'rtacha va katta. Kasallikning og'irligi faqat qalinligi bilan belgilanmaydi: o'ng kameraning yiqilishi, pastki vena kavasining ko'payishi, nafas olishning haddan tashqari o'zgarishi va beqarorlik tamponadani ko'rsatadi.efüzyon yo'q: perikard suyuqliksizkichik yoki o'rtacha va barqaror: <2 cm sem colapsoyuqori xavf: >2 cm, hemopericárdio ou sinais de tamponamento
O'pka - B-chiziqlari	≥3 interkostal bo'shliq yoki zona uchun	Bitta bo'shliqda uchtadan kam B-chiziqlar odatda normaldir. Diffuz ikki tomonlama naqsh shish paydo bo'lishiga yordam beradi; fokal naqsh pnevmoniya, kontuziya, infarkt, atelektazi yoki plevra kasalligiga yordam beradi.gazlangan o'pka: 0–2interstitsial sindrom: ≥3nafas etishmovchiligi bilan diffuz shish: ikki tomonlama naqsh + klinik kontekst
Pnevmotoraks - asosiy belgilar	yo'q toymasin, yo'q B-chiziqlar, shtrix belgisi va o'pka nuqtasi	Hozirgi o'pkaning siljishi bu nuqtada pnevmotoraksni istisno qiladi. To'g'ri kontekstda o'pka nuqtasi juda aniq; yolg'iz sirpanishning o'ziga xos xususiyati emas.toymasin sovg'a: O'sha paytda pnevmotoraks chiqarib tashlandiizolyatsiyalangan sirpanish yo'q: atelektaz, apnea, asosiy entübasyon yoki adezyon bo'lishi mumkinehtimoliy pnevmotoraks: o'pka nuqtasi yoki shtrix-kod belgisi + klinik kontekst
Shikastlanishda qorin bo'shlig'idagi erkin suyuqlik	har qanday erkin suyuqlik FAST musbat	FAST beqaror bemorlarda eng foydali hisoblanadi. Barqaror bemorlarda salbiy FAST qorin bo'shlig'ining shikastlanishini istisno qilmaydi; protokolga muvofiq kompyuter tomografiyasi, kuzatuv va ketma-ket imtihonni ko'rib chiqing.baholangan oynalarda suyuqlik yo'q: FAST to'ldirilgan maydonlarda salbiyiz yoki cheklangan oyna: takrorlash yoki to'ldirishbeqarorlik bilan erkin suyuqlik: travma/shok protokolini faollashtirish
POCUS da qorin aortasi — eng katta tashqi diametri	<3,0 cm	Tashqi devorni tashqi devorga o'lchab, proksimal, o'rta va distal aortani bifurkatsiyaga o'tkazing. Anevrizma 3.0 cm dan aniqlanadi; 2.5–2.9 cm ektatik/chegara chizig'i bo'lib qoladi.To'liq tekshiruvdan so'ng anevrizma yo'q: <2,5 cmektaziya yoki taqqoslash zonasi: 2,5–2,9 cmqorin bo'shlig'i anevrizmasi: ≥3,0 cm
Tromboz uchun proksimal venoz siqilish	devorlarga tegishi kerak	Umumiy femoral, femoral / chuqur femoral birikma va popliteal tomirlar perpendikulyar siqilish bilan to'liq yiqilib tushishi kerak. Siqilmaydigan proksimal vena anormaldir; to'liq bo'lmagan imtihon xavfga qarab takrorlanishi yoki to'ldirilishi kerak.siqilishi mumkin: devorlar baholangan nuqtalarga tegib turadinoaniq: og'riq, semizlik, oblik siqish yoki to'liq bo'lmagan oynasiqilmaydigan: proksimal chuqur venoz tromboz bilan mos keladi
O'pkaning yarim kantitativ ultratovush ko'rsatkichi	0–36	Xizmat 12 ta zonadan foydalanganda, har bir zona 0 dan 3 gacha: A-chiziqlari yoki ikkitagacha B-chiziqlari, uch yoki undan ortiq B-liniyalari, birlashtiruvchi B-liniyalari va konsolidatsiyani oladi. Jiddiy chegaralar aholi soniga qarab farq qiladi; asosan tendentsiya va aeratsiyani yo'qotish uchun foydalaning.tugallangan maydonlarda past: 0–5oraliq / trendga rioya qilish: 6–15nafas olish kontekstida yuqori: >15 + clínica
To'shakda yo'naltirilgan protseduralar	xavfsiz oyna + chuqurlik + idishlar	Qon tomirlariga kirish, torasentez, parasentez, perikardiyosentez va drenajlash uchun maqsad, chuqurlik, igna yo'li, oldini olish kerak bo'lgan tuzilmalar, Doppler qachon foydali va darhol asoratlar.

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator — diafragma funksiyasi (POCUS)

Parametr	Oddiy	Disfunktsiya
Qalinlashtiruvchi fraktsiya	≥ 30%	< 20%
ekspiratuar qalinligi	≥ 1,5 mm	< 1,5 mm (atrofia)
Ekskursiya (sokin nafas olish)	≥ 10–15 mm	< 10 mm

FE% = (inspiratuar - ekspiratuar qalinligi)/ekspiratuar. Sutdan ajratish qiyin, tushunarsiz nafas qisilishi va shubhali frenik falajda foydali. Kam kuch sarflaydigan mexanik shamollatish kasalliksiz EFni kamaytiradi.

Manba: Boon (Muscle Nerve) / ATS diaphragm US reviews

Travma — FAST/eFAST va bitiruv AAST

Element	O'qish
FAST salbiy	Derazalarda erkin suyuqlik yo'q; jarohatni istisno qilmaydi - agar beqaror bo'lsa, takrorlang/seriyali.
FAST ijobiy + beqaror	Erkin suyuqlik → laparotomiya; reanimatsiya ustuvorligini o'zgartiradi.
AAST I–II (taloq/jigar/buyrak)	Yuzaki laseratsiya / kichik ko'karishlar; ko'pincha operativ bo'lmagan boshqaruv.
AAST IV–V	Chuqur laseratsiya, devaskulyarizatsiya yoki hilar shikastlanishi; yuqori jarrohlik/embolizatsiya xavfi.

US parenximali lezyonni yaxshi baholamaydi - AAST darajasi tomografik/jarrohlik hisoblanadi. eFAST erkin suyuqlik va pnevmotoraksni aniqlaydi; qattiq organni tavsiflash uchun CEUS/TC dan foydalaning.

Manba: AAST Organ Injury Scale (rev. 2018) / ACEP eFAST

Interaktiv yordamchi - o'tkir POCUS, FAST/eFAST, pastki vena kava, ko'krak qafasi, aorta va tromboz

Chiqish	Rang	O'qish
POCUS tugallangan maydonlarda tanqidiy topilmasiz	Yashil	O'pka siljishi bor, baholangan oynada FAST manfiy, skanerdan o'tkazilganda aorta 3.0 cm ostida, tekshirilganda siqilgan tomirlar va tanlangan ogohlantirish yo'q.
Chegara chizigʻi, toʻliq boʻlmagan yoki kontekstga bogʻliq POCUS	Sariq	O'rta pastki kava vena, baholanmagan oyna, iz suyuqligi, kichik/o'rtacha barqaror perikardial efüzyon, fokal B-liniyalari, ektatik aorta, noaniq venoz siqilish yoki ketma-ket takrorlash zarurati.
POCUS tanqidiy yoki tegishli g'ayritabiiy topilma bilan	Qizil	Travma/shokda erkin suyuqlik, gemotoraks, ehtimoliy pnevmotoraks, tamponada, yurak faoliyatining sezilarli darajada pasayishi, yurak faoliyatining yo'qligi, o'ng qorinchaning haddan tashqari yuklanishi, aorta >=3.0 cm yoki siqilmaydigan proksimal vena.

Kalkulyator tezkor aloqa uchun topilmalarni tashkil qiladi. Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishda har qanday invaziv qaror qabul qilishdan oldin natija monitorda, bemorda va institutsional protokolda tasdiqlanishi kerak.

Manba: ACEP POCUS guidelines / ACEP Sonoguide / ASE POCUS nomenclature

Interaktiv kalkulyator - POCUS da plevra efüzyonu

Usul	Qanday o'lchash kerak	Formula / foydalanish
Balik - yotgan holda	Eng katta bo'sh cho'ntakda, millimetrda maksimal plevral ajralish.	Taxminiy hajm = millimetrda 20 × ajratish. Yotoq yonida foydali; mazmunli o'rtacha xato, o'lchangan drenajni almashtirmaydi.
Goecke 1 - o'tirish	Kraniokaudal efüzyon balandligi santimetrda.	Hisoblangan hajm = balandlik × 90. Oddiy, ammo subpulmoner masofani qo'shishdan kamroq to'liq.
Goecke 2 / Hasan - o'tirish	Yanal balandlik + o'pka asosi va diafragma orasidagi masofa, santimetrda.	Estimated volume = (height + distance) × 70. Good correlation in drainage studies, still an estimate.
Faqat formuladan foydalanmang	Septasyonlar, ichki aks-sadolar, plevra tugunlari, travma, isitma yoki sezilarli nafas qisilishi.	Rang murakkablik va klinik kontekstga bog'liq bo'lishi kerak; katta hajm etiologiyani aniqlamaydi.

Hujjat tomoni, bemorning joylashuvi, ishlatilgan oyna, formula bo'yicha ishlatiladigan o'lchov va suyuqlikning bo'sh yoki joylashishi.

Manba: Balik 2006 / Ibitoye 2018 / Hassan 2017 / EFSUMB / ERS

FAST/eFAST - protokol va rangni o'qish

Oyna	Nimani izlash kerak	Rangni o'qish
Perikard	Yurak va perikard orasidagi suyuqlik, asosan, subksifoid yoki parasternal oynada.	Agar yo'q bo'lsa yashil; penetran travma, beqarorlik yoki tamponada belgilari bilan qizil.
O'ng yuqori kvadrant	Gepatorenal bo'shliq, pastki jigar uchi va o'ng subdiafragma / plevra mintaqasi.	Erkin suyuqlik ijobiy; shok/travmada bu haqda darhol xabar berish kerak.
Yuqori chap kvadrant	Perisplenik, chap subdiafragma va chap plevra hududlari.	Qiyinroq oyna; taloq atrofidagi yoki diafragma ustidagi suyuqlik tegishli.
tos suyagi	Suyuqlik siydik pufagidan orqada, truba yoki rektovezikal bo'shliqda.	Birinchi ijobiy oyna bo'lishi mumkin; bo'sh siydik pufagi sezgirlikni pasaytiradi.
eFAST ko'krak qafasi	Diafragma ustidagi gemotoraks va sirpanish, shtrix-kod belgisi yoki o'pka nuqtasi yo'qligi bilan pnevmotoraks.	Stabil bo'lmagan travmada o'pka nuqtasi yoki gemotoraks qizil rangga ega.
Seriya imtihon	Buzilish, aralashuv, qayta joylashtirish yoki dastlab cheklangan oynadan keyin takrorlang.	To'liq bo'lmaganda sariq; yashil yoki qizil rang takroriy imtihonga bog'liq.

Manba: ACEP FAST Sonoguide / trauma POCUS reviews

Inferior vena kava - talqin qilishni o'rgatish

Topish	Rang	Qanday foydalanish
≤2,1 cm + colapso >50%	Yashil	Tasvir va kontekst etarli bo'lsa, spontan nafas olish paytida past/normal o'ng atriyal bosimni taklif qiladi.
Diskordant yoki oraliq	Sariq	Suyuqlikni faqat pastki vena kava tomonidan hal qilmang; giperdinamik/kamaytirilgan yurak, B-liniyalari, perfuziya, laktat va klinik javobni qidiring.
>2,1 cm + colapso <50%	Agar beqaror bo'lsa, qizil	Ko'tarilgan o'ng tomonlama bosim / tiqilib qolishni taklif qiladi; shokda obstruktsiya, tamponada, o'ng qobiliyatsizlik, o'pka emboliyasi yoki suyuqlikning ortiqcha yuklanishini ko'rib chiqing.
Distensibilidade ≥18% em pressão positiva	Sariq	Ba'zi sharoitlarda suyuqlikning sezgirligini taklif qilishi mumkin; past gelgit hajmi, aritmiya, qorin bo'shlig'i gipertenziyasi yoki o'ng tomonlama disfunktsiya bilan ishonchliligini yo'qotadi.

Manba: ASE right-heart guideline / critical-care IVC studies

Perikard va tamponada

Topish	Izoh	Ustuvorlik
Perikard suyuqligi yo'q	"Effuziya bormi?" Degan savolga taskin beruvchi.	Deraza etarli bo'lsa yashil rang.
Kichik efüzyon	1 cm dan kamroq; alomatlar, malignite, uremiya, operatsiyadan keyingi holat yoki yallig'lanishni o'lchash va o'zaro bog'lash.	Agar travma yoki buzilish bo'lmasa, sariq.
O'rtacha efüzyon	1 va 2 cm oralig'ida; o'ng kameraning qulashi va pletorik pastki vena kavasini qidiring.	Barqarorlikka qarab sariq yoki qizil.
Katta, murakkab yoki gemoperikard	2 cm dan kattaroq qon quyqalari yoki travma xavfini oshiradi.	O'tkir sharoitda qizil.
Tamponada belgilari	O'ng qorincha diastolik kollaps, o'ng atriyal sistolik kollaps, plevral pastki vena kava yoki mos beqarorlik.	Darhol aloqa.

Manba: ACEP cardiac tamponade / ASE POCUS nomenclature

O'pka POCUS - foydali profillar

Profil	Topilmalar	Amaliy o'qish
Sürgülü A-chiziqlar	Gorizontal artefaktlar va toymasin plevra.	O'sha paytda gazlangan o'pka; kontekstga qarab normal yoki obstruktiv bo'lishi mumkin.
Diffuz ikki tomonlama B-chiziqlar	Bir nechta zonalarda bo'sh joy/zonasi uchun uch yoki undan ortiq B-chiziqlar.	Interstitsial shishni yaxshilaydi; og'ir nafas etishmovchiligi bilan qizil.
Fokal B-liniyalari yoki konsolidatsiya	Asimmetrik naqsh, tartibsiz plevra, dinamik havo bronxogrammasi yoki subplevral konsolidatsiya.	Pnevmoniya, kontuziya, atelektaz, infarkt yoki plevra kasalligini ko'rib chiqing.
Ehtimoliy pnevmotoraks	B-chiziqlar, shtrix-kod belgisi va/yoki oʻpka nuqtasi yoʻq boʻlgan surma yoʻq.	Shikastlanish, shamollatish yoki beqarorlik bilan qizil.
Plevra oqishi	Diafragma ustidagi anekoik yoki murakkab suyuqlik.	Hisoblash sifatida ovoz balandligi kalkulyatoridan foydalaning; murakkablik va alomatlar shoshilinchlikni belgilaydi.

Manba: ACEP Lung Sonoguide / BLUE protocol / lung ultrasound recommendations

Shok/nafas qisilishida aorta va venoz tromboz POCUS

Savol	Yashil	Sariq	Qizil
Qorin aortasi	<2.5 cm va tashqi devordan tashqi devorga to'liq supurish.	2.5–2.9 cm: ektatik/chegara; solishtirish va hujjatlashtirish texnikasi.	>=3.0 cm: anevrizma. Og'riq, gipotenziya yoki hushidan ketish topilmani juda muhim qiladi.
Shubhali diseksiyon/yorilish	Agar imtihon yakunlangan bo'lsa, bilvosita belgilar yo'q va kam klinik tashvish.	Tekshiruv gaz / og'riq bilan cheklangan: qon tomir falokatni istisno qilmang.	Qopqoq, gematoma, erkin suyuqlik, kuchli og'riq yoki zarba: qon tomir / favqulodda yo'l.
Proksimal venoz tromboz	Femoral va popliteal venalar baholangan nuqtalarda siqiladi.	To'liq bo'lmagan siqilish, og'riq, semizlik, takrorlangan tomir yoki qisman oyna.	Siqilmaydigan proksimal tomir yoki ko'rinadigan tromb: chuqur venoz tromboz bilan mos keladi.
O'pka emboliyasining integratsiyasi	Tromboz va o'ng qorincha kengayishi ehtimolini pasaytiradi, lekin istisno qilmaydi.	Diskordant topilmalar bilan nafas qisilishi klinik protokolni talab qiladi.	Proksimal tromboz + kengaygan o'ng qorincha / zarba tegishli o'pka emboliyasi uchun tashvishni kuchaytiradi.

Qon tomir POCUS fokuslangan savollar uchun juda yaxshi, ammo shubhalar yuqori bo'lsa, cheklangan imtihon to'liq qon tomir Doppler yoki KT o'rnini bosa olmaydi.

Manba: ACEP Aorta Sonoguide / ACEP DVT Sonoguide / ACEP POCUS guidelines

O'pka reytingi - zonalar bo'yicha aeratsiyani yo'qotish

Zona hisobi	Ultratovush tekshiruvi	O'qish
0	A-chiziqlar yoki toymasin bilan ikkita B-chiziqgacha.	Shu nuqtada saqlanib qolgan aeratsiya.
1	Uch yoki undan ko'p yaxshi intervalgacha B-chiziqlar.	Yengil aeratsiya yo'qolishi / erta interstitsial sindrom.
2	Birlashgan B-chiziqlari yoki qisman oq o'pka.	O'rtacha va sezilarli yo'qotish; trend va taqsimotga rioya qiling.
3	To'qimalarga o'xshash naqsh / subplevral konsolidatsiya.	Aeratsiyaning jiddiy yo'qolishi; pnevmoniya, atelektaz, kontuziya, infarkt yoki og'ir shish bilan bog'liq.

0–36 summasi 12 ta zonani nazarda tutadi. Mutlaq chegaralar aholi soniga qarab farqlanadi; favqulodda/ICU yordamida ketma-ket trend ko'pincha bitta o'lchovdan ko'ra foydaliroqdir.

Manba: ACEP Lung Sonoguide / lung ultrasound score literature

Yo'naltirilgan protseduralar - xavfsizlikni tekshirish ro'yxati

Jarayon	Teshilishdan oldin	Vaqtida/keyin
Qon tomirlariga kirish	Vena va arteriya, siqilish, tromb, chuqurlik va erkin yo'lni aniqlang.	Igna uchi vizualizatsiyasiga ustunlik bering; protokolga muvofiq oqim/joylashuvni tasdiqlang.
Torasentez	Iloji bo'lsa, erkin suyuqlik, diafragma, o'pka, chuqurlik va interkostal tomirlarni tasdiqlang.	Jarayondan keyin o'pkaning siljishi va asoratlarni qayta baholang.
Parasentez	Assitlar, ichak qovuzloqlari, siydik pufagi, epigastral tomirlar va devor qalinligi xaritasi.	Rekord joyi, chuqurlik, erkin/joylashtirilgan suyuqlik va bardoshlik.
Perikardiyosentez	Eng katta cho'ntakni, jigar / o'pka / koronar tomirlar bilan aloqani va eng xavfsiz oynani aniqlang.	Tamponadada aloqa va o'qitilgan jamoa ustuvor hisoblanadi; POCUS ko'rsatmalar beradi, lekin institutsional protokol o'rnini bosmaydi.
Xo'ppoz yoki yig'ish drenaji	Suyuqlik, ajralishlar, gaz, tomirlar va chuqur tuzilmalarni tasdiqlang.	Hujjat yo'li, aspiratsiya qilingan tarkib va zudlik bilan yuzaga kelgan asoratlar.

Manba: ACEP POCUS guidelines / ACEP procedural ultrasound guidance

Differentsiallanmagan zarba — RUSH-style integratsiyasi

Savol	POCUS topish	Izoh
Nasos	Qorincha funktsiyasining sezilarli darajada pasayishi, faollikning yo'qligi yoki tamponada bilan efüzyon.	Kardiogen shokni, samarali faoliyatsiz hibsga olishni yoki obstruktiv shokni ko'rib chiqing.
Tank	Juda kichik/yiqilib tushadigan pastki vena kava, erkin suyuqlik, aorta anevrizmasi yoki o'pka tiqilishi.	Alohida gipovolemiya, qon ketishi, tiqilishi va qon tomir sabablari.
Quvurlar	Chuqur venoz tromboz, kengaygan o'ng qorincha, pnevmotoraks yoki aorta anevrizmasi.	O'pka emboliyasi, obstruktsiya yoki qon tomir falokatiga shubha tug'diradi.
O'pka	Diffuz B-chiziqlar, konsolidatsiya, efüzyon yoki yo'q sirpanish.	Protokolga muvofiq suyuqlik, vazopressor, ventilyatsiya va drenaj o'rtasida tanlov qilishga yordam beradi.

Manba: ACEP POCUS guidelines / RUSH literature / BLUE protocol

POCUS hujjatlarni tekshirish ro'yxati

Element	Nima haqida xabar berish kerak
Klinik savol	Shok, travma, nafas qisilishi, hibsga olish, sepsis, protsedura yoki ketma-ket qayta baholash.
Texnika	Prob, olingan oynalar, bemorning holati, shamollatish va cheklovlar.
Ijobiy va salbiy xulosalar	Baholanganda erkin suyuqlik, perikard, o'pkaning siljishi, B-chiziqlari, yurak funktsiyasi, pastki vena kava, aorta va venoz siqishni eslatib o'ting.
O'lchovlar va hisob-kitoblar	Pastki kava vena diametrlari, cho'zilish/cho'zilish indeksi, efüzyon qalinligi, mitral o'zgaruvchanlik, aorta, o'pka reytingi va foydali bo'lganda plevral efüzyonni baholash.
Klinik integratsiya	Topilma darhol boshqaruvni o'zgartiradimi, qo'shimcha tasvirni, ketma-ket takrorlashni yoki shoshilinch aloqani talab qiladimi, ayting.

Manba: ACEP POCUS guidelines / ASE POCUS nomenclature

O'pka / ko'krak qafasi (POCUS)

Xalqaro: plevral yo'l-yo'riq ultratovush suyuqlikni aniqlash, protseduralarni boshqarish va murakkablikni aniqlash uchun zarur ekanligiga rozi, ammo hajmning yagona universal formulasi yo'q. Kalkulyatordan taxmin sifatida foydalaning va bemorning holati va o'lchash texnikasini hujjatlashtiring.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Plevral efüzyon - maksimal plevral ajralish	o'lchov mm	Eng katta erkin cho'ntakda parietal va visseral plevra orasidagi eng katta masofa; yotgan bemorlarda Balik formulasining asosi.o'lchanadigan suyuqlik yo'q: <10 mmbaholanadigan, kontekstga bog'liq: 10–30 mmkatta yoki simptomatik: >30 mm + clínica
Plevral efüzyon - kraniokaudal balandlik	o'lchov cm	O'tirgan yoki tik turgan bemorlarda lateral/dorsolateral ko'krak devori bo'ylab vertikal suyuqlik miqdorini o'lchang.o'lchab bo'lmaydi: 0 cmkichik va o'rtacha: <10 cmkatta, o'zaro bog'liq alomatlar: ≥10 cm
O'pka asosi - diafragma masofasi	o'lchov cm	Goecke 2 va Hassan formulalarida qo'llaniladigan subpulmoner masofa; lateral balandlikka qo'shilganda taxminni yaxshilaydi.
B qatorlari	≥ 3 har bir bo'shliq yoki maydon uchun	Diffuz ikki tomonlama naqsh interstitsial shish paydo bo'lishiga yordam beradi; fokal yoki assimetrik naqsh pnevmoniya, kontuziya, atelektaz yoki fibrozni yaxshilaydi.oz/izolyatsiya qilingan: 0–2interstitsial sindrom: ≥3iztirobli tarqoq naqsh: klinik shoshilinchlik
Nodulyar plevra yoki diafragma qalinlashuvi	> 10 mm	Plevra / diafragma tugunlari yoki murakkab efüzyon bilan bog'liq bo'lsa, u malignite uchun shubhali; ko'rsatilganda suyuqlikni tahlil qilish kerak.qalinlashuv/tugun yo'q: yo'qsilliq/kontekstli qalinlashuv: <10 mmshubhali: >10 mm ou nodular

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv kalkulyator - plevral efüzyon

Usul	Qanday o'lchash kerak	Formula / foydalanish
Balik - yotgan holda	Eng katta bo'sh cho'ntakda, millimetrda maksimal plevral ajralish.	Taxminiy hajm = millimetrda 20 × ajratish. Yotoq yonida foydali; mazmunli o'rtacha xato, o'lchangan drenajni almashtirmaydi.
Eybenberger - yotgan holda	O'pka va orqa ko'krak devori orasidagi bo'linish millimetrda.	Estimated volume = 47.6 × separation − 837. May become negative for small volumes; taqqoslash sifatida foydalaning.
Goecke 1 - o'tirish	Kraniokaudal efüzyon balandligi santimetrda.	Hisoblangan hajm = balandlik × 90. Oddiy, ammo subpulmoner masofani qo'shishdan kamroq to'liq.
Goecke 2 / Hasan - o'tirish	Yanal balandlik + o'pka asosi va diafragma orasidagi masofa, santimetrda.	Estimated volume = (height + distance) × 70. Good correlation in drainage studies, still an estimate.
Faqat formuladan foydalanmang	Septasyonlar, ichki aks-sadolar, plevra tugunlari, travma, isitma yoki sezilarli nafas qisilishi.	Rang murakkablik va klinik kontekstga bog'liq bo'lishi kerak; katta hajm etiologiyani aniqlamaydi.

Hujjat tomoni, bemorning joylashuvi, ishlatilgan oyna, formula bo'yicha ishlatiladigan o'lchov va suyuqlikning bo'sh yoki joylashishi.

Manba: Balik 2006 / Ibitoye 2018 / Hassan 2017 / EFSUMB / ERS

Plevral efüzyon - ultratovush ko'rinishi va ma'nosi

Xususiyat	Amaliy talqin	Rang
O'lchanadigan plevra suyuqligi yo'q	"Effuziya bormi?" Degan savol uchun odatiy; hali ham alomatlar bo'yicha toymasin, chiziqlar va konsolidatsiyalarni baholang.	Yashil: efüzyon uchun normal konsensus.
Anekoik, bepul, mobil	Transudat yoki ekssudat bo'lishi mumkin; ultratovush klinik/laboratoriya kontekstisiz etiologiyani aniqlamaydi.	Sariq: g'ayritabiiy, ammo murakkab emas.
Murakkab ajratilmagan	Ekssudat, eski gemotoraks, yallig'lanish yoki malign o'smalarda aks-sadolar / qoldiqlar paydo bo'lishi mumkin; o'zaro bog'lash.	Sariq: kontekst zonasi.
Septatsiyalangan, joylashishi yoki qalin qoldiqlari	Murakkab efüzyon, uyushgan empiema yoki gemotoraksni taklif qiladi; drenajlash qiyin bo'lishi mumkin va diagnostik aspiratsiya ko'pincha tegishli.	INFEKTSION, travma, aniq joylashuv yoki klinik yomonlashuv mavjud bo'lganda qizil.
Plevra/diafragma tugunlari yoki nodulyar qalinlashuv >10 mm	Ayniqsa, takroriy yoki bir tomonlama efüzyon bilan malignite uchun shubhali.	Qizil: konsensus shubhali anormallik.

Manba: EFSUMB chest ultrasound / ERS statement / BTS pleural disease

O'pka belgilari - talqin qilishni o'rgatish

Imzo	Qanday tanib olish kerak	Izoh
O'pkaning siljishi mavjud	Plevra chizig'i nafas olish bilan miltillaydi / harakat qiladi.	Skanerlangan nuqtada pnevmotoraks bundan mustasno.
Sürgülü A-chiziqlar	Plevra chizig'i ostidagi takroriy gorizontal artefaktlar.	O'sha paytda gazlangan o'pka; kontekstga qarab normal yoki obstruktiv bo'lishi mumkin.
Uch yoki undan ortiq B qatorlari	Plevradan kelib chiqadigan vertikal artefaktlar, A-chiziqlarni o'chiradi va ekranning pastki qismiga etadi.	Interstitsial sindrom: diffuz ikki tomonlama bo'lsa, shish; pnevmoniya, kontuziya yoki fibroz, agar fokal/assimetrik bo'lsa.
Surma + o'pka nuqtasi yo'q	Sürgülü bo'lmagan va toymasin joylar o'rtasida o'tish.	To'g'ri kontekstda pnevmotoraks uchun juda xos.
Dinamik havo bronxogrammasi bilan subplevral konsolidatsiya	Harakatlanuvchi giperekoik nuqtalar/chiziqlar bo'lgan to'qimalarga o'xshash joy.	Pnevmoniyani yaxshilaydi; atelektazdan havo harakati va kontekst bilan farqlang.

Manba: BLUE protocol / ERS thoracic ultrasound / EFSUMB

Texnika va ko'krak qafasi xulosasi nazorat ro'yxati

Element	Nima haqida xabar berish kerak
Skanerlangan oynalar	Mumkin bo'lganda old, lateral va orqa; to'shakda, yotish holatidagi cheklovlarni tasvirlab bering.
Plevra oqishi	Yon, taxminiy hajm, ishlatilgan formula, bemorning pozitsiyasi, erkin yoki joylashuvi, anekoik/murakkab ko'rinish.
Interstitium	B-liniyalarining taqsimlanishi: fokal, multifokal yoki diffuz; simmetriya va plevra chizig'i bilan aloqasi.
Darhol ogohlantirishlar	Mumkin bo'lgan pnevmotoraks, infektsiyalangan murakkab efüzyon, shubhali gemotoraks, bezovtalik yoki shubhali malign belgilar bilan katta efüzyon.

Manba: BTS pleural procedures 2023 / ERS / EFSUMB

O'pka belgilari - talqini (BLUE)

Imzo	Izoh
O'pkaning siljishi mavjud	O'sha paytda pnevmotoraksni istisno qiladi
A-chiziqlar (gorizontal)	Oddiy gazlangan o'pka (yoki sirpanish bo'lmasa, pnevmotoraks)
Har bir maydon uchun ≥ 3 ta B-chiziq	Interstitsial sindrom (shish, pnevmoniya, fibroz)
Surma + o'pka nuqtasi yo'q	Pnevmotoraks (o'pka nuqtasi o'ziga xosdir)
Diafragma ustidagi anekoik to'plam	Plevral efüzyon (parda/to'rtlik/sinusoid belgilar)

Manba: Lichtenstein BLUE / Radiopaedia

Polikistik tuxumdon (PCOS)

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Tuxumdondagi follikullar soni (FNPO)	≥ 20 follikulalar 2–9 mm	PCOS AQSH mezoni (2018 yil yangilanishi; avval ≥ 12)
Tuxumdon hajmi	≥ 10 mL	muqobil mezon (kist / korpus luteum yo'q)

Tasniflar va kalkulyatorlar

Rotterdam — PCOS diagnostikasi (2/3)

Mezon	Ta'rif
Oligo/anovulatsiya	klinik
Giperandrogenizm	klinik yoki biokimyoviy
AQShda polikistik tuxumdonlar	FNPO ≥ 20 YOKI hajm ≥ 10 mL

3 dan 2 tasi + boshqa sabablarni istisno qilish kerak. Menarxdan keyingi 8 yil ichida AQSh mezonini qo'llamang.

Manba: Intl Evidence-based Guideline (ESHRE/ASRM)

Buyrak arteriyalari (mahalliy Doppler)

Buyrak arteriyasi stenozi chegaralari laboratoriyalar va ko'rsatmalarga qarab farq qiladi. Xalqaro xavfsizlik uchun: aniq normal qiymatlar yashil; tepalik tezligi 180 dan 199 cm/s gacha, buyrak-aorta nisbati 3,5 ga yaqin yoki izolyatsiya qilingan bilvosita topilmalar sariq rangga ega; birlashgan yuqori tezlik, buyrak-aorta nisbati 3,5 yoki undan yuqori, stenozdan keyingi turbulentlik yoki tardus-parvus to'lqin shakli qizil rangga ega. Doppler natijalari klinik kontekst, buyrak funktsiyasi, buyrak assimetriyasi va akustik oyna sifati bilan talqin qilinishi kerak.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Umumiy klinik ko'rsatkichlar	Chidamli yoki keskin boshlangan gipertenziya; buyrak funktsiyasining progressiv yoki kutilmagan pasayishi; angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitori yoki angiotensin retseptorlari blokerlari bilan davolashdan keyin buyrak funktsiyasining pasayishi; qorin bo'shlig'i shikastlanishi; buyrak kattaligi farqi 2 cm dan katta; ma'lum bo'lgan stenoz, angioplastika yoki stentni kuzatish; shubhali buyrak infarkti, aorta diseksiyonu, anevrizma, psevdoanevrizma, arteriovenoz oqma yoki buyrak venoz kasalligi.	Renovaskulyar gipertenziyadan shubha qilinganida, akustik oyna etarli bo'lsa, dupleks Doppler keng tarqalgan qabul qilingan boshlang'ich variant hisoblanadi.
Minimal texnik protokol	Har bir buyrakning eng uzun uzunligini o'lchang; buyrak arteriyasi darajasida aortani baholash; asosiy buyrak arteriyalarini kelib chiqishidan hilumgacha, shu jumladan proksimal, o'rta va distal segmentlarni xaritada ko'rsatish; iloji bo'lsa, qo'shimcha arteriyalarni qidiring; yuqori, o'rta va pastki qutblarda intrarenal to'lqin shakllarini qayd etish; Doppler burchagini to'g'rilashni qo'llang va burchakni 60 daraja yoki undan kamroq darajada saqlang.	Agar segment vizual tarzda ko'rsatilmagan bo'lsa, xulosada bu normani qabul qilishdan ko'ra aniq ko'rsatilishi kerak.
Asosiy buyrak arteriyasining eng yuqori sistolik tezligi	< 180 cm/s	Odatda izolyatsiya qilingan va to'lqin shakli saqlanib qolganda normal bo'ladi. 180 dan 199 cm/s gacha bo'lgan qiymatlar ko'plab protokollarda chegara hisoblanadi; 200 cm/s yoki undan yuqori gemodinamik ahamiyatga ega bo'lgan stenozga shubhani oshiradi, ayniqsa buyrak-aorta nisbati ko'tarilgan.
Buyrak-aorta nisbati	< 3.5	Renal arteriya darajasida aorta tepalik sistolik tezligiga bo'lingan eng yuqori buyrak arteriyasi sistolik tezligi sifatida hisoblanadi. Aorta tezligi ishonchli bo'lsa, 3,5 yoki undan yuqori nisbat sezilarli stenoz uchun kuchli mezondir.
Intrarenal tezlashuv vaqti	<= 70 ms	70 ms dan ortiq vaqt, ayniqsa tardus-parvus to'lqin shakli bilan, proksimal stenozni ko'rsatadi. Alohida holda u chegara bo'lishi mumkin va uni to'g'ridan-to'g'ri mezonlar bilan taqqoslash kerak.
Intrarenal tezlashuv indeksi	>= 300 cm/s²	300 cm/s² dan past qiymatlar tardus-parvus naqshini qo'llab-quvvatlaydi, ammo ular uzoq tezlashuv vaqti va to'g'ridan-to'g'ri mezonlar bilan birgalikda foydali bo'ladi.
Intrarenal rezistiv indeks	Odatda <0,70	0,70 dan 0,79 gacha bo'lgan qiymatlar parenxima qarshiligini yoki tegishli klinik kontekstni oshiradi. 0,80 yoki undan yuqori qiymat g'ayritabiiy hisoblanadi va ko'pincha surunkali parenximal kasallik yoki yomonroq prognozni aks ettiradi, ammo bu o'z-o'zidan stenozni tasdiqlamaydi.
Buyrak uzunligi va assimetriyasi	Odatda kattalar: 9 dan 12 cm gacha; farq > 2 cm tegishli	Kichkina buyrak, 2 cm dan katta assimetriya yoki kortikal yo'qotish surunkali kasallik, buyrak ishemiyasi yoki uzoq muddatli stenozning oqibatlariga shubhani oshiradi.

Tasniflar va kalkulyatorlar

O'rgatish kalkulyatori - buyrak arteriyasi Doppler

Buyrak arteriyasi stenozining bevosita mezonlari

Bilvosita intrarenal mezonlar

Rezistiv indeks va buyrak parenximasi

Tuzoqlar va differentsial diagnostika

Buyrak angioplastikasidan yoki stentdan keyin

Xulosa ro'yxati

Buyrak transplantatsiyasi (Doppler)

Xalqaro protokollar to'liq texnik tekshiruvda birlashadi, ammo transplantatsiya qilingan buyrak arteriyasi stenozi uchun yagona universal chegara yo'q. Interpretatsiya transplantatsiyadan keyingi vaqtni, fokal tezlikni, greft arteriyasi/iliak arteriya nisbatini, aliasingni, intrarenal tardus-parvus to'lqin shaklini, rezistiv indeksni, buyrak funktsiyasini va oldingi tadqiqotlar bilan taqqoslashni birlashtirishi kerak.

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Minimal texnik protokol	Kulrang shkala + rangli Doppler + spektral Doppler	Transplant hajmi, parenxima, yig'uvchi tizim, qo'llanilganda siydik pufagi/ureter, perigraft bo'shlig'i, payvand arteriyasi va venasi, anastomozlar, qo'shni yonbosh arteriya/vena va yuqori, o'rta va pastki qutblardagi buyrak ichidagi to'lqin shakllarini hujjatlang.
Transplantatsiya arteriyasida eng yuqori sistolik tezlik	<200 / 200-249 / 250-299 / >=300 cm/s	Izolyatsiya qilingan qiymat noto'g'ri musbat bo'lishi mumkin, ayniqsa jarrohlikdan so'ng darhol yoki arteriyaning burilishida. Xavf fokal tezlashuv va boshqa nomlash, yonbosh suyagi nisbati >=2,0 va intrarenal tardus-parvus to'lqin shakli bilan ortadi.odatda normal: <200 cm/schegara yoki kontekstga bog'liq: 200-249 cm/sagar izolyatsiya qilingan bo'lsa, shubhali: 250-299 cm/sto'g'ridan-to'g'ri / bilvosita mezonlar bilan birlashganda kuchli: >=300 cm/s ou >=250 cm/s + aliasing/razão alta/tardus-parvus
Graft arteriya / yonbosh arteriya nisbati	<1,8 / 1,8-1,99 / >=2,0	Yuqori chiqish yoki yuqori tizimli tezliklardan noto'g'ri musbatlarni kamaytirishga yordam beradi. Anastomozga ulashgan yonbosh arteriyasini o'lchang va kuzatuvda xuddi shu usuldan foydalaning.proportsional mezon yo'q: <1,8kulrang zona: 1,8-1,99fokus tezlashuvi mavjud bo'lganda g'ayritabiiy: >=2,0
Intrarenal tardus-parvus to'lqin shakli	Tezlanish vaqti >70 ms yoki tezlanish indeksi <300 cm/s²	Bu bilvosita mezon; u fokusli tezlanishdan distal bo'lganda ko'proq og'irlik qiladi. Bundan tashqari, proksimal yonbosh stenozi, gipotenziya yoki suboptimal texnikada ham paydo bo'lishi mumkin.saqlangan to'lqin shakli: tez sistolik insultizolyatsiya qilingan yoki texnik: vaqt >70 ms yoki indeks <300 fokusli oqimsizkuchli bilvosita mezon: tardus-parvus + yuqori tezlik / nisbat
Intrarenal rezistiv indeks	0,60-0,70 / 0,70-0,80 / >0,80	Bu o'z-o'zidan rad etish, quvurli shikastlanish, dori toksikligi, obstruktsiya, venoz siqilish yoki tizimli tiqilishni ajratmaydi. Trend va klinik kontekst bir o'lchovdan ko'ra ko'proq ahamiyatga ega.barqaror greftda keng tarqalgan: 0,60-0,70chegara yoki o'ziga xos bo'lmagan: 0,70-0,80ko‘tarilgan, o‘zaro bog‘langan: >0,80doimiy yoki disfunktsiya bilan bog'liq: >=0,90, fluxo diastólico ausente/reverso
Buyrak venasini payvand qilish	Venoz oqim mavjud, tromb yo'q va aniq fokusli tezlashuv yo'q	Vena oqimining yo'qligi, tromb, payvandning sezilarli darajada kengayishi va teskari arterial diastolik oqim juda muhim topilmalar bo'lib, ular haqida xabar berish kerak.normal: patent venasisiqishni yoki texnikani baholash: trombsiz fokusli tezlashuvtanqidiy: oqim, tromb yoki teskari arterial diastolik oqim yo'q
Yig'ish tizimi va perigraft kollektsiyalari	Darajani, o'lchamini, joylashishini va siqish effektini tavsiflang	Yengil kengayish vaqtinchalik bo'lishi mumkin; O'rtacha/qattiq dilatatsiya, murakkab yig'ish yoki kompressiv yig'ish davolashni o'zgartiradi, ayniqsa og'riq, isitma, siydik chiqarishning kamayishi yoki kreatininning ko'tarilishi.tegishli topilma yo'q: dilatatsiya va siqishni yig'ish yo'qkuzatib boring/korrelyatsiya qiling: engil dilatatsiya yoki kichik oddiy yig'ishtegishli anormallik: sezilarli dilatatsiya, murakkab yoki siqilgan yig'ish

Tasniflar va kalkulyatorlar

Interaktiv kalkulyator - buyrak transplantatsiyasi Doppler

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU 2024 / Clinical Radiology 2003 / AJR 2017 / UT Southwestern 2020

Sotib olish nazorat ro'yxati

Qadam	Nima haqida xabar berish kerak
Kulrang rang	Graftning joylashuvi, uzunligi, kortikal qalinligi/exojenlik, kortikomedulyar differentsiatsiya, buyrak sinusi, yig'uvchi tizim, siydik yo'llari/stent ko'rinsa, siydik pufagi va agar ko'rsatilsa, qoldiq siydik.
Perigraft bo'shlig'i	Gematoma, seroma, limfosel, uroma yoki xo'ppozni qidiring; murakkablik va bosim ta'sirini o'lchash, topish va tavsiflash.
Arterial doppler	Qo'shni yonbosh arteriya, anastomoz, proksimal, o'rta va hilar payvand arteriyasini o'lchash; bir nechta arteriyalarni qidiring, burilish, aliasing va turbulentlik.
Intrarenal doppler	Stenoz klinik savol bo'lsa, yuqori, o'rta va pastki qutblardagi to'lqin shakllarini rezistiv indeks, tezlanish vaqti va tezlanish indeksi bilan yozib oling.
Venoz doppler	Patentli buyrak va yonbosh venalarini trombsiz tasdiqlang; gematuriya yoki yaqinda olingan biopsiyada arteriovenoz oqma va psevdoanevrizmaga e'tibor bering.

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU 2024 / UT Southwestern 2020

Graft arteriya stenozi - rangli o'qish

Rang	Amaliy mezonlar	Qanday xulosa berish kerak
Yashil	Tegishli fokus tezlashuvi yo'q; tezlik <200 cm/s; yonbosh suyagi nisbati <1,8; distal tardus-parvus yo'q.	Joriy tadqiqotda gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz uchun ultratovush mezonlari yo'q.
Sariq	Tezlik 200-249 cm/s yoki operatsiyadan keyingi/kuzatuv kontekstida ajratilgan 250-299 cm/s yoki chegara nisbati, ayniqsa burilish yoki qiyin burchak bilan.	Chegara / kontekstni aniqlash; buyrak funktsiyasi, qon bosimi va oldingi Doppler bilan bog'liq.
Qizil	Tezlik >=300 cm/s, yoki >=250 cm/s, aliasing/turbulentlik, nisbat >=2,0 va intrarenal tardus-parvus to'lqin shakli bilan bog'liq.	Gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz uchun shubhali topilmalar kombinatsiyasi; mahalliy protokolga muvofiq muloqot qilish va tasdiqlashni ko'rib chiqish.

Manba: Clinical Radiology 2003 / AJR 2017 / UT Southwestern 2020

Qarshilik ko'rsatkichi - ehtiyotkorlik bilan talqin qilish

Diapazon	Rang	Izoh
0,60-0,70	Yashil	Barqaror greftlarda umumiy diapazon, lekin har doim boshlang'ich va klinik kontekst bilan solishtiring.
0,70-0,80	Sariq	Oraliq zona; ba'zi bemorlarda normal, boshqalarida esa anormal bo'lishi mumkin.
>0,80	Sariq	Ko'tarilgan va o'ziga xos bo'lmagan: rad etish, quvurli shikastlanish, toksiklik, obstruktsiya, venoz siqilish, tizimli tiqilishi va yurak-qon tomir omillari bir-biriga mos kelishi mumkin.
>=0,90 ou diástole ausente/reversa	Qizil	Qachon doimiy yoki disfunktsiya bilan bog'liq bo'lsa; teskari diastolik oqim tezkor aloqani talab qiladi.

Manba: UT Southwestern 2020 / Radiopaedia / review literature

Muloqotni talab qiladigan asoratlar

Topish	Nima uchun bu muhim	Rang
Graftda arterial oqim yo'q	Arterial tromboz, texnik asoratlar yoki og'ir hipoperfuziyani ko'rsatishi mumkin.	Qizil
Buyrak venasida venoz oqim yoki tromb yo'q	O'tkir greft tiqilishi va tez funktsional yo'qotishga olib kelishi mumkin.	Qizil
Teskari arterial diastolik oqim	Venoz tromboz, qattiq rad etish, shish / yuqori bosim yoki sezilarli siqilish bilan yuzaga kelishi mumkin.	Qizil
Murakkab, infektsiyalangan yoki siqilgan yig'ish	Bu gematoma, xo'ppoz, siydik yo'llari/tomirlarga ta'sir qiluvchi siyish yoki limfoselani ko'rsatishi mumkin.	Qizil
Biopsiyadan keyingi arteriovenoz oqma yoki psevdoanevrizma	Gematuriya, qon tomirlarini o'g'irlash, kengayish yoki embolizatsiya zaruriyatiga olib kelishi mumkin.	Sariq/qizil

Manba: ACR-AIUM-SPR-SRU 2024 / UT Southwestern 2020 / vascular complication reviews

Didaktik taassurot shabloni

Manba: SonoAI synthesis from cited sources

Ichak / IBD (Kron)

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
Ichak devorining qalinligi	≤ 3 mm	> 3 mm yallig'lanishni ko'rsatadi (sezgi 89% / spetsifikatsiya 96%)

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator — appenditsit (US + Alvarado)

Topish	O'qish
Qo'shimcha <6 mm, siqiladi	Umuman normal.
6-7 mm yoki ko'rinmaydi	Chegara chizig'i: qiymat ikkilamchi belgilar; ko'rilmaydi o'chirilmaydi.
≥7 mm siqilmaydigan + belgilari	Mumkin bo'lgan appenditsit (yallig'langan yog ', giperemiya, appendikolit).
Periappendikal to'plam / suyuqlik	Shubhali teshilish/xo'ppoz.

Alvarado: migratsiya og'rig'i (1), anoreksiya (1), ko'ngil aynishi (1), FID og'rig'i (2), dekompressiya (1), isitma (1), leykotsitoz (2), chapga siljish (1). ≥7 = yuqori ehtimollik; 5–6 = kuzating; ≤4 = past.

Manba: ACR appropriateness / Alvarado 1986 / SPR pediatric US

Faoliyat belgilari (AQShdagi Crohn)

Imzo	Topish
Devor	Qalinligi > 3 mm
Qon tomirlari	Gipervaskulyarlik (Limberg ≥ 2)
Mezenterik yog '	Proliferatsiya/yallig'lanish (o'rmalovchi yog')
Murakkabliklar	Limfa tugunlari, striktura, oqma, xo'ppoz, astsit

Manba: Intestinal US in IBD (PMC)

Jigar elastografiyasi / steatoz

Tasniflar va kalkulyatorlar

Kalkulyator - jigar qattiqligi (kPa) + Baveno VII

Diapazon (kPa)	Baveno VII / o'qish
< 10	Kompensatsiyalangan surunkali jigar kasalligi ehtimoldan yiroq emas.
10–15	Kulrang maydon - rivojlangan kasallikni taklif qiladi, tasdiqlang.
≥ 15	Mumkin kompensatsiyalangan surunkali jigar kasalligi.
≥ 25	Ehtimol, klinik jihatdan ahamiyatli portal gipertenziya (CSPH).

Fibrozni kesish etiologiyasi va texnikasiga qarab farqlanadi (TE/pSWE/2D-SWE). Kalkulyator etiologiyaga qarab sozlanadi; sifat nazorati (IQR/median ≤0,30) majburiydir.

Manba: Baveno VII 2022 / EFSUMB-WFUMB elastography guidelines

Jigar fibrozi - SWE (orientativ)

Bosqich	Qattiqlik (kPa)
F0–F1	< ~7
≥ F2 (muhim)	~ 7–8,5
≥ F3 (kengaytirilgan)	~ 9,5–10,4
F4 (tsirroz)	≥ ~11,3–13

Kesishlar qurilma, zond va etiologiyaga qarab farq qiladi — skaneringiz jadvalidan foydalaning. Misol qiymatlari (2D-SWE).

Manba: Egypt J Radiol / Radiology Key (2D-SWE)

Steatoz - CAP (FibroScan)

Baho	CAP (dB/m)
S1 (> S0)	≥ ~248
S2 (> S1)	≥ ~268
S3 (> S2)	≥ ~280

NAFLD/diabet (+10) va BMI uchun sozlang. Kesishlar tadqiqotga qarab farq qiladi (222–294 dB/m).

Manba: J Med Ultrason (CAP meta-análise)

Akusherlik - kalkulyator va jadvallar

O‘lchovlar va me’yoriy qiymatlar

O‘lchov	Odatiy qiymat	Izoh
CRL → GA (Robinson-Fleming)	IG(dias) = 8,052·√(CCN·1,037) + 23,73	CRL mm (5–84 mm)
CRL → GA (INTERGROWTH-21-st)	IG(dias) = 59,3615 + 0,4614·CCN	amal qilish muddati 11+0–13+6 hafta
Homilaning taxminiy vazni (Hadlock IV)	log10(PFE)=1,3596+0,0064·CC+0,0424·CA+0,174·CF+0,00061·DBP·CA−0,00386·CA·CF	o'lchovlar sm; EFW g ichida
EFW — INTERGROWTH-21st (AC+HC)	log(PFE)=5,084820−54,06633·(CA/100)³−95,80076·(CA/100)³·ln(CA/100)+3,136370·(CC/100)	tabiiy jurnal; AC/HC sm da; Ikkinchi jahon ma'lumotnomasi

Tasniflar va kalkulyatorlar

EFW homiladorlik yoshi bo'yicha - Hadlock (g)

Wk	p10	p50	p90
20	286	330	380
21	345	398	458
22	412	476	548
23	489	565	650
24	576	665	765
25	673	778	894
26	780	902	1038
27	898	1039	1196
28	1026	1189	1368
29	1165	1350	1554
30	1313	1523	1753
31	1470	1707	1964
32	1635	1901	2187
33	1807	2103	2419
34	1985	2312	2659
35	2167	2527	2904
36	2352	2745	3153
37	2537	2966	3403
38	2723	3186	3652
39	2905	3403	3897
40	3084	3617	4135

SGA < p10 · AGA p10–p90 · LGA > p90. Avtomatik tasniflash uchun yuqoridagi kalkulyatordan foydalaning. Ikkinchi jahon ma'lumotnomasi: INTERGROWTH-21st (rasmiy jadval, Stirnemann 2017).

Manba: Hadlock 1991 (percentis)