| Utero prepuberale: lunghezza e spessore | <4,0–4,5 cm | spessore solitamente <1 cm; la lunghezza ≤3,2 cm riduce la probabilità di pubertà precoce nelle ragazze inviateprepuberale robusto: ≤3,2 cm e spessore ≤1 cmzona grigia: >3,2–4,5 cm o spessore 1–1,5 cmanomalo nel contesto: >4,5 cm o spessore >1,5 cm sotto gli 8 anniFonte: StatPearls 2025 / Radiologia Brasileira / Frontiers Endocrinol 2021 |
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| Utero puberale — configurazione | 5–8 cm | il fondo uterino diventa più grande della cervice; solo il rapporto fondo/cervice si sovrappone tra i gruppitubolare: fondo/cervice ≤1transizione: 1–1,45puberale precoce se <8 anni: >1,45 o 2:1–3:1Fonte: StatPearls 2025 / Radiologia Brasileira / Pediatric Radiology 2024 |
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| Ovaio: volume nel follow-up puberale | <1–3,5 prepuberale; >3,5–4 suggerisce la stimolazione cm³ | c'è una sostanziale sovrapposizione; interpretare con l'utero, la simmetria e lo stadio clinicobasso: ≤1 cm³divergente: >1–3,5 cm³puberale se <8 anni: >3,5–4 cm³indagare su massa/cisti: >20 cm³Fonte: StatPearls 2025 / Radiologia Brasileira / Pediatric Radiology 2024 |
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| Follicoli e cisti ovariche | <4 microcisti; 4-9 follicoli; >9 macrocistico mm | i piccoli follicoli possono essere fisiologici; una cisti unilaterale dominante cambia l'interpretazionesolita infanzia: <4 mmtransizione puberale: 4–9 mmmacrocistica contestuale: >9–20 mmdominante/patologico: >20 mmFonte: Pediatric Radiology 2024 / StatPearls 2025 |
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| Doppler dell'endometrio e dell'arteria uterina | prepuberale: endometrio non visibile e assenza di flusso diastolico | Il Doppler è complementare e i limiti dell'indice di pulsatilità variano ampiamenteprepuberale: assenza di endometrio e assenza di flusso diastolicotransizione: linea sottile o diastole intermittenteestrogenizzazione se <8 anni: endometrio ciclico o diastole continuaFonte: Radiologia Brasileira / Pediatric Radiology 2024 |
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| Bacino dell'adulto: preparazione e percorso | transaddominale con vescica riempita se necessario; transvaginale con vescica preferibilmente vuota | potrebbe essere necessario più di un percorso; la via transrettale o transperineale è un'alternativa quando la scansione transvaginale non è appropriatadocumentazione completa: percorso, vescica, utero, endometrio, ovaie, annessi e cul-de-saclimitazione tecnica: endometrio o ovaio non adeguatamente vistiscoperta che cambia la gestione: massa solida, torsione, infezione, sanguinamento postmenopausale o dispositivo extrauterinoFonte: AIUM / ACR-ACOG-AIUM-SPR-SRU female pelvis parameter |
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| Utero adulto: misurazioni orientative | lunghezza 6–10; spessore 3–5; larghezza 4–6 cm | varia con età, parità, ciclo, fibromi, adenomiosi e tecnica; descrivere forma, orientamento e volume quando utileusuale negli adulti: nessuna distorsione di massa o cavitàingrandito/contestuale: parità, fibromi o adenomiosi possono spiegarloavviso: crescita postmenopausale, massa atipica o necrosiFonte: AIUM / StatPearls / gynecologic ultrasound reviews |
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| Endometrio: età riproduttiva | dimagrire durante le mestruazioni; proliferativo 4–8; secretorio 7–14(16) mm | non utilizzare un cutoff senza fase del ciclo, ormoni e schema focale; misurare la parte più spessa, escludendo il liquido intracavitarioconcordante di fase: spessore ed ecotexture previstiborderline: fase sconosciuta, terapia ormonale, lieve eterogeneitàfocale anormale: polipo/massa, vascolarizzazione focale, sanguinamento persistenteFonte: AIUM / StatPearls |
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| Endometrio — postmenopausa | ≤4 se singolo episodio emorragico, basso rischio ed ecografia completa; sanguinamenti ricorrenti o ad alto rischio richiedono una valutazione mm | ACOG 2026 raccomanda l'ecografia transvaginale più il campionamento endometriale per la maggior parte dei sanguinamenti postmenopausali; lo spessore accidentale senza sanguinamento non ha lo stesso pesoha selezionato il rischio basso: ≤4 mm, eco ben visibile, episodio singolozona grigia: incidentale senza sanguinamento, terapia ormonale, tamoxifene o ecografia incompletaindagare: >4 mm con sanguinamento, sanguinamento ricorrente o fattori di rischioFonte: ACOG 2018/2026 / AIUM |
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| Ovaie adulte: misurazioni e follicoli | misura in 3 dimensioni; follicoli fino a 25 mm possono essere fisiologici in età riproduttiva | dopo la menopausa le ovaie potrebbero non essere identificate; massa solida, proiezioni papillari, setti spessi, ascite o vascolarizzazione sospetta modificano l'interpretazionefisiologico: follicolo semplice compatibile con il ciclofollow-up/contesto: cisti semplice più grande o ovaio non visualizzato nel giusto contestosospetto: componente solida, proiezioni papillari, ascite, torsione o massa postmenopausaleFonte: AIUM / StatPearls / SRU adnexal guidance |
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| Dispositivo intrauterino: posizione ideale | stelo centrale, bracci aperti, parte superiore vicino al fondo/cavità; Il 3D aiuta a vedere le braccia e l'orientamento | non esiste una definizione universale di basso livello; gli studi utilizzano >3–4 mm, >5 mm o >20 mm dal fondo, quindi il colore dipende dalla posizione, dai sintomi e dal tipo di dispositivoadeguato: fundale, centrale, braccia apertesopracervicale basso: sopra l'orifizio cervicale interno, soprattutto se asintomaticomalposizionato: cervicale/parzialmente espulso, incorporato, perforato, extrauterino, braccio non apertoFonte: AIUM / Connolly-Fox JUM 2021 / JSIM 2024 / Exxcellence 2025 |
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| Fibromi: documentazione minima | numero, posizione, relazione con la cavità, lesione più grande in ≥2 dimensioni e FIGO 0–8 quando possibile | 3D, sonoisterografia o MRI possono aiutare a differenziare la FIGO 2 dalla FIGO 3 e mappare i fibromi ibridinessun fibroma: miometrio senza nodulo focaleintramurale/sottosieroso: FIGO 3–8 a seconda dei sintomi e delle dimensionicavità o sospetto: FIGO 0–2, distorsione della cavità, crescita postmenopausale o morfologia atipicaFonte: AIUM / FIGO 2018 / MUSA / Merck PALM-COEIN |
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