Lamina liquida perirrenal e hidronefrose ao ultrassom
Imagem ultrassonografica renal demonstrando a presenca de fina lamina liquida perirrenal, em contexto de sinais de hidronefrose. Nao e evidenciado fator obstrutivo causador na imagem avaliada.
Discussione del caso
A presenca de liquido perirrenal no contexto de hidronefrose pode ser indicativa de aumento subjacente expressivo da pressao no sistema coletor, sugerindo a possibilidade de ruptura de fornice calicial ou exsudacao por congestao. A ausencia de fator obstrutivo evidente (como um calculo visualizado no trajeto ureteral proximal ou juncao ureteropelvica) nao exclui a presenca de obstrucao mais distal (por exemplo, no terco medio/distal do ureter), microcalculos nao visualizados, estenoses ou ate mesmo processos inflamatorios/infecciosos agudos associados (como pielonefrite com colecao perirrenal inicial). Recomenda-se correlacao clinica rigorosa e eventual complementacao com tomografia computadorizada sem contraste para adequada avaliacao do trato urinario inferior e exclusao de uropatia obstrutiva.
Come segnalarlo
Nota-se fina lamina liquida perirrenal associada a sinais de hidronefrose. Nao foi evidenciado fator obstrutivo ao metodo no presente estudo.
Come spiegarlo al paziente
O exame identificou a presenca de uma pequena quantidade de liquido ao redor do rim e uma dilatacao das vias que escoam a urina (hidronefrose). O exame de ultrassom nao conseguiu identificar a causa exata dessa dilatacao (como uma pedra, por exemplo). É importante que o seu medico avalie este laudo junto aos seus sintomas, podendo ser necessarios exames complementares para descobrir a causa do bloqueio.