प्रसूति — दूसरी/तीसरी तिमाही — संदर्भ मान: एमनियोटिक द्रव — AFI, बायोमेट्री (BPD, HC, AC, FL), कैलकुलेटर - एमनियोटिक द्रव (ILA / सबसे बड़ी जेब).
| माप | सामान्य मान | टिप्पणी |
|---|---|---|
| एमनियोटिक द्रव — AFI | 5–25 cm | सबसे गहरी ऊर्ध्वाधर जेब सामान्य: 2–8 cmस्रोत: Ultrasoundpaedia / FMF |
| बायोमेट्री (BPD, HC, AC, FL) | — | गर्भकालीन आयु तालिकाएँ उपयोग करें (Hadlock/FMF) — कोई एकल मान नहींस्रोत: Hadlock / FMF |
| श्रेणी | ILA | सबसे बड़ी जेब |
|---|---|---|
| ओलिगोएम्निओ | ≤ 5 cm | < 2 cm |
| सामान्य | 8–18 cm (5–24) | 2–8 cm |
| पॉलीहाइड्रेमनिओस | ≥ 24 cm | ≥ 8 cm |
A SMFM सबसे बड़ी ऊर्ध्वाधर पॉकेट (कम गलत-सकारात्मक ऑलिगोएम्नियन) को प्राथमिकता देता है। गर्भकालीन आयु, वृद्धि और झिल्ली अखंडता के साथ सहसंबद्ध।
स्रोत: Phelan/Moore (AFI) / SMFM / ISUOG
| निष्कर्ष | पढ़ना |
|---|---|
| अम्बिलिकल सामान्य, ACM सामान्य | नियमित निगरानी. |
| अम्बिलिकल आईपी >पी95 या ACM <पी5 या RCP <पी5 | पुनर्वितरण/प्रतिरोध: सतर्कता बढ़ाएँ। |
| अनुपस्थित नाभि डायस्टोल (AEDF) | उन्नत अपरा अपर्याप्तता. |
| रिवर्स नाभि डायस्टोल (REDF) | गंभीर: भ्रूण चिकित्सा; आईजी के अनुसार डक्टस वेनोसस/डिलीवरी। |
सूचकांक गर्भकालीन आयु (संदर्भ FMF) के अनुसार हैं। गर्भनाल में शून्य/रिवर्स डायस्टोल सबसे गंभीर संकेत है।
स्रोत: ISUOG Doppler guidelines / Delphi FGR consensus 2016
| स्थिति | परिभाषा/संकेत | आचरण |
|---|---|---|
| सामान्य रूप से डाला गया प्लेसेंटा | भीतरी छेद से किनारा ≥2 सेमी. | स्थान के अनुसार कोई प्रतिबंध नहीं. |
| निम्न नाल | छेद से किनारा <2 सेमी, बिना ढके। | तीसरी तिमाही में पुनर्मूल्यांकन करें। |
| प्लेसेंटा प्रीविया | भीतरी छेद को ढक देता है. | उच्च सड़क; जन्म की योजना बनाएं. |
| अभिवृद्धि (PAS) | अंतराल, हाइपोचोइक लाइन का नुकसान, हाइपरवास्कुलराइजेशन, उभार (पिछला + पिछला सिजेरियन सेक्शन)। | संदर्भ केंद्र; बहु - विषयक टोली। |
सिजेरियन सेक्शन के निशान के ऊपर प्लेसेंटा प्रीविया के साथ एक्रेटा का खतरा काफी बढ़ जाता है। किनारे से छेद की दूरी और घुसपैठ के संकेतों का दस्तावेजीकरण करें।
स्रोत: FIGO PAS 2019 / ISUOG placenta previa & PAS guideline
| गर्भाशय ग्रीवा (ट्रांसवजाइनल) | पढ़ना |
|---|---|
| ≥ 25 mm | समय से पहले जन्म का कम जोखिम. |
| 15–24 mm | संक्षिप्त: प्रोजेस्टेरोन/फ़ॉलो-अप पर विचार करें। |
| <15 मिमी या फ़नल/टेपर | उच्च जोखिम: आगे; सरक्लेज/पेसरी पर चर्चा करें। |
अत्यधिक संपीड़न के बिना, ट्रांसवेजिनली, खाली मूत्राशय को मापें; 3 की सबसे छोटी माप का उपयोग करें। दूसरी तिमाही में 25 मिमी काटें।
स्रोत: FMF / SMFM / ISUOG cervical assessment
| वाहिका/सूचकांक | असामान्य | अर्थ |
|---|---|---|
| गर्भनाल धमनी — PI | > 95वाँ शतमक | अपरा प्रतिरोध ↑ |
| मध्य प्रमस्तिष्क धमनी — PI | < 5वाँ शतमक | पुनर्वितरण (brain-sparing) |
| सेरेब्रोप्लेसेंटल अनुपात (CPR) | < 10वाँ शतमक | प्रारंभिक अपरा अपर्याप्तता |
सूचकांक गर्भकालीन आयु-विशिष्ट होते हैं (FMF संदर्भ)। गर्भनाल में अनुपस्थित/विपरीत अंत्य-डायस्टोल = गंभीर।
स्रोत: FMF (Ciobanu 2019, UOG)