← संदर्भ मानसंदर्भ मान

कोहनी — संदर्भ मान

कोहनी — संदर्भ मान: कोहनी का न्यूनतम प्रोटोकॉल, तकनीक और तुलना, सामान्य एक्सटेंसर टेंडन - मोटाई, सामान्य एक्सटेंसर कण्डरा - क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र.

कोहनी के अल्ट्रासाउंड को डिब्बों द्वारा पढ़ा जाना चाहिए: संकेत मिलने पर पूर्वकाल, पार्श्व, मध्य, पश्च, तंत्रिकाएं और गतिशील पैंतरेबाज़ी। संख्यात्मक कण्डरा कटऑफ़ श्रृंखला में भिन्न-भिन्न होते हैं; इसलिए पृथक गाढ़ापन पीला होता है, जबकि टूटन, उच्छेदन, संक्रमण, कमी के साथ न्यूरोपैथी, गहरे द्रव्यमान और अस्थिरता लाल होते हैं।

माप और संदर्भ मान

मापसामान्य मानटिप्पणी
कोहनी का न्यूनतम प्रोटोकॉलपूर्वकाल + पार्श्व + मध्य + पश्चचिकित्सकीय संकेत मिलने पर उलनार तंत्रिका, रेडियल तंत्रिका, डॉपलर और गतिशील पैंतरेबाज़ी जोड़ेंस्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR
तकनीक और तुलनाउच्च आवृत्ति रैखिक ट्रांसड्यूसरलंबी और छोटी धुरी में स्कैन करें; जब माप, दर्द या आकारिकी सीमा रेखा हो तो विपरीत पक्ष से तुलना करेंस्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR
सामान्य एक्सटेंसर टेंडन - मोटाई< 4,2 mmहरा अगर तंतुमय और बिना फोकल दर्द के; 4.2 मिमी या अधिक पीला है क्योंकि यह एक व्यावहारिक कटऑफ है, सार्वभौमिक स्टैंडअलोन सर्वसम्मति नहींस्रोत: Radiology/AJR series; ESSR technique
सामान्य एक्सटेंसर कण्डरा - क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र< 32 mm²32 मिमी² या अधिक पार्श्व एपिकॉन्डाइललगिया का समर्थन करता है जब हाइपोइकोजेनिसिटी, विदर, कैल्सीफिकेशन, कॉर्टिकल अनियमितता या दर्द होता हैस्रोत: Radiology/AJR series
सामान्य फ्लेक्सर-प्रोनेटर टेंडनकोई सार्वभौमिक कटऑफ नहींमोटाई, इकोटेक्स्चर, अवशिष्ट फाइबर, एन्थेसोपैथी, डॉपलर और कॉन्ट्रैटरल तुलना का उपयोग करेंस्रोत: ESSR; AIUM/ACR/SPR/SRU 2017
क्यूबिटल टनल में उलनार तंत्रिका - क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र< 8 verde · 8–9,9 amarelo · ≥10 vermelho mm²10 मिमी² या अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला व्यावहारिक कटऑफ है; जरूरत पड़ने पर लक्षणों, आकृति विज्ञान, कोहनी से बांह के अनुपात और तंत्रिका चालन की पुष्टि करेंस्रोत: Bayrak 2009; expert consensus 2021
कोहनी-से-बांह उलनार तंत्रिका क्षेत्र अनुपात< 1,3 verde · 1,3–1,49 amarelo · ≥1,5 contextualअकेले उपयोग न करें; जब पूर्ण क्षेत्र और लक्षण सहमत होते हैं तो यह फोकल सूजन का समर्थन करता हैस्रोत: Peripheral nerve ultrasound literature
ओलेक्रानोन बर्सासामान्य रूप से ढह गया या दिखाई नहीं दियाकोई भी तनाव प्रासंगिक है; मोटी दीवार, मलबा, गैस, हाइपरिमिया, घाव या बुखार इसे लाल कर देता हैस्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR
कोहनी का बहाव/सिनोव्हाइटिसकोई एकल सार्वभौमिक संख्या नहींप्रवाह पीला है; आघात, यांत्रिक लॉकिंग, बुखार, क्रिस्टल, सूजन संबंधी गठिया या तीव्र डॉपलर के साथ यह लाल हो सकता हैस्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017
डिस्टल बाइसेप्स और ट्राइसेप्सनिरंतरता, अंतराल और वापसी का आकलन करेंपूर्ण आंसू, ऐंठन या दर्दनाक अंतर लाल है; टेंडिनोपैथी/आंशिक आंसू पीला हैस्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR
कोहनी के स्नायुबंधनसंकेत मिलने पर गतिशील तनावपार्श्व परिसर और उलनार संपार्श्विक बंधन का आकलन करें; गतिशील उद्घाटन, उच्छेदन या नैदानिक ​​अस्थिरता लाल हैस्रोत: ESSR; AIUM/ACR/SPR/SRU 2017

वर्गीकरण और कैलकुलेटर

इंटरैक्टिव सहायक — कोहनी अल्ट्रासाउंड

रंगकब उपयोग करेंशिक्षण क्रिया
हराव्यावहारिक कटऑफ और संरक्षित आकृति विज्ञान के नीचे मापनिष्पादित होने पर कम्पार्टमेंट प्रोटोकॉल और तुलना रिकॉर्ड करें
पीलागाढ़ा होना, छोटा बहाव, टेंडिनोपैथी, साधारण बर्साइटिस, हल्का डॉपलर या सार्वभौमिक संख्यात्मक सहमति के बिना पाया जानाआकृति विज्ञान, दर्द, विपरीत पक्ष और सीमा का वर्णन करें; किसी पृथक संख्या से पूर्ण निष्कर्ष से बचें
लालपूर्ण टूटन, ऐंठन, संक्रमण, कमी के साथ न्यूरोपैथी, गहरा द्रव्यमान, यांत्रिक लॉकिंग या गतिशील अस्थिरतासीमा/अंतराल/वापसी को मापें, डॉपलर/डायनामिक्स का दस्तावेजीकरण करें और संदर्भ के अनुसार तत्काल सहसंबंध की अनुशंसा करें

सहायक सर्वसम्मति सामान्यता, ग्रे जोन और स्पष्ट रूप से असामान्य निष्कर्षों को अलग करने के लिए रंगों का उपयोग करता है। जब सवाल हड्डी, गहरे इंट्रा-आर्टिकुलर या न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल का हो तो यह नैदानिक ​​निर्णय, रेडियोग्राफ़, एमआरआई या इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक परीक्षण को प्रतिस्थापित नहीं करता है।

स्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR; peripheral nerve ultrasound consensus

कम्पार्टमेंट के अनुसार शारीरिक मार्गदर्शिका

कम्पार्टमेंटआवश्यक संरचनाएंध्यान बिंदु
आगेसंकेत दिए जाने पर पूर्वकाल अवकाश, ह्यूमेराडियल/ह्यूमरौलनार जोड़, डिस्टल बाइसेप्स, ब्राचियलिस, वाहिकाएं और तंत्रिकाएंबहाव, सिनोवाइटिस, ढीला शरीर, बाइसिपिटोरेडियल बर्सा और डिस्टल बाइसेप्स टियर
पार्श्वलेटरल एपिकॉन्डाइल, कॉमन एक्सटेंसर टेंडन, लेटरल लिगामेंट कॉम्प्लेक्स, रेडियल हेड/गर्दन और रेडियल तंत्रिकापार्श्व एपिकॉन्डाइललगिया, आंशिक/पूर्ण आंसू, कैल्सीफिकेशन, विदर और वेरस अस्थिरता
मध्यमेडियल एपिकॉन्डाइल, सामान्य फ्लेक्सर-प्रोनेटर टेंडन, उलनार कोलैटरल लिगामेंट और क्यूबिटल टनल में उलनार तंत्रिकासंकेत मिलने पर तंत्रिका लचीलेपन/विस्तार और वाल्गस तनाव का आकलन करें
पीछेट्राइसेप्स, ओलेक्रानोन, ओलेक्रानोन बर्सा और पोस्टीरियर रिसेसबर्साइटिस, ट्राइसेप्स टियर, पोस्टीरियर इम्पिंगमेंट, ऑस्टियोफाइट और ढीला शरीर
तंत्रिकाएं और गतिशीलतालक्षणों के अनुसार उलनार तंत्रिका, रेडियल तंत्रिका और पश्च अंतःस्रावी शाखाक्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र, समीपस्थ/डिस्टल कैलिबर, फोकल संपीड़न, सब्लक्सेशन और स्नैपिंग ट्राइसेप्स

स्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR elbow technical guideline

टेंडन और लिगामेंट — रंग आधारित पठन

संरचनाहरापीलालाल
सामान्य एक्सटेंसर कण्डरातंतुमय, पतला, कोई फोकल दर्द नहींमोटाई ≥4.2 मिमी, क्षेत्रफल ≥32 मिमी², हाइपोइकोजेनिसिटी, कैल्सीफिकेशन या छोटी दरारउच्च श्रेणी/पूर्ण आंसू, ऐंठन या दर्दनाक अंतराल
सामान्य फ्लेक्सर-प्रोनेटर टेंडनतंतुमय और सममितटेंडिनोपैथी, एन्थेसोपैथी, कैल्सीफिकेशन या आंशिक आंसूउच्च-ग्रेड/पूर्ण आंसू या औसत दर्जे का उच्छेदन
डिस्टल बाइसेप्सरेडियल ट्यूबरोसिटी की निरंतरताटेंडिनोपैथी, बाइसिपिटोराडियल बर्साइटिस या आंशिक आंसूपूर्ण रूप से टूटना, पीछे हटना या उच्छेदन
ट्राइसेप्सतंतुमय, संरक्षित सम्मिलनटेंडिनोपैथी, एन्थेसोफाइट या आंशिक आंसूपूर्ण टूट-फूट, एवल्शन या एक्सटेंसर की कमी
उलनार कोलैटरल लिगामेंट और लेटरल कॉम्प्लेक्सनिरंतर और बिना गतिशील उद्घाटन केगाढ़ापन, दर्द और हल्का/प्रासंगिक ढीलापनऐंठन, गतिशील उद्घाटन, रोगसूचक फेंकने वाला एथलीट या नैदानिक ​​अस्थिरता

स्रोत: ESSR; AIUM/ACR/SPR/SRU 2017

नर्व, डॉप्लर और डायनामिक मैनूवर

वस्तुहरापीलालाल
उलनार तंत्रिका - क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र<8 मिमी² और प्रावरणी8-9.9 मिमी² या कमी के बिना ऊंचा अनुपात≥10 मिमी², फोकल संपीड़न, ऑवरग्लास या मोटर की कमी
अल्नर नर्व डायनामिक्सलचीलेपन/विस्तार के दौरान स्थिरस्पर्शोन्मुख उदात्तता या हल्की तड़क-भड़करोगसूचक अव्यवस्था, दर्दनाक तड़क-भड़क वाली ट्राइसेप्स या तंत्रिका संबंधी कमी
डॉपलरकोई हाइपरमिया नहींटेंडिनोपैथी, बर्सा या सिनोवाइटिस में हल्का/मध्यम हाइपरिमियाबुखार, घाव, जटिल बर्सा या संभावित सेप्टिक गठिया के साथ तीव्र हाइपरमिया
रेडियल तंत्रिका या पश्च अंतःस्रावी शाखाआकर्षक, कोई संपीड़न नहींबिना कमी के वृद्धि या दर्दमोटर की कमी, द्रव्यमान/सिस्ट द्वारा संपीड़न या संदिग्ध विक्षोभ

स्रोत: ESSR; peripheral nerve ultrasound consensus

कोहनी के उपयोगी विभेदक निदान

प्रमुख लक्षणसामान्य संभावनाएँअल्ट्रासाउंड में क्या देखना चाहिए
lateral painपार्श्व एपिकॉन्डाइललगिया, पार्श्व जटिल चोट, रेडियोकैपिटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस, रेडियल तंत्रिकासामान्य एक्सटेंसर टेंडन, कैल्सीफिकेशन, कॉर्टेक्स, लिगामेंट और पोस्टीरियर इंटरोससियस शाखा
औसत दर्जे का दर्दऔसत दर्जे का एपिकॉन्डाइललगिया, उलनार कोलैटरल लिगामेंट, उलनार तंत्रिका, फेंकने वाला एथलीटसामान्य फ्लेक्सर-प्रोनेटर कंडरा, वाल्गस तनाव, उलनार तंत्रिका क्षेत्र और गतिशीलता
शरीर के पिछले हिस्से में दर्द या सूजनओलेक्रानोन बर्साइटिस, गाउट, संक्रमण, ट्राइसेप्स, पोस्टीरियर इंपिंगमेंटबर्सा, दीवार, मलबा, डॉपलर, ट्राइसेप्स और पोस्टीरियर रिसेस
पॉप के साथ आघातडिस्टल बाइसेप्स टियर, ट्राइसेप्स टियर, एवल्शन, गुप्त फ्रैक्चरकण्डरा निरंतरता, अंतराल, प्रत्यावर्तन, प्रवाह और प्रांतस्था; यदि हड्डी की चिंता हो तो रेडियोग्राफ़
पेरेस्टेसिया या कमजोरीउलनार न्यूरोपैथी, रेडियल न्यूरोपैथी या द्रव्यमान/सिस्ट द्वारा संपीड़नक्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र, कैलिबर, फोकल संपीड़न, गतिशीलता, द्रव्यमान और विकृत मांसपेशियां
कठोरता, लॉकिंग या बहावसिनोवाइटिस, ढीला शरीर, क्रिस्टल, ऑस्टियोआर्थराइटिस, संक्रामक गठियाअवकाश, डॉपलर, क्षरण, दृश्यमान ढीला शरीर और प्रणालीगत चेतावनी संकेत

स्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR

कोहनी रिपोर्ट की शैक्षिक चेकलिस्ट

कदमअभिलेख
1. संकेत एवं पक्षपार्श्व, मध्य, पश्च या पूर्वकाल दर्द, आघात, न्यूरोपैथी, रुमेटोलॉजी, पश्चात की सेटिंग या प्रक्रिया
2. डिब्बेपूर्वकाल, पार्श्व, मध्य और पश्च; यदि किसी का मूल्यांकन नहीं किया गया तो बताएं
3. कण्डरा और स्नायुबंधनमोटाई, इकोटेक्सचर, अवशिष्ट फाइबर, कैल्सीफिकेशन, गैप, रिट्रैक्शन, एंथेसिस और गतिशील तनाव
4. नसें और डॉपलरउलनार तंत्रिका, रेडियल तंत्रिका/पश्च अंतःस्रावी शाखा, क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र, गतिशीलता और हाइपरिमिया
5. सीमाएँअल्ट्रासाउंड गहरी हड्डी, उपास्थि, गहरे इंट्रा-आर्टिकुलर ढीले शरीर या जटिल अस्थिरता के लिए रेडियोग्राफ़/एमआरआई को प्रतिस्थापित नहीं करता है

स्रोत: AIUM/ACR/SPR/SRU 2017; ESSR

← सभी जाँचें