दैनिक-अभ्यास संग्रह का लेखन

हेपेटोरेनल स्पेस और दायीं पैराकोलिक गटर में मुक्त द्रव

अल्ट्रासाउंड छवियों में पेरिहेपेटिक क्षेत्र, हेपेटोरेनल स्पेस (Morison pouch) और दायीं पैराकोलिक गटर की ओर एनेकोइक संग्रह दिखता है, जो मुक्त द्रव से मेल खाता है।

Topography
उदर / FAST-eFAST
Diagnosis/finding
इंट्रापेरिटोनियल मुक्त द्रव
Source
स्थानीय संग्रह का लेखन, गुमनाम और शिक्षण के लिए क्यूरेट किया गया।
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मामले की चर्चा

ट्रॉमा या FAST प्रोटोकॉल के संदर्भ में इन स्थानों पर मुक्त द्रव हीमोपेरिटोनियम के लिए अत्यधिक संदिग्ध होता है और तत्काल क्लिनिकल सहसंबंध व प्रबंधन की आवश्यकता होती है। ट्रॉमा के बाहर, पोर्टल हाइपरटेंशन, हृदय विफलता, हाइपोएल्ब्यूमिनेमिया, सूजन/संक्रमण या नियोप्लास्टिक कारणों से असाइटिस पर विचार करें।

इसकी रिपोर्ट कैसे करें

पेरिहेपेटिक क्षेत्र में मुक्त द्रव (एनेकोइक संग्रह), जो हेपेटोरेनल स्पेस (Morison pouch) और दायीं पैराकोलिक गटर तक फैला है।

इसे मरीज को कैसे समझाया जाए

अल्ट्रासाउंड में पेट में, यकृत और दायीं किडनी के पास, मुक्त द्रव दिखा है। आपातकाल या ट्रॉमा में यह अंदरूनी रक्तस्राव का संकेत हो सकता है और तुरंत चिकित्सकीय मूल्यांकन चाहिए। अन्य स्थितियों में इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।

केस कैप्शन

हेपेटोरेनल स्पेस में मुक्त द्रवअल्ट्रासाउंड cine में हेपेटोरेनल स्पेस (Morison pouch) में यकृत और दायीं किडनी के बीच एनेकोइक संग्रह के रूप में मुक्त द्रव दिखता है। ट्रॉमा में यह हीमोपेरिटोनियम का संकेत हो सकता है; अन्य स्थितियों में असाइटिस या अन्य कारणों से सहसंबंध करें।
बायां सबफ्रेनिक और स्प्लेनोरेनल स्पेसFAST/eFAST में बाएं ऊपरी क्वाड्रंट की खिड़की, जो बाएं सबफ्रेनिक और स्प्लेनोरेनल स्पेस का मूल्यांकन करती है, जहाँ थोड़ी मात्रा में मुक्त द्रव सूक्ष्म हो सकता है।
पेरिकार्डियल इफ्यूजन की खोजFAST/eFAST की कार्डिएक विंडो, जिसका उपयोग पेरिकार्डियल द्रव का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। व्याख्या को क्लिनिकल संदर्भ और संभव हो तो कई कार्डिएक विंडो से मिलाना चाहिए।
दायां सबफ्रेनिक स्पेसदायां सबफ्रेनिक स्पेस का अल्ट्रासाउंड cine, जो FAST/eFAST में मुक्त द्रव की खोज के दौरान मूल्यांकित क्षेत्रों में से एक है।
पेल्विस में मुक्त द्रव नहींमुक्त द्रव की व्यवस्थित खोज की पेल्विक छवि, जिसमें मूल्यांकित पेल्विक recess में स्पष्ट एनेकोइक संग्रह नहीं दिखता। छोटी मात्रा ब्लैडर भराव या विंडो गुणवत्ता से सीमित हो सकती है।
दायीं पैराकोलिक गटरअल्ट्रासाउंड cine में दायीं पैराकोलिक गटर में मुक्त द्रव दिखता है, जो दायीं पार्श्व पेट की दीवार के साथ एनेकोइक संग्रह जैसा दिखता है। ट्रॉमा में यह इंट्रापेरिटोनियल मुक्त द्रव/हीमोपेरिटोनियम का समर्थन करता है।