Valeurs de référenceValeurs de référence

Voies urinaires / Reins — Valeurs de référence

Voies urinaires / Reins — Valeurs de référence: Rein adulte — longueur bipolaire, Différence de longueur entre les reins, Parenchyme rénal — épaisseur.

Brésil : le CBR définit reins et vessie comme le champ de l’examen ; les uretères/surrénales sont décrits en cas d’anomalie, et le résidu post-mictionnel est ajouté selon l’indication. États-Unis/Europe : interpréter avec prudence car les seuils varient.

Mesures et valeurs de référence

MesureValeur usuelleNote
Rein adulte — longueur bipolaire9–12 cmvarie en fonction de la taille, du sexe, de l'âge et de l'habitude corporelleconsensus normal: 9–12 cmlimite/contexte: 8–9 ou 12–13 cmprobablement anormal: <8 ou >13 cmappliquée automatiquement au compte renduSource: StatPearls / Radiology Key / Rumack
Différence de longueur entre les reins≤ 1,5 cmune différence plus importante suggère une maladie unilatérale ou une variation anatomique à corrélernormal: ≤1,5 cmanormal: >1,5 cmSource: StatPearls / AccessMedicine
Parenchyme rénal — épaisseur1,3–2,5 cmmoins de 1,0 cm est compatible avec un éclaircissement pertinentconservé: ≥1,3 cmlimite: 1,0–1,2 cmdilué: <1,0 cmappliquée automatiquement au compte renduSource: PMC Doppler kidney disease / StatPearls
Cortex rénal — épaisseur7–15 mmvarie selon la technique ; interpréter avec l'échogénicité et la taille des reinsconservé: ≥10 mmtechnique/zone d'âge: 7–9 mmamincissement marqué: <7 mmSource: StatPearls / nephrology ultrasound reviews
Paroi vésicale – vessie pleine≤ 3 mm3 à 5 mm dépend du remplissage ; > 5 mm avec une vessie pleine est suspectnormal plein: ≤3 mmlimite/remplissage: 3–5 mmépaissi: >5 mmappliquée automatiquement au compte renduSource: EFSUMB bladder chapter / StatPearls
Volume vésical pour évaluation200–300 mLune vessie partiellement pleine améliore l'évaluation des parois et des lésionsSource: EFSUMB bladder chapter
Calcul du volume de la vessiecomprimento × largura × profundidade × 0,52certains protocoles utilisent des coefficients différents selon la forme de la vessieSource: StatPearls PVR / bladder volume studies
Résidu post-vide<50 (elevado ≥100) mLno formal consensus (ICS 2016; ICI-RS 2023); the most used binary cut-off is ≥100 mL, and that is what the automatic check applies. The local service protocol is stricter: >30 mL is already recorded as abnormal. Measure soon after voiding and interpret with symptoms and pre-void volume — a single measurement varies widely.normal: <50 mLcontextual zone: 50–99 mLélevé: ≥100 mLinadequate emptying: >200 mLchronic retention (AUA): >300 mLappliquée automatiquement au compte renduSource: ICS teaching module 2016 / ICI-RS 2023 / EAU / Lukacz 2006 / Milleman 2004 / Wong 2017 / Protocolo local

Classifications et calculateurs

Résidu post-mictionnel — lecture consensuelle

GammeEn lisantCommentaire
< 50 mLNormaleNormal in the literature. The local service protocol is stricter and already records >30 mL as abnormal.
50–99 mLContextual zoneInterpret with symptoms and pre-void volume. There is no formal consensus (ICS 2016; ICI-RS 2023).
≥ 100 mLElevated residualMost used binary cut-off in the literature (Lukacz 2006; Milleman 2004; Wong 2017) and the one applied by the automatic check.
> 200 mLMauvaise vidangeSuggère un dysfonctionnement ou une obstruction mictionnelle, selon le contexte.
> 300 mLChronic retentionL'AUA utilise une persistance > 300 ml comme définition volumétrique de la rétention chronique.
> 400 mLRétention urinaireGénéralement traité comme une rétention urinaire.

Utilisez la calculatrice ci-dessus avec le volume post-mictionnel en ml. Le volume pré-vide est facultatif et calcule le pourcentage résiduel.

Source: Protocolo local / Ministério da Saúde BR 2020 / ICS teaching module / StatPearls PVR / AUA white paper

Hydronéphrose — évaluation échographique

GradeTrouverInterprétation
AbsentSystème de collecte non dilatéNormal lorsqu'il n'y a pas de contexte obstructif.
DouxDilatation caliceale/pelvienne précoce, papilles préservéesConstat réel, mais peut dépendre de l'hydratation, de la vessie pleine ou d'une variante.
ModéréCalices arrondis et papilles effacéesSuspicion accrue d'obstruction ; en corrélation avec la douleur, l'uretère et le jet urétéral.
GraveCalices confluents et cortex aminci (<1 cm)Anomalie importante du consensus ; rechercher une cause obstructive.

La notation est en partie subjective ; différencier du bassin extrarénal et des kystes parapelviens.

Source: StatPearls Urinary Tract Ultrasound / SFU concepts

Bosniak 2019 — kystes rénaux

ClasseDescriptionMalig. risqueNote
IKyste simple : anéchoïque, à paroi fine et rehaussement postérieur~0%Aucun suivi lorsque c'est typique.
IIPeu de septa fins ou de fines calcifications, aucun composant solide<1%Généralement bénin.
IIFPlus de septa ou léger épaississement : un suivi est nécessaire~5–10%Zone grise ; La tomodensitométrie/IRM ou le contraste améliorent la caractérisation.
IIIParoi/septa de renforcement épais ou irréguliers~50%Indéterminé/suspect.
IVAmélioration du composant solide~90–100%Forte suspicion.

Bosniak a été créé pour la tomodensitométrie/IRM de contraste. En échographie sans contraste, utiliser comme triage descriptif et recommander une imagerie de contraste si elle est complexe.

Source: Bosniak v2019 (Radiology/RSNA) / StatPearls Urinary Tract Ultrasound

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