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Élastographie hépatique / stéatose

Élastographie hépatique / stéatose — Valeurs de référence: Calculatrice — rigidité du foie (kPa) + Baveno VII, Fibrose hépatique — SWE (indicatif).

Classifications et calculateurs

Calculatrice — rigidité du foie (kPa) + Baveno VII

Plage (kPa)Baveno VII/lecture
< 10Une maladie hépatique chronique avancée compensée est peu probable.
10–15Zone grise – suggère une maladie avancée, confirmez.
≥ 15Maladie hépatique chronique avancée compensée probable.
≥ 25Hypertension portale cliniquement significative probable (CSPH).

Les coupes de fibrose varient selon l'étiologie et la technique (TE/pSWE/2D-SWE). Le calculateur ajuste par étiologie ; le contrôle qualité (IQR/médiane ≤0,30) est obligatoire.

Source: Baveno VII 2022 / EFSUMB-WFUMB elastography guidelines

Fibrose hépatique — SWE (indicatif)

StadeRigidité (kPa)
F0–F1< ~7
≥ F2 (significative)~ 7–8,5
≥ F3 (avancée)~ 9,5–10,4
F4 (cirrhose)≥ ~11,3–13

Les seuils varient selon l'appareil, la sonde et l'étiologie — utilisez la table de votre échographe. Valeurs à titre d'exemple (2D-SWE).

Source: Egypt J Radiol / Radiology Key (2D-SWE)

Stéatose — CAP (FibroScan)

GradeCAP (dB/m)
S1 (> S0)≥ ~248
S2 (> S1)≥ ~268
S3 (> S2)≥ ~280

Ajuster pour NAFLD/diabète (+10) et IMC. Les seuils varient selon l'étude (222–294 dB/m).

Source: J Med Ultrason (CAP meta-análise)

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