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Vías urinarias / Riñones — Valores de referencia

Vías urinarias / Riñones — Valores de referencia: Riñón adulto: longitud bipolar, Diferencia de longitud entre riñones, Parénquima renal — espesor.

Brasil: el CBR define riñones y vejiga como alcance del estudio; uréteres/suprarrenales se describen si hay hallazgos, y el residuo posmiccional entra por indicación o solicitud. EE. UU./Europa: interpretar el residuo con cautela porque los puntos de corte varían.

Medidas y valores de referencia

MedidaValor habitualNota
Riñón adulto: longitud bipolar9–12 cmvaría según la altura, el sexo, la edad y la forma corporalconsenso normal: 9–12 cmlímite/contexto: 8–9 ou 12–13 cmprobablemente anormal: <8 ou >13 cm✓ aplicada automáticamente en el informeFuente: StatPearls / Radiology Key / Rumack
Diferencia de longitud entre riñones≤ 1,5 cmuna diferencia mayor sugiere enfermedad unilateral o variación anatómica para correlacionarnormal: ≤1,5 cmanormal: >1,5 cmFuente: StatPearls / AccessMedicine
Parénquima renal — espesor1,3–2,5 cmmenos de 1,0 cm es compatible con adelgazamiento relevanteconservado: ≥1,3 cmlímite: 1,0–1,2 cmadelgazado: <1,0 cm✓ aplicada automáticamente en el informeFuente: PMC Doppler kidney disease / StatPearls
Corteza renal — espesor7–15 mmvaría según la técnica; interpretar con ecogenicidad y tamaño del riñónconservado: ≥10 mmtécnica/zona de edad: 7–9 mmmarcado adelgazamiento: <7 mmFuente: StatPearls / nephrology ultrasound reviews
Pared de la vejiga: vejiga llena≤ 3 mm3–5 mm depende del llenado; >5 mm con vejiga llena es sospechosonormal lleno: ≤3 mmlímite/relleno: 3–5 mmengrosado: >5 mm✓ aplicada automáticamente en el informeFuente: EFSUMB bladder chapter / StatPearls
Volumen vesical para evaluación200–300 mLvejiga parcialmente llena mejora la evaluación de la pared y la lesiónFuente: EFSUMB bladder chapter
Cálculo del volumen de la vejigacomprimento × largura × profundidade × 0,52algunos protocolos utilizan diferentes coeficientes dependiendo de la forma de la vejigaFuente: StatPearls PVR / bladder volume studies
Residual posmiccionalmL · ICS mLReferencia: ICS — no hay un punto de corte universal✓ aplicada automáticamente en el informeFuente: ICS teaching module 2016 / DOI 10.1002/nau.22671

Clasificaciones y calculadoras

Residual posmiccional

MedidaReferenceContexto
mLReferencia: ICS — no hay un punto de corte universalContenido asistencial de referencia rápida. Los valores varían según la fuente, la edad y la técnica — confirme con la literatura y su juicio clínico antes de usar.

Contenido asistencial de referencia rápida. Los valores varían según la fuente, la edad y la técnica — confirme con la literatura y su juicio clínico antes de usar.

Fuente: ICS teaching module 2016 / DOI 10.1002/nau.22671

Hidronefrosis: clasificación por ultrasonido

CalificaciónDescubrimientoInterpretación
AusenteSistema colector no dilatadoNormal cuando no hay contexto obstructivo.
LeveDilatación calicial/pélvica temprana, papilas preservadasHallazgo real, pero puede depender de hidratación, vejiga llena o variante.
ModeradoCálices redondeados y papilas borradasMayor sospecha de obstrucción; se correlacionan con dolor, uréter y chorro ureteral.
GraveCálices confluentes y corteza adelgazada (<1 cm)Consenso importante anomalía; buscar causa obstructiva.

La calificación es en parte subjetiva; diferenciarse de los quistes de pelvis extrarrenales y parapélvicos.

Fuente: StatPearls Urinary Tract Ultrasound / SFU concepts

Bosniak 2019 — quistes renales

ClaseDescripciónMaligno. riesgoNota
IQuiste simple: anecoico, pared delgada y realce posterior~0%No hay seguimiento cuando es típico.
IIPocos septos delgados o calcificaciones finas, ningún componente sólido<1%Generalmente benigno.
IIFMás septos o engrosamiento leve: necesita seguimiento~5–10%Zona gris; La TC/RM o el contraste mejoran la caracterización.
IIIPared/tabiques de realce gruesos o irregulares~50%Indeterminado/sospechoso.
IVMejora del componente sólido~90–100%Alta sospecha.

Bosniak fue creado para CT/MRI con contraste. En la ecografía sin contraste, utilícela como clasificación descriptiva y recomiende imágenes con contraste si son complejas.

Fuente: Bosniak v2019 (Radiology/RSNA) / StatPearls Urinary Tract Ultrasound

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