| Miembros inferiores: evaluación de trombosis | compresión en serie | Documente la vena femoral común, la unión safenofemoral, la vena femoral proximal/media/distal, la vena poplítea, las venas tibial posterior y peronea; agregue gastrocnemio, venas soleales y superficiales cuando sea sintomático.consenso normal: compresible, patente, fásico y sin material intraluminalincompleto o indeterminado: segmento no visto, pantorrilla limitada o cambio postrombóticoconsenso anormal: vena no compresible, trombo o flujo ausente tras optimización técnicaFuente: ACR-AIUM-SPR-SRU 2026 / IAC Vascular Testing / CBR-SBACV-SP 2020 |
|---|
| Mapeo venoso para venas varicosas — técnica | de pie + maniobras estandarizadas | Evaluar reflujo preferiblemente de pie. Utilice Valsalva en la vena femoral común y en la unión safenofemoral; utilice compresión/liberación distal para los otros segmentos. Registre la posición, maniobra y tiempo de reflujo en Doppler espectral.técnica adecuada: posición de pie o dependiente, maniobra documentadalimitación técnica: no pararse, dolor, vestirse, obesidad o mala maniobrano se interpreta como mapeo completo: reflujo evaluado solo en decúbito supino sin justificaciónFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF-AVLS 2023 / ESVS 2022 |
|---|
| Gran vena safena — puntos mínimos de mapeo | unión + muslo + pantorrilla | Documente la unión safenofemoral, el gran calibre anteroposterior de la safena en muslo y pantorrilla, la extensión del reflujo, la fuente, el drenaje, los afluentes, las venas safenas accesorias y cualquier curso subdérmico o hipoplásico.mapa completo: calibres + reflujo + fuente/drenaje por segmentomapa incompleto: sin calibres, sin fuente/drenaje o sin descripción de vena accesoriahallazgo crítico asociado: trombosis, muñón ascendiendo a unión profunda o sospecha de extensión profundaFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / CBR documentação mínima / SVS-AVF-AVLS 2023 |
|---|
| Vena safena menor — puntos mínimos de mapeo | unión + distancia rodilla + pantorrilla | La unión safenopoplítea es variable; registrar la distancia a la línea/pliegue de la articulación de la rodilla, calibre safeno pequeño por segmento, extensión craneal, vena de Giacomini y drenaje de reflujo.descripción útil: descripción de unión, distancia de rodilla, calibre y extensión cranealanatomía variable: sin unión típica, extensión craneal/Giacomini o drenaje complejocomplicación: trombosis superficial cerca de la unión profunda o extensión al sistema profundoFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / Caggiati nomenclature / ESVS 2022 |
|---|
| Mapeo de vena safena para injerto | calibre + continuidad + compresibilidad | Describir por segmento: diámetro, compresibilidad, continuidad, varicosidades, trombosis, bifurcaciones, trayecto superficial y longitud útil. El calibre aceptable varía según el servicio; Como regla de seguridad para la enseñanza, menos de 2 mm es rojo, 2-2,9 mm es amarillo y 3 mm o más es verde si la pared y la hilera son adecuadas.favorable: ≥3 mm, compresible, continuo y sin varicosidad/trombosislímite: Segmento utilizable de 2-2,9 mm o cortodesfavorable: <2 mm, trombosado, marcadamente varicoso o discontinuoFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / vascular lab vein mapping protocols |
|---|
| Reflujo superficial — venas safena, accesoria y tributaria | > 0,5 s | Preferiblemente evaluar de pie o en posición dependiente, con provocación estandarizada y tiempo de reflujo medido en Doppler espectral.normal: hasta 0,5 slímite/técnico: 0,45-0,50 s o maniobra/posición inadecuadareflujo patologico: mayor a 0,5 sFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF-AVLS 2023 / CMS LCD |
|---|
| Reflujo profundo — segmento femoropoplíteo | > 1,0 s | Para las venas femoral común, femoral y poplítea, muchos documentos de consenso utilizan más de 1,0 s; otros segmentos profundos utilizan más de 0,5 s.normal: hasta 1,0 s en el segmento femoropoplíteozona gris: 0,8-1,0 s o técnica inconsistentereflujo profundo: mayor a 1.0 s en el segmento femoropoplíteoFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF / CMS LCD |
|---|
| Venas perforantes | > 0,35–0,50 s | Hay divergencia entre 0,35 s y 0,50 s. El consenso brasileño acepta valores superiores a 0,35 s; Los criterios de tratamiento internacionales a menudo requieren más de 0,5 sy un diámetro superior a 3,5 mm, especialmente debajo de la piel ulcerada o dañada.consenso normal: menos de 0,35 sdivergencia de directrices: 0,35-0,50 s o sin diámetro/contextoanormal más aceptado: mayor a 0,50 s con diámetro superior a 3,5 mm o cambio relacionado en la piel/úlceraFuente: CBR-SBACV-SP 2020 / SVS-AVF / CMS LCD |
|---|
| Miembros superiores, venas yugulares y subclavias | compresión cuando sea posible + Doppler | Las venas yugular interna, axilar, braquial, basílica y cefálica deben comprimirse cuando sea posible; la vena subclavia está parcialmente limitada por la clavícula y depende más del color, la forma de onda espectral, la fasicidad y la comparación contralateral.normal: compresible siempre que sea posible, flujo espontáneo, fásico y simétricolimitación anatómica: vena subclavia no completamente comprimible pero Doppler normalobstrucción/trombosis: no compresible, relleno ausente, colaterales o forma de onda continua asimétricaFuente: SVU 2019 / ACR Appropriateness Criteria 2020 / AVF 2026 |
|---|
| Trombosis venosa superficial | no compresibilidad + trombo | Describir extensión, distancia desde la unión profunda, vena involucrada y signos inflamatorios. La proximidad a la unión safenofemoral/safenopoplítea o la extensión al sistema profundo aumentan la gravedad.ausente: vena superficial compresible y permeablesuperficial localizado: trombo superficial alejado del sistema profundoalto riesgo: cerca de unión profunda, extensa, ascendente o con trombosis profunda asociadaFuente: ACR-AIUM-SPR-SRU / CBR-SBACV-SP |
|---|