Harnwege / Nieren — Referenzwerte: Niere eines Erwachsenen – bipolare Länge, Längenunterschied zwischen den Nieren, Nierenparenchym – Dicke, Nierenrinde – Dicke.
Brasilien: CBR definiert Nieren und Blase als Untersuchungsbereich; Harnleiter/Nebennieren werden gemeldet, wenn sie abnormal sind, und Restwerte nach der Entleerung werden auf Indikation oder auf Anfrage hinzugefügt. USA/Europa: PVR vorsichtig interpretieren, da die Schwellenwerte je nach Richtlinie variieren.
Messwerte und Referenzwerte
Messwert
Üblicher Wert
Hinweis
Niere eines Erwachsenen – bipolare Länge
9–12 cm
variiert je nach Größe, Geschlecht, Alter und KörperbauKonsens normal: 9–12 cmGrenzlinie/Kontext: 8–9 ou 12–13 cmwahrscheinlich abnormal: <8 ou >13 cm✓ automatisch im Befund angewendetQuelle: StatPearls / Radiology Key / Rumack
Längenunterschied zwischen den Nieren
≤ 1,5 cm
Ein größerer Unterschied deutet auf eine Korrelation zwischen einseitiger Erkrankung oder anatomischer Variation hinnormal: ≤1,5 cmanormal: >1,5 cmQuelle: StatPearls / AccessMedicine
Nierenparenchym – Dicke
1,3–2,5 cm
weniger als 1,0 cm ist mit einer entsprechenden Ausdünnung kompatibelerhalten: ≥1,3 cmGrenze: 1,0–1,2 cmverdünnt: <1,0 cm✓ automatisch im Befund angewendetQuelle: PMC Doppler kidney disease / StatPearls
Nierenrinde – Dicke
7–15 mm
variiert je nach Technik; Interpretation mit Echogenität und Nierengrößeerhalten: ≥10 mmTechnik/Alterszone: 7–9 mmdeutliche Ausdünnung: <7 mmQuelle: StatPearls / nephrology ultrasound reviews
Blasenwand – volle Blase
≤ 3 mm
3–5 mm abhängig von der Füllung; >5 mm bei voller Blase ist verdächtignormal voll: ≤3 mmGrenzlinie/Füllung: 3–5 mmverdickt: >5 mm✓ automatisch im Befund angewendetQuelle: EFSUMB bladder chapter / StatPearls
Blasenvolumen zur Auswertung
200–300 mL
Teilweise volle Blase verbessert Wand- und LäsionsbeurteilungQuelle: EFSUMB bladder chapter
Berechnung des Blasenvolumens
comprimento × largura × profundidade × 0,52
Einige Protokolle verwenden je nach Blasenform unterschiedliche KoeffizientenQuelle: StatPearls PVR / bladder volume studies
Rest nach der Entleerung
<50 (elevado ≥100) mL
no formal consensus (ICS 2016; ICI-RS 2023); the most used binary cut-off is ≥100 mL, and that is what the automatic check applies. The local service protocol is stricter: >30 mL is already recorded as abnormal. Measure soon after voiding and interpret with symptoms and pre-void volume — a single measurement varies widely.normal: <50 mLcontextual zone: 50–99 mLerhöht: ≥100 mLinadequate emptying: >200 mLchronic retention (AUA): >300 mL✓ automatisch im Befund angewendetQuelle: ICS teaching module 2016 / ICI-RS 2023 / EAU / Lukacz 2006 / Milleman 2004 / Wong 2017 / Protocolo local
Klassifikationen und Rechner
Restwert nach der Entleerung – Konsenswert
Reichweite
Lektüre
Kommentar
< 50 mL
Normal
Normal in the literature. The local service protocol is stricter and already records >30 mL as abnormal.
50–99 mL
Contextual zone
Interpret with symptoms and pre-void volume. There is no formal consensus (ICS 2016; ICI-RS 2023).
≥ 100 mL
Elevated residual
Most used binary cut-off in the literature (Lukacz 2006; Milleman 2004; Wong 2017) and the one applied by the automatic check.
> 200 mL
Unsachgemäßes Entleeren
Schlägt je nach Kontext eine Blasenentleerungsstörung oder -obstruktion vor.
> 300 mL
Chronic retention
AUA verwendet persistent >300 ml als volumetrische Definition der chronischen Retention.
> 400 mL
Harnverhalt
Wird im Allgemeinen als Harnverhalt behandelt.
Verwenden Sie den obigen Rechner mit dem Post-Void-Volumen in ml. Das Volumen vor dem Hohlraum ist optional und berechnet den Restprozentsatz.
Quelle: Protocolo local / Ministério da Saúde BR 2020 / ICS teaching module / StatPearls PVR / AUA white paper
Hydronephrose – Ultraschalleinstufung
Grad
Finden
Interpretation
Abwesend
Nicht erweitertes Sammelsystem
Normal, wenn kein hinderlicher Kontext vorhanden ist.
Mild
Frühe Kelch-/Beckendilatation, Papillen erhalten
Echter Befund, kann aber von der Flüssigkeitszufuhr, der vollen Blase oder einer Variante abhängen.
Mäßig
Abgerundete Kelche und ausgelöschte Papillen
Höherer Verdacht auf Behinderung; korrelieren mit Schmerzen, Harnleiter und Ureterstrahl.
Schwerwiegend
Konfluente Kelche und verdünnter Kortex (<1 cm)
Konsens wichtige Anomalie; Suchen Sie nach einer hinderlichen Ursache.
Die Bewertung ist teilweise subjektiv; unterscheiden sich von extrarenalen Becken- und parapelvinen Zysten.
Einfache Zyste: echofrei, dünnwandig und posteriores Enhancement
~0%
Keine Nachverfolgung im Normalfall.
II
Wenige dünne Septen oder feine Verkalkungen, kein fester Bestandteil
<1%
Im Allgemeinen gutartig.
IIF
Mehr Septen oder leichte Verdickung: Nachuntersuchung erforderlich
~5–10%
Grauzone; CT/MRT oder Kontrastmittel verbessern die Charakterisierung.
III
Dicke oder unregelmäßige verstärkende Wand/Septa
~50%
Unbestimmt/verdächtig.
IV
Verbesserung der massiven Komponente
~90–100%
Großer Verdacht.
Bosniak wurde für die Kontrast-CT/MRT entwickelt. Verwenden Sie Ultraschall ohne Kontrastmittel als beschreibende Triage und empfehlen Sie bei komplexen Untersuchungen eine Kontrastbildgebung.