| Minimales Leistenprotokoll | Hochfrequenz-Linear + Ruhe + dynamisches Manöver | Verwenden Sie einen Hochfrequenz-Linearschallkopf und scannen Sie den schmerzhaften Punkt, den Leistenkanal, die Oberschenkelregion, die Oberschenkelgefäße und die kontralaterale Seite, wenn der Befund nicht eindeutig ist. Valsalva, Husten und aufrechtes Scannen erhöhen die Empfindlichkeit für okkulte Hernien.Quelle: ACR-AIUM-SPR-SRU abdomen parameter / RadioGraphics 2016 / HerniaSurge 2018 |
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| Obligatorische anatomische Orientierungspunkte | Untere epigastrische Gefäße, Leistenband, Oberschenkelvene | Vermeiden Sie Abkürzungen in Lehrberichten: Schreiben Sie untere epigastrische Gefäße, Leistenkanal, Hesselbach-Dreieck, Leistenband, Oberschenkelvene und tiefen Leistenring.Quelle: RadioGraphics 2016 / EPOS ECR 2023 |
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| Indirekter Leistenbruch | lateral der unteren epigastrischen Gefäße | Der Hals befindet sich normalerweise am tiefen Leistenring und der Inhalt kann durch den Leistenkanal in Richtung Hodensack oder große Schamlippen fließen.Quelle: RadioGraphics 2016 / AJR 2006 |
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| Direkter Leistenbruch | medial der unteren epigastrischen Gefäße | Tritt im Hesselbach-Dreieck oberhalb des Leistenbandes auf; Eine Vorwölbung der Hinterwand mit Valsalva kann einer offensichtlichen direkten Hernie vorausgehen.Quelle: RadioGraphics 2016 / EPOS ECR 2019 |
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| Oberschenkelhernie | unterhalb des Leistenbandes und medial der Oberschenkelvene | Es besteht ein höheres Komplikationsrisiko als bei einem Leistenbruch; Darm-, Schmerz-, Nichtreduzierbarkeits-, Sackflüssigkeits- oder Obstruktionszeichen sollten vorrangig kommuniziert werden.Kleines reduzierbares Fett: echter Befund, aber die Behandlung hängt von den Symptomen abDarm, Schmerzen oder nicht reduzierbar: Risiko einer Inhaftierung/StrangulationQuelle: HerniaSurge 2018 / Safer Care Victoria / EPOS ECR 2019 |
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| Herniendefekt oder Hals | wird in Millimetern gemessen | Es gibt keinen allgemein gültigen Grenzwert: Messen Sie Hals/Defekt, Sack, Inhalt, Reduzierbarkeit und Verhalten in Ruhe/Valsalva/aufrechter Position. Eine kleine Hernie, die nur mittels Ultraschall untersucht werden kann, weist möglicherweise nicht auf eine Operation hin, wenn sie minimal oder asymptomatisch ist.Quelle: HerniaSurge 2018 / Insights Imaging 2022 / Safer Care Victoria |
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| Leistenlymphknoten – kurze Achse | <10 üblich; Bis zu 15 können kontextbezogen sein mm | Die CT bei asymptomatischen Patienten ergab einen Mittelwert von 5,4 mm und zwei Standardabweichungen bei 8,8 mm; Node-RADS akzeptiert bis zu 15 mm für die Leistenregion. Im Ultraschall ist die Morphologie wichtiger als nur die Größe.Grün: ≤8,8 mm, oval, fettiger Hilus, dünne KortikalisGelb: 9–15 mm mit erhaltener MorphologieRot: >15 mm oder verdächtige MorphologieQuelle: Bontumasi AJR 2014 / Node-RADS / VITA-GLOWM |
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| Leistenlymphknoten – gutartige Morphologie | oval, zentraler Hilus, Kortex <4 mm | Nützliche Kriterien: Langachsen-/Kurzachsenverhältnis größer als 2, erhaltener Fetthilus, homogener Kortex kleiner als 4 mm und Hilusfluss oder fehlender Fluss.Quelle: EPOS ECR 2023 inguinal nodes / superficial lymph node ultrasound reviews |
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| Femorales Pseudoaneurysma | Arterienhals + bidirektionaler Fluss | Das Yin-Yang-Farbdoppler-Zeichen hilft, aber der spezifischere Befund ist ein hin- und hergehender Fluss im Nacken, der mit der Arterie kommuniziert.Rot: Hals mit Hin- und HerströmungQuelle: SRU vascular case / World Journal of Radiology |
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| Nuckkanal / weibliche Hydrozele | echofreie Zyste im weiblichen Leistenkanal | Kann Hernie oder Lymphknoten imitieren. Eine zystische avaskuläre Läsion mit posteriorer Kontrastmittelanreicherung und fehlender Darmkontinuität begünstigt den Kanal der Nuck-Hydrozele; Achten Sie auf peritoneale Kommunikation und Komplikationen.Quelle: J Ultrason 2024 / JSCR 2022 |
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