وقت أقل لكتابة التقارير.وقت أطول مع
مريضك.

ثبّت ميكروفون الياقة قرب الفم ووصّل مستقبِله بمنفذ USB في الحاسوب. قبل المريض الأول اضغط زرّ ˅ على جهاز التحكم عن بعد مرة واحدة: يضيء مؤشر «جارٍ التسجيل» وتتحرك أشرطة مستوى الصوت عندما تتكلم. اضغط ˅ مرة أخرى للإيقاف واحذف بطاقة الاختبار هذه من قائمة الانتظار؛ فهي لا تتحول أبدًا إلى تقرير من تلقاء نفسها.

في Laudário افتح وحدة التسجيلات المتتابعة: تنتقل النافذة تلقائيًا إلى ملء الشاشة؛ وإن لم تفعل فاضغط F11. ابقَ فيها طوال المناوبة: تغيير الصفحة أو إغلاق التبويب أو ترك الحاسوب يدخل في وضع السكون يغلق الميكروفون، ويضيع التسجيل الجاري.

احتفظ بجهاز التحكم عن بعد في جيب صدر معطفك، حيث تجده اليد دون النظر. يأتي مهيّأً مسبقًا: ˅ يبدأ التسجيل ويوقفه؛ VOL + يبدأ فحصًا آخر للمريض نفسه. لتغيير أي زر استخدم شريحة جهاز التحكم أعلى النافذة واضغط المفتاح الذي تريده.

اضغط ˅ وقل قبل أي شيء اسم المريض وعمره والفحص: «ماريا سيلفا، 42 سنة، بطن كامل». وهكذا تُنشأ البطاقة وهي معبأة. إن لم يُذكر الاسم تبقى البطاقة «بلا اسم بعد» وتكتبه عند المراجعة؛ وإن كان الفحص غامضًا فاختره في البطاقة عبر «اختيار الفحص». لا شيء يُختلق.

إذا أخطأت في نطق اسم المريض أو نوع الفحص فألغِ الإملاء بقول «cancelar gravação» (يُتعرَّف على الأمر بالبرتغالية) واضغط ˅ للإيقاف. تظهر البطاقة حمراء في قائمة الانتظار، ولا تتحول أبدًا إلى تقرير ولا تعطّل الدفعة؛ وتعيد بدء المريض نفسه بضغطة واحدة على جهاز التحكم عن بعد. إنذار كاذب؟ استخدم «لم يكن إلغاءً — استعادة الفحص» في البطاقة.

قدّم نفسك واشرح ما ستفعله وحافظ على حديث طبيعي: يبقى الميكروفون مفتوحًا ولا يحتاج إلى إيقاف مؤقت. تحدّث مع المريض بنبرتك المعتادة واحتفظ بالإملاء للموجودات؛ وعند المراجعة تتأكد من أن الحديث بقي خارج التقرير.

هيّئ وضعية المريض، وضع الجل، واضبط الجهاز والتسجيل جارٍ. الصمت لا يكلّف شيئًا ولا يقطع التسجيل؛ لا تضغط ˅ «للإيقاف المؤقت»، لأن الإيقاف يغلق البطاقة والضغطة التالية تفتح بطاقة جديدة.

أملِ بترتيب الفحص: البنية، والموجودات، والقياس والوحدة منطوقين بالكلمات كاملةً، «المرارة بها حصاة بقياس ثمانية مليمترات». اذكر دائمًا الجهة، يمين أو يسار، والوحدة مع كل قياس؛ فالتقرير لا يحمل إلا ما قلته.

واصل توجيه المريض أثناء الفحص: «خذ نفسًا، احبسه، الآن استرخِ». قل التعليمات بنبرة والموجودات بنبرة أخرى، حتى يسهل عند المراجعة التأكد من فصل الحديث عن الموجودات السريرية.

إذا قلت شيئًا خاطئًا فقل «تصحيح» وكرّر الجملة كاملة بالشكل الصحيح: «تصحيح، القياس الصحيح اثنا عشر مليمترًا». لا تكرر الرقم وحده. وعند المراجعة تحقق من أن النص المفرّغ احتفظ بالقيمة المصححة.

أنهِ الفحص واتفق مع المريض على كيفية تسليم التقرير وموعده وودّعه والميكروفون لا يزال مفتوحًا؛ لا شيء من هذا يدخل التقرير. الخطوة التالية وحدها، ˅، هي ما يغلق هذا التسجيل.

اضغط ˅ مرة أخرى: ينطفئ مؤشر «جارٍ التسجيل»، وتظهر البطاقة في قائمة الانتظار باسم المريض، وينتقل الصوت تلقائيًا إلى التفريغ. انتظر حتى تختفي عبارة «جارٍ حفظ التسجيل…» قبل استدعاء المريض التالي؛ وأثناء التفريغ تعرض البطاقة «جارٍ التفريغ».

المريض التالي: اضغط ˅ وقل الاسم الجديد والعمر والفحص. فحص آخر للمريض نفسه: اضغط VOL + بدلًا من ذلك؛ ترث البطاقة الاسم والعمر فقط من السابقة، وتختار الفحص لاحقًا. أثناء التسجيل يُتجاهل VOL +، فالضغط عليه بالخطأ لا يفسد شيئًا.

عند العودة إلى الحاسوب افتح كل بطاقة واقرأ النص المفرّغ: الاسم والعمر والفحص والموجودات والقياسات والجهة. استمع إلى التسجيل من البطاقة عند الشك، وصحّح النص في البطاقة نفسها، واختر الفحص إن ظهر «يلزم اختيار الفحص»، ثم علّم «تمت المراجعة». البطاقات المراجَعة وحدها تدخل الدفعة؛ وقائمة الانتظار لا تولّد تقريرًا من تلقاء نفسها أبدًا.

في نهاية المناوبة اضغط مرة واحدة «توليد N تقارير»: تُولَّد الدفعة بترتيب التسجيل وتنتقل كل بطاقة إلى تبويب «المكتملة» مع زر «تم إنشاء التقرير». افتح كل تقرير، وأجرِ المراجعة الطبية النهائية، وعدّل ما يلزم، وعندها فقط أنهِ ووقّع.